Cắt bỏ gan

Giới thiệu

Gan cắt bỏ là các thủ tục phẫu thuật trong đó các bộ phận của gan bị loại bỏ. Điều này là có thể bởi vì gan - không giống như các cơ quan khác - có khả năng tự tái tạo ở một mức độ nhất định. Nó có thể cho gan để tái tạo đến 80% kích thước ban đầu.

Điều này có nghĩa là gan có thể tái sinh sau cuộc phẫu thuật, với điều kiện là không loại bỏ quá nhiều mô gan. Thậm chí có thể cắt bỏ một nửa lá gan, trong trường hợp này nó được gọi là phẫu thuật cắt bỏ khối thừa. Toàn bộ lá gan chỉ có thể được cắt bỏ nếu bệnh nhân được ghép gan phù hợp, vì gan là cơ quan chuyển hóa quan trọng của cơ thể chúng ta.

Cắt gan được thực hiện trong các trường hợp khác nhau. Ung thư của gan và mật ống dẫn hoặc di căn trong gan do các khối u của các cơ quan khác có thể cần thiết phải cắt bỏ. Áp-xe gan hoặc nang cũng có thể dẫn đến việc cắt bỏ gan nếu phát hiện lớn. Ngoài ra, có một nhiễm trùng do sán dây Echinococcus multilocularis, có thể cần thiết phải cắt bỏ gan.

Thủ tục cắt gan

Cắt gan (một phần) có thể được thực hiện bằng phẫu thuật mở hoặc xâm lấn tối thiểu nội soi. Cả hai hình thức phẫu thuật đều cần thời gian điều trị nội trú từ vài ngày đến vài tuần và gây mê toàn thân. Trong thủ thuật mở, một vết rạch bụng lớn hơn được thực hiện để mở khoang bụng.

Trong quy trình xâm lấn tối thiểu, các công cụ phẫu thuật và máy ảnh được đưa vào qua một số vết rạch nhỏ. Trước khi cắt bỏ thực sự, một siêu âm đầu dò thường được đặt trực tiếp trên mô gan và toàn bộ cơ quan được hình dung một lần. Bằng cách này, các bất thường khác có thể được phát hiện mà không thể thấy trong chẩn đoán hình ảnh đã thực hiện trước đó.

Nếu cuộc kiểm tra này không tiết lộ bất kỳ lý do nào chống lại kế hoạch can thiệp, phần gan cần cắt bỏ sẽ được tự do chuẩn bị và trưng bày. Điều đặc biệt quan trọng là phải phơi bày máu tàu sẽ được cung cấp, phải được đóng lại bằng kẹp hoặc chỉ khâu để ngăn chảy máu nhiều. Phần gan được cắt bỏ sau đó sẽ được cắt bỏ.

Điều này có thể được thực hiện bằng các cú sốc điện được nhắm mục tiêu, một đầu dò laser hoặc các công cụ cắt thông thường. Sau đó, khu vực cắt bỏ thường bị xơ cứng để ngăn chảy máu thứ phát và mật sự rò rỉ. Trước khi phẫu thuật hoàn thành, khoang bụng được rửa sạch. Cuối cùng, thành bụng được đóng lại. Thông thường, nhưng không phải lúc nào, một lịch trình giám sát ở phòng chăm sóc đặc biệt diễn ra trước khi bệnh nhân có thể được chuyển đến khu bình thường trong vài ngày và sau đó xuất viện.