Nhu động ruột: Chức năng, Nhiệm vụ, Vai trò & Bệnh tật

Nhu động liên quan đến hoạt động cơ bắp và kết quả chuyển động của các cơ quan rỗng. Nhu động ruột phục vụ chủ yếu để trộn thức ăn viên và chuyển nó đến trực tràng or hậu môm. Trong một số trường hợp, thuật ngữ nhu động ruột được sử dụng đồng nghĩa với các thuật ngữ như chuyển động ruột hoặc nhu động ruột. Tuy nhiên, nhu động ruột thực sự chỉ bao gồm nhu động đẩy và không đẩy. Tất cả các chuyển động khác của ruột đều có xu hướng thuộc về nhu động ruột.

Nhu động ruột là gì?

Mục đích chính của nhu động ruột là trộn lẫn bã thức ăn và di chuyển nó về phía trực tràng or hậu môm. Một kiểu chuyển động của các cơ quan rỗng là kết quả của hoạt động đồng bộ của các tế bào cơ trơn được gọi là nhu động. Nhu động điển hình giống như sóng với các giai đoạn co bóp xen kẽ và thư giãn của hệ cơ. Nhu động ruột dựa trên sự co bóp và thư giãn của cơ dọc và cơ vòng của ruột. Nó được tìm thấy ở khắp ruột, nghĩa là, cả trong các phần của ruột non và trong ruột già. Ruột có cấu trúc thành đặc biệt cho chức năng này. Lớp trong cùng của thành ruột là tunica niêm mạc, một lớp màng nhầy. Trên cùng của lớp này là một lớp cơ bao gồm một lớp cơ vòng (tầng tuần hoàn hoặc tầng anulare) và một lớp cơ dọc (stratum longitudinale). Lớp ruột ngoài cùng được gọi là tunica Adventitia. Chỉ thông qua cơ dọc và cơ vòng thì nhu động ruột đặc biệt mới có thể thực hiện được.

Chức năng và nhiệm vụ

Ở ruột, có thể phân biệt giữa nhu động ruột có đẩy và không co giật. Nhu động không co giật phát sinh từ các làn sóng co bóp cục bộ, hình khuyên và còn được gọi là sự phân đoạn. Mục đích chính của nó là trộn bã thức ăn (chyme) trong ruột. Trong nhu động đẩy, cơ vòng cũng co lại, nhưng chuyển động vẫn tiếp tục với sự tham gia của cơ dọc. Điều này cũng được gọi là thuốc bổ sự co bóp liên tục của cơ ruột. Nhu động đẩy phục vụ để vận chuyển chyme xa hơn theo hướng của hậu môm. Ngoài hai dạng nhu động ruột này, có thể phân biệt giữa nhu động ruột ngược và rối loạn nhu động ruột. Trong nhu động ruột, các chất chứa trong ruột được vận chuyển theo đúng hướng, tức là về phía trực tràng. Trong nhu động ngược dòng, hướng vận chuyển bị đảo ngược. Để làm chậm thời gian vận chuyển của bã thực phẩm qua ruột, điều này điều kiện có thể được tạo ra bằng phẫu thuật ở người. Việc kiểm soát nhu động ruột phụ thuộc vào cái gọi là máy tạo nhịp tim tế bào. Chúng xác định nhịp điệu của nhu động ruột. Các máy tạo nhịp tim tế bào trong cơ trơn của đường tiêu hóa còn được gọi là tế bào Cajal kẽ (ICC). Chúng là những tế bào hình trục nằm trong lớp cơ dọc của ruột. Chúng hoạt động như một loại chất trung gian giữa các tế bào cơ và các tế bào thần kinh kích thích cũng như ức chế của ruột. Tồn tại một nhóm tế bào Cajal khác trong cơ ruột. Chúng tạo thành một kết nối phân nhánh giữa cơ dọc và cơ vòng và là máy điều hòa nhịp tim thực sự. Chúng được kết nối chặt chẽ với cái gọi là đám rối Auerbach. Đám rối Auerbach là một đám rối thần kinh trong thành ruột và chịu trách nhiệm về nhu động ruột và đặc biệt là kiểm soát các cơn co thắt của các tế bào cơ trơn. Các máy tạo nhịp tim đến lượt mình, các tế bào phải chịu sự kiểm soát của cơ chế tự trị hệ thần kinh. Mặc dù hệ cơ cũng có một số nhịp điệu riêng, nhưng có thể cần tăng nhu động tùy thuộc vào lượng thức ăn. Phản xạ nhu động là nguyên nhân làm tăng nhu động ruột sau khi ăn. Trong dạ dày thành và thành ruột là cơ quan thụ cảm cơ học đáp ứng với sự căng thẳng. Khi mà dạ dày hoặc ruột bị kéo căng bởi thức ăn được ăn vào, các tế bào của ruột hệ thần kinh phát hành serotonin. Điều này kích thích các tế bào thần kinh khác trong thành ruột, bao gồm cả các tế bào tạo nhịp tim. Do đó, các tế bào cơ ruột co lại.

Bệnh tật và rối loạn

Rối loạn nhu động ruột có thể xảy ra trong nhiều bệnh khác nhau. tắc ruột, nhu động đến bế tắc hoàn toàn do rối loạn chức năng, dẫn đến liệt ruột. Đoạn ruột bị gián đoạn và có sự ứ đọng của bã thức ăn và phân trong ruột. Nguyên nhân phổ biến nhất của liệt ruột là viêm trong khoang bụng, chẳng hạn như viêm ruột thừa, túi mật viêm or viêm tụy. Mạch máu sự tắc nghẽn, mang thaihoặc các loại thuốc khác nhau như thuốc phiện, thuốc chống trầm cảmvà thuốc cho Bệnh Parkinson cũng có thể dẫn đến liệt ruột. Trong khi ở ruột liệt ruột, nhu động ruột ngừng hoàn toàn, trong hồi tràng cơ học, nó thậm chí còn tăng lên một phần. Trong hồi tràng cơ học, quá trình vận chuyển của ruột bị ngăn cản bởi tắc nghẽn cơ học bên trong ruột. Tắc ruột cơ học có thể do bóng phân, dị vật, sỏi mật, tắc ruột, hoặc tắc ruột. Hồi tràng cơ học cũng có thể xảy ra như một biến chứng của dây rốn hoặc thoát vị bẹn. Trong trường hợp tắc ruột cơ học, ruột cố gắng nhiều hơn để di chuyển bã thức ăn qua chỗ tắc nghẽn. Do đó, nhu động được tăng lên ở đoạn ruột trước chỗ tắc nghẽn. Các triệu chứng điển hình của một tắc ruột bao gồm ói mửa, thậm chí có thể nôn ra phân, đầy hơi trong ruột, và hoàn thành phân và giữ gió. Ileus có thể gây ra tổn thương nghiêm trọng cho thành ruột, cho phép vi khuẩn lan từ ruột vào bụng, nơi chúng có thể gây nguy hiểm đến tính mạng viêm của phúc mạc. Trong hội chứng ruột kích thích, nhu động ruột hầu như cũng luôn bị rối loạn. Hội chứng ruột kích thích là bệnh phổ biến nhất của đường ruột. Nó là một rối loạn chức năng mãn tính không rõ nguyên nhân. Các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích rất đa dạng. Nhu động ruột bị rối loạn dẫn đến tiêu chảy xen kẽ với táo bón, dạ dày đau, đầy hơiđầy hơi. Đi ngoài ra phân thường bị đau. Của bệnh nhân điều kiện xấu đi, đặc biệt là trong các tình huống căng thẳng. Do đó, một số bác sĩ bao gồm viêm đại trang co thăt hội chứng trong số các bệnh tâm thần.