Cứng vai

Từ đồng nghĩa

  • Xơ hóa vai
  • Hội chứng cận huyết kết dính
  • Periarthropathia humeroscapularis adhaesivia (PHS)
  • Vai cứng

Định nghĩa

Cứng vai là một trong những thay đổi thoái hóa của khớp vai. Khớp bị hạn chế khả năng vận động do viêm và co rút viên nang khớp.

Tổng kết

"Vai bị đóng băng" là một hạn chế chuyển động của khớp vai do viêm của viên nang khớp, gây ra sự co lại của viên nang. Nếu viên nang khớp đã bị thu hẹp, khớp vai bị hạn chế quyền tự do đi lại. Có nhiều hình thức khác nhau của vai đông lạnh.

Đau là một triệu chứng kèm theo. Chủ yếu, cortisone điều trị được tìm kiếm như một liệu pháp. Tuy nhiên, nếu khớp không đáp ứng với phương pháp điều trị này, hoặc nếu bệnh có xu hướng tái phát, phẫu thuật có thể được xem xét.

Trong trường hợp này, bao khớp được cắt ra. Sau một vài tuần, lý tưởng nhất là khớp có thể tự do để cử động trở lại. Tuy nhiên, bệnh nhân nên thận trọng trong các hoạt động thể thao trong một thời gian. Trước hết, khớp phải được tăng cường trong quá trình vật lý trị liệu và phải ngăn ngừa sự cứng lại mới. Việc trị liệu thường khó khăn và cần được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên về bệnh này, vì trong nhiều trường hợp, tình trạng hạn chế cử động và đau đớn có thể vẫn còn.

Nguyên nhân

Vai đông lạnh thường là kết quả của kích ứng lặp đi lặp lại không giải thích được hoặc viêm dịch bao hoạt dịch. Vấn đề diễn ra bên trong khớp. Có hai dạng đông cứng vai: Bắt đầu với tình trạng viêm khớp niêm mạc và chủ yếu xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi từ 40 đến 60.

Vì điều này gây đau đớn, những người bị ảnh hưởng thường có xu hướng chăm sóc khớp và di chuyển nó càng ít càng tốt. Sự tiết kiệm này làm tăng thêm thực tế là khớp bị viêm và dẫn đến co rút bao khớp. Khả năng vận động của khớp lúc này bị hạn chế.

Độ cứng của vai có thể thoái lui một cách tự nhiên. Nó thường tiến hành theo từng giai đoạn. Một yếu tố nguy cơ là bệnh đường.

Cứng vai thứ phát có thể xảy ra do bất động lâu dài của khớp (thạch cao, băng), chấn thương, ví dụ như trật khớp vai, hao mòn hoặc vôi hóa vai hoặc phẫu thuật. Viêm cũng có thể là một nguyên nhân có thể gây ra. Tại đây cũng xảy ra hiện tượng co bao khớp.

  • Cứng vai nguyên phát: Bắt đầu với tình trạng viêm khớp niêm mạc và chủ yếu xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi từ 40 đến 60. Vì tình trạng này gây đau đớn, những người bị ảnh hưởng thường có xu hướng dễ dàng vận động khớp và di chuyển khớp ít nhất có thể. Sự tiết kiệm này làm tăng thêm thực tế là khớp bị viêm và dẫn đến co rút bao khớp.

    Khả năng vận động của khớp lúc này bị hạn chế. Độ cứng của vai có thể thoái lui một cách tự nhiên. Nó thường tiến hành theo từng giai đoạn.

    Một yếu tố nguy cơ là bệnh đường.

  • Cứng vai thứ phát: Cứng vai thứ phát có thể xảy ra do bất động khớp kéo dài (bó bột, băng bó), chấn thương, ví dụ như trật khớp vai, mòn và rách hoặc vai bị vôi hóa hoặc phẫu thuật. Viêm cũng có thể là một nguyên nhân có thể gây ra. Ở đây cũng xảy ra hiện tượng co bao khớp.

Một lý do cho sự phát triển của chứng cứng vai là phẫu thuật đã được thực hiện ở vùng vai.

Đây có thể là một hoạt động để giảm các triệu chứng đau nhức vai (tác động), viêm xương khớp hoặc rách gân (Rotator cuff vỡ). Một lý do phổ biến hơn cũng là phẫu thuật cho một gãy của cái đầu of xương cánh tay, chẳng hạn sau một cú ngã. Sau khi phẫu thuật, một phần của điều trị hậu phẫu là cánh tay đầu tiên được giữ yên và đeo nẹp tay hoặc băng.

Tùy thuộc vào hoạt động, điều này có thể được chỉ định trong khoảng từ 3 đến 6 tuần. Nguy cơ chính của việc bất động cánh tay là sự phát triển của vai đông cứng. Sự thiếu chuyển động và kéo dài của nang và dây chằng ở vai gây ra sự co rút và kết dính ở chúng.

Do đó, mối quan tâm chính của bác sĩ phẫu thuật và nhà vật lý trị liệu sau phẫu thuật là cánh tay không được đeo băng lâu hơn mức cần thiết. Tập thể dục thụ động sớm cho cánh tay bởi chuyên gia vật lý trị liệu cho phép cánh tay được cử động mà không ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật, nhưng đồng thời làm giảm nguy cơ cứng vai. Nếu cánh tay không được vận động đầy đủ, bệnh nhân có nguy cơ bị cứng vai, do đó điều quan trọng là bệnh nhân phải thực hiện các bài tập thường xuyên và có cấu trúc cho cánh tay theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu.

Ngoài các hoạt động vai, cứng vai sau phẫu thuật cũng có thể xảy ra sau các hoạt động trên và trong sọ, bụng (bụng) hoặc ngực (ngực). Tuy nhiên, điều này là rất hiếm và không phải là một trong những biến chứng thường xuyên hơn của các hoạt động như vậy. Cứng vai sau phẫu thuật vú, ví dụ như trong trường hợp ung thư vú, cũng hiếm khi được mô tả. Tuy nhiên, với tất cả các thao tác này, đúng là các bài tập tốt và thường xuyên cho vai sẽ giảm đáng kể nguy cơ bị cứng vai.