Chẩn đoán | Đau bụng bên phải

Chẩn đoán

Khi tìm kiếm nguyên nhân của mặt phải đau bụng, khoảng thời gian kể từ khi các triệu chứng xuất hiện là đặc biệt quan trọng. Ví dụ, các triệu chứng đã xuất hiện trong nhiều tuần hoặc thậm chí vài tháng không chỉ ra một sự kiện cấp tính, trong khi đau đã xuất hiện trong nhiều ngày hoặc vài giờ và ngày càng trở nên tồi tệ hơn có nhiều khả năng cho thấy một quá trình viêm cấp tính. Khi quan sát bệnh nhân nên khám kỹ hơn vùng bụng và kiểm tra xem vùng đó có bị căng phồng và căng phồng quá mức hay ở trạng thái không dễ thấy hay không.

Trong kiểm tra thể chất, bụng trước tiên phải được nghe bằng ống nghe và các âm ruột đặc trưng. Tiếng ồn lớn, âm thanh như kim loại trong ruột (được gọi là tiếng ồn trong ruột cao) có nhiều khả năng cho thấy tắc ruột. Quá trình viêm trong ruột thường không trở nên đáng chú ý bằng những thay đổi trong âm thanh của ruột.

Sau khi kiểm tra âm ruột bằng ống nghe, nên sờ bụng và kiểm tra độ đặc của bụng. Điều quan trọng là phải chú ý xem bụng mềm, có nhiều khả năng cho thấy một đợt bệnh vô hại hơn, hoặc cứng như một tấm ván, có thể cho thấy tình huống khẩn cấp. Sự nhạy cảm của bụng với đau cũng nên được kiểm tra.

Nếu bệnh nhân chỉ than phiền nhẹ đau khi sờ nắn sâu, chắc chỉ là bệnh nhẹ. Trong trường hợp viêm cấp tính, bệnh nhân thường không được sờ sâu vào bụng vì đau. Đặc trưng cho tình trạng viêm ruột thừa là đau bên phải khi sờ nắn bên trái và người bệnh hạn chế khả năng đứng lên hoặc nhấc sang phải. Chân.

Trong trường hợp viêm ruột thừa, nhảy hoặc ho cũng đi kèm với đôi khi đau dữ dội hoặc không thể thực hiện được. Ngoài các kiểm tra thể chất, các triệu chứng chung như sốt cần được kiểm tra và bệnh nhân nên được hỏi khi nào đi cầu đã. Hơn nữa, việc kiểm tra máu nên được tiến hành để xem có bất kỳ phản ứng viêm trong cơ thể.

An siêu âm kiểm tra cũng có thể được sử dụng. Đây túi mật có thể được kiểm tra sỏi mật hoặc là niệu quản đối với sỏi tiết niệu. Trong một số trường hợp, ruột thừa có thể được kiểm tra xem có thể dày lên với siêu âm.

Việc điều trị tùy thuộc vào loại bệnh. An viêm ruột thừa thường được điều trị bằng phẫu thuật. Phần phụ lục được cắt bỏ nội soi hoặc mở dưới gây mê toàn thân.

Trong trường hợp -viêm túi lông, người ta thường chờ xem đó là dạng bệnh mãn tính (trong trường hợp này điều trị bằng kháng sinh sẽ thích hợp hơn) hay dạng cấp tính (phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa). An tắc ruột phải điều trị bằng phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp, tùy thuộc vào nguyên nhân. Nếu sỏi niệu quản hoặc sỏi túi mật thì nguyên nhân bên phải. đau bụng, chúng có thể được vớt bằng một ống thông nhỏ (sỏi niệu quản) hoặc điều trị bằng phẫu thuật. Trong trường hợp sỏi túi mật, toàn bộ túi mật thường được cắt bỏ bằng phẫu thuật. Ngay cả trong trường hợp của một túi mật viêm, toàn bộ túi mật thường được loại bỏ nội soi.