Chẩn đoán
Hoại thư thường được gọi là chẩn đoán lâm sàng. Điều này có nghĩa là các bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán sau khi kiểm tra chi tiết và kiểm tra thể chất. Trong hầu hết các trường hợp a hoại thư thậm chí là chẩn đoán bằng ánh mắt, có nghĩa là chỉ cần nhìn thoáng qua là có thể chẩn đoán được nghi ngờ. Ngoài ra, một vết bẩn của hoại thư thường được thực hiện và kiểm tra vi sinh vi khuẩn.
Các triệu chứng liên quan
Các triệu chứng hoại thư đi kèm chủ yếu là đau và mùi hôi, thối. Bên ngoài, bệnh hoại thư xuất hiện dưới dạng chuyển màu xanh đen, teo lại và đau. Hoại thư có thể khô hoặc ẩm. Hoại thư ướt cũng có mùi rất hôi, thối, khó chịu, điều này cho thấy nhiễm trùng với vi khuẩn và có xu hướng lây lan nhanh chóng.
Đau xảy ra chủ yếu trong hoại thư của Nội tạng và trong tình trạng thiếu oxy đột ngột xảy ra. Ngoài ra, có thể xuất hiện màu tái nhợt ở các chi tương ứng và da lạnh. Rối loạn cảm xúc và yếu cơ cũng thường xuyên được quan sát thấy.
Các triệu chứng sau xảy ra chủ yếu ở bệnh nhân tiểu đường và người hút thuốc và thường xuất hiện trong một thời gian dài nên hầu như không được chú ý. Cho dù và bao nhiêu đau xảy ra trong quá trình hoại thư phụ thuộc chủ yếu vào việc nó xảy ra đột ngột như thế nào. Hoại tử của Nội tạng thường luôn kèm theo cơn đau dữ dội, giống như chuột rút.
Nếu cơn đau này đột ngột dừng lại, có thể cơ quan đã vỡ ra và cần đến phòng cấp cứu càng sớm càng tốt. Da bị hoại tử, là do thiếu oxy đột ngột, kèm theo đau rất dữ dội và thường không bị bỏ qua vì lý do này. Bệnh nhân tiểu đường cũng có thể bị tổn thương lâu dài đối với dây thần kinh, có thể làm giảm đáng kể hoặc thậm chí ngăn chặn hoàn toàn cơn đau và có thể dẫn đến hoại thư.
Điều trị
Hoại thư cần được điều trị càng sớm càng tốt. Hoại thư được phát hiện càng sớm thì kết quả điều trị càng tốt. Một trong những lý do cho điều này là sự nhập cư của vi khuẩn, có thể được ngăn ngừa bằng một liệu pháp nhanh chóng.
Bác sĩ sẽ lấy phết tế bào như một phần của cuộc kiểm tra để kiểm tra xem có vi khuẩn nào không và nếu có. Tuy nhiên, vì kết quả vi sinh như vậy thường mất khoảng hai ngày, nên một liệu pháp kháng sinh hiệu quả rộng rãi được bắt đầu trước khi nghi ngờ nhiễm trùng do vi khuẩn. Nếu có thể, một cái gọi là "cắt bỏ hoại tử" cũng được thực hiện.
Trong quy trình này, mô chết sẽ được phẫu thuật cắt bỏ. Nếu điều này là không thể vì nhiễm trùng đã lan quá xa hoặc vì nguyên nhân gây hoại thư (ví dụ: giảm máu chảy) không thể được điều trị, cắt cụt có thể cần thiết. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nhiễm trùng có thể lây lan vào máu, điều trị nội trú là cần thiết.
