Chẩn đoán
Dấu hiệu đầu tiên của việc tăng bilirubin cấp độ và do đó của kernic terus là màu da vàng nổi bật của trẻ sơ sinh. Tiếp theo là qua da bilirubin xác định, theo đó màu vàng của da được đo bằng tín hiệu ánh sáng. Nếu các giá trị nâng cao được tìm thấy, bilirubin được xác định chính xác bằng cách lấy một máu mẫu vật. Khác máu giá trị cũng được xác định, chẳng hạn như gan enzyme hoặc các thông số nhiễm trùng, để loại trừ các nguyên nhân khác. Bản thân kernicterus chỉ trở nên đáng chú ý thông qua các triệu chứng của em bé, nguyên nhân là do tổn thương não cấu trúc.
Điều trị
Có một số lựa chọn điều trị, tùy thuộc vào mức độ bilirubin ở em bé máu. Nếu giá trị bilirubin gián tiếp trên 15 mg / dl, xạ trị Được sử dụng. Điều này liên quan đến việc chiếu xạ làn da của em bé bằng ánh sáng xanh có bước sóng cụ thể.
Điều này chuyển đổi bilirubin gián tiếp không hòa tan trong nước thành dạng hòa tan trong nước có thể được bài tiết qua mật hoặc nước tiểu. Nếu mức bilirubin vượt quá 25 mg / dl, hoặc nếu xạ trị không có tác dụng như mong muốn, người ta sử dụng phương pháp truyền thay máu. Trong thủ tục này, tất cả máu của trẻ sơ sinh được trao đổi bằng máu của người hiến tặng.
Phải chú ý nghiêm ngặt đến sự tương thích nhóm máu giữa người cho và người nhận. Tuy nhiên, sự trao đổi tất cả máu không diễn ra cùng một lúc mà theo từng phần 5-20 ml qua một ống thông ở rốn của em bé. tĩnh mạch. Tác dụng phụ của phương pháp này có thể bao gồm nhiễm trùng, giảm huyết áp, huyết khối hoặc phản ứng miễn dịch với máu được hiến tặng.
Tiên lượng
Tiên lượng của trẻ sơ sinh liệt ruột không có kernicterus là tốt và thường không xảy ra tổn thương thứ phát. Tuy nhiên, nếu nồng độ bilirubin cao sẽ dẫn đến ruột già, các biến chứng muộn nghiêm trọng và không thể phục hồi có thể xảy ra. Nếu không có liệu pháp nào được thực hiện, tê bì, co giật não và chậm phát triển tâm thần vận động (ví dụ, trong trường hợp đột quỵ) có thể xảy ra.B.
Rối loạn chuyển động). Một hậu quả muộn khác là bại não, đi kèm với các dạng nictitus nặng và cũng có thể dẫn đến tử vong.
- Co cứng,
- Thay đổi xương và khớp,
- Suy giảm trí thông minh,
- Động kinh, v.v.
- Vàng da ở trẻ sơ sinh
- Không tương thích nhóm máu
- Rhesus không dung nạp yếu tố
- Vàng da
- Liệu pháp vàng da
- Trẻ sơ sinh bại não
- phép trị liệu bằng quang tuyến
