Thuốc noscapin được trích xuất từ thuốc phiện cây thuốc phiện. Nó tìm thấy ứng dụng trong việc cứu trợ ho kích ứng.
Noscapine là gì?
Thuốc noscapin được trích xuất từ thuốc phiện cây thuốc phiện. Nó được sử dụng trong việc cứu trợ ho kích ứng. Noscapin là một chất chống ho. Điều này có nghĩa là thành phần hoạt tính được sử dụng để điều trị ho. Ancaloit noscapine thu được từ thuốc phiện cây anh túc (Papaver somniferum), thuộc họ thuốc phiện (Papaveraceae) và từ đó thuốc phiện cũng có thể được sản xuất. Noscapine đã được dược sĩ và nhà hóa học người Pháp Antoine Baume (1728-1804) biết đến như một chất chiết xuất từ cây thuốc phiện. Năm 1817, đồng hương của ông là Pierre-Jean Robiquet (1780-1840) đã thành công trong việc phân lập hoạt chất từ cây thuốc phiện. Từ quan điểm hóa học, chất này là một dẫn xuất methoxy của alkaloid hydrastine. Ở Đức, noscapine được cung cấp dưới dạng đơn chất dưới tên Capval.
Hành động dược lý
Noscapine thuộc nhóm thuốc chống ho, còn được gọi là thuốc giảm ho. Thuốc trị ho có đặc tính ức chế trung tâm ho, nằm trong brainstem. Điều tương tự cũng áp dụng cho các thụ thể nhạy cảm của phổi. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc chống ho chẳng hạn như noscapine chỉ có ý nghĩa nếu ho là ho khan, không tiết chất nhầy. Điều này là do việc ức chế trung tâm ho khiến chất nhầy không bị ho ra ngoài, điều này có thể khiến tình trạng nhiễm trùng trở nên trầm trọng hơn. Noscapine chỉ phát huy tác dụng của nó ở ngoại vi. Do đó, chất này có tác dụng giãn phế quản và kích thích hô hấp. Tuy nhiên, vì noscapine không có đặc tính giảm đau nên nó không thuộc nhóm thuốc phiện. Ngoài ra, nó không gây ra hiệu ứng hưng phấn, vì vậy không có khả năng gây nghiện. Do đặc tính hành động ngoại vi của nó, noscapine không thể ngăn chặn thở hoặc có một thuốc an thần hiệu ứng. Một ưu điểm khác của thuốc là nó không tạo ra tác dụng phụ của táo bón thường liên quan đến việc sử dụng opioid. Theo các nghiên cứu gần đây, noscapine cũng có ưu điểm là ức chế enzym CYP2C9, mang lại tác dụng kháng u. Thời gian bán thải trong huyết tương của noscapine từ 2.6 đến 4.5 giờ. Theo cách này, có một biến riêng lẻ sinh khả dụng, xấp xỉ 30 phần trăm.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Noscapine được sử dụng để điều trị ho khó chịu về đêm không hiệu quả. Điều này đề cập đến ho mà không có chất nhầy. Bản thân ho không phải là một bệnh mà do một số nguyên nhân nhất định gây ra. Đây có thể là cấp tính hoặc mãn tính viêm phế quản, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) hoặc bịnh ho gà (ho gà). Đôi khi những thay đổi về giải phẫu hoặc khối u cũng là nguyên nhân gây ra chứng ho khó chịu. Noscapine cũng được coi là hữu ích nếu ho gây ra nhiều căng thẳng trên tim và lưu thông. Điều này bao gồm, ví dụ, rủi ro của một phình động mạch bùng phát do cơn ho dữ dội. Noscapine được dùng bằng đường uống dưới dạng thuốc tráng viên nén hoặc nước trái cây. Phổ biến liều đối với trẻ em từ 6 đến 12 tuổi là ba viên ngậm một ngày, trong khi trẻ em trên 12 tuổi và người lớn uống 2 viên ngậm ba lần một ngày. Đối với trẻ sơ sinh trên sáu tháng và trẻ mới biết đi đến năm tuổi, các dạng bào chế khác như nước trái cây hoặc thuốc nhỏ có sẵn phù hợp hơn cho trẻ. Noscapine viên ngậm thường có 25 miligam noscapine trong mỗi loại. Nước ép chứa 25 miligam noscapine trong 5 gam. Ở người lớn, giảm ho có thể đạt được với liều lượng từ 50 đến 100 miligam noscapine. Thuốc trị ho phải uống trong bao lâu tùy thuộc vào diễn biến của bệnh. Vì noscapine được kê đơn ở Đức, nên thuốc này chỉ có sẵn ở quốc gia này khi có đơn thuốc tại hiệu thuốc.
Rủi ro và tác dụng phụ
Các tác dụng phụ có hại hiếm khi gặp khi dùng noscapine. Phổ biến nhất là buồn ngủ và đau đầu. Trong một số trường hợp, ngứa, da phản ứng, và Hoa mắt cũng có thể xảy ra. Ít khi, Phù Quincke xảy ra ở mặt và cổ vùng, biểu hiện bằng sưng tấy. Các tác dụng phụ có thể hình dung khác bao gồm đau ở bụng trên, khó thở và cảm giác lo lắng. Nếu liều của noscapine quá cao, có nguy cơ co giật, không được dùng thuốc nếu bệnh nhân quá mẫn cảm với thuốc. Điều tương tự cũng áp dụng cho một dị ứng đến các thành phần của thuốc chống ho như metyl hydroxybenzoat. Không nên dùng noscapine trong trường hợp hình thành chất nhầy rõ rệt. Nhờ đó, hoạt chất này sẽ ngăn chặn được cơn ho ra đờm. Các quản lý của Noscapine không thích hợp cho trẻ em dưới sáu tháng. Noscapine cũng không nên được thực hiện trong ba tháng đầu của mang thai. Do đó, có thể sẩy thai không thể bị loại trừ rõ ràng bởi antitussive. Mặt khác, trong thời gian cho con bú, không có ý kiến phản đối quản lý của ức chế ho, vì chỉ một số lượng nhỏ chuyển vào sữa mẹ, để em bé không gặp rủi ro. Sau khi dùng noscapine, bệnh nhân nên hạn chế lái xe ô tô hoặc các phương tiện cơ giới khác. Điều tương tự cũng áp dụng cho hoạt động của máy móc hoặc dụng cụ điện phức tạp, vì thuốc có thể ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng phản ứng. Ngoài ra, tương tác giữa noscapine và các loại thuốc khác là có thể. Do đó, không nên dùng thuốc chống ho cùng với các chế phẩm tiêu nhầy, vì nếu không sẽ có nguy cơ tích tụ chất tiết. Tương tự như vậy, không nên quản lý nó cùng với opioid, thuốc ngủ, thuốc an thần kinh, thuốc chống trầm cảm, thuốc an thầnvà rượu.
