Viêm gan siêu vi là một viêm gan. Điều này chủ yếu được truyền qua các virus chẳng hạn như viêm gan Virus A, B hoặc C.
Sản phẩm viêm gan Virus E thuộc nhóm ARN virus. Nó từng được coi là một phần của họ Caliciviridae, nhưng hiện nay nó được coi là thuộc về họ đơn lá Hepeviridae. Các kiểu gen HEV 1-5 có thể được phân biệt. Các kiểu gen 1-4 là tác nhân gây bệnh cho người: HEV 1 và HEV 2 chủ yếu gây bệnh cho lúa. HEV 3 và HEV 4 xảy ra ở người và động vật (đặc biệt là lợn). Kiểu gen 5 chỉ xảy ra ở chim.
Sự lây truyền mầm bệnh (con đường lây nhiễm) xảy ra do tiếp xúc hoặc nhiễm trùng vết bẩn (phân-miệng: nhiễm trùng trong đó mầm bệnh được bài tiết qua phân (phân) được tiêu hóa qua đường miệng (bằng miệng), ví dụ, qua đường uống bị ô nhiễm nước và / hoặc thực phẩm bị ô nhiễm với kiểu gen HEV 1 và 2). Sự lây truyền từ người sang người cho đến nay vẫn chưa được chứng minh.
Các nhóm rủi ro chủ yếu bao gồm khách du lịch đến Ấn Độ, Trung / Nam Mỹ, Châu Phi hoặc Cộng đồng các quốc gia độc lập (CIS).
Ở Châu Âu, hầu hết các trường hợp viêm gan E được gây ra bởi kiểu gen HSV 3, xảy ra tự nhiên.
Tỷ lệ phổ biến (tỷ lệ mắc bệnh) đối với kháng HEV (kháng thể so với HEV) là 16.8% ở Đức.
Khi nghi ngờ nhiễm vi-rút viêm gan E (HEV), nên thực hiện các xét nghiệm sau:
- Huyết thanh học * - phát hiện kháng thể đặc hiệu viêm gan E [Lưu ý: Ở những bệnh nhân được cấy ghép, có thể mất vài tháng đến nhiều năm trước khi các kháng thể đo được được tạo ra trong bối cảnh viêm gan E mãn tính! → HEV RNA bằng PCR, xem bên dưới]
- Phát hiện kháng nguyên HEV (viêm gan E kháng nguyên) trong máu hoặc phân [cho biết tươi viêm gan E sự nhiễm trùng].
- Anti-HEV IgM * * - biểu hiện của sự tươi viêm gan A nhiễm trùng [thường chỉ dương tính vào tuần thứ 2 đến thứ 4 của bệnh; giảm nhanh chóng sau khi lành].
- Anti-HEV IgG * * - cho biết tình trạng nhiễm trùng đã hết hạn hoặc đã được thực hiện tiêm chủng [sự lây nhiễm ở Đức trong máu các nhà tài trợ khoảng 1.0%; bền bỉ ít nhất 14 năm; chỉ báo về khả năng miễn dịch hiện có đối với sự tái nhiễm].
- Nếu cần, HEV RNA bằng PCR trong máu (EDTA máu) hoặc phân [bằng chứng của bệnh HEV tươi (âm tính) hoặc truyền nhiễm].
- Gan thông số - alanin aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) và gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), phosphatase kiềm, bilirubin.
* Theo Đạo luật Bảo vệ Chống lại Sự lây nhiễm, bệnh nhân nghi ngờ, bệnh tật và tử vong do viêm gan siêu vi cấp tính phải được báo cáo theo tên. * * Nếu anti-HEV dương tính, cần tiến hành xác định HEV RNA.
Thủ tục
Vật liệu cần thiết
- Huyết thanh
- Đi tiêu
Chuẩn bị của bệnh nhân
- Không biết
Các yếu tố gây rối
- Kiểm tra mẫu phân nhanh chóng
Giá trị bình thường
| Tham số | Giá trị bình thường |
| Kháng thể HEV | Tiêu cực |
| Viêm gan E-PCR | Tiêu cực |
Chỉ định
- Nghi ngờ nhiễm viêm gan E
Sự giải thích
Giải thích các giá trị gia tăng
- Viêm gan E
Giải thích các giá trị giảm
- Không liên quan đến bệnh
Ghi chú thêm
- Nghi ngờ về bệnh tật, và tử vong do viêm gan có thể được báo cáo
