Bulimia (bulimia nervosa) là một rối loạn ăn uống và do đó thuộc về chứng rối loạn ăn uống. không giống biếng ăn thần kinh, ăn vô độ những người bị bệnh tâm thần khó có thể được coi là đang bị rối loạn ăn uống, vì chúng thường có trọng lượng bình thường. Các dấu hiệu điển hình bao gồm ăn nhiều calo, ói mửa, sâu răng và thiếu lòng tự trọng.
Chứng ăn vô độ là gì?
Bulimia (bulimia nervosa) có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp và thực sự có nghĩa là “cơn đói của con bò”. Tuy nhiên, trong tâm lý và cách sử dụng thông thường, ăn vô độ đồng nghĩa với ăn uống vô độ. Trong trường hợp này, ăn quá nhiều (thèm ăn) nhưng vì sợ tăng cân nên lại bị nôn trớ. Trong những trường hợp nâng cao, những người ăn uống vô độ tiếp tục ăn sau khi ói mửa và chu kỳ lại bắt đầu. Tuy nhiên, trong khi đó, cũng có những kiểu phụ của chứng cuồng ăn mà không có ói mửa, nhưng tập thể dục quá nhiều là để đào thải những gì đã ăn (chứng cuồng ăn thể thao) hoặc được thanh lọc bằng nhiều cách khác nhau.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của các cơn thèm ăn do chứng cuồng ăn có lý do tâm lý sâu xa, trong khi chứng cuồng ăn có thể được khắc phục liên quan đến lý tưởng làm đẹp. Những lý do có thể gây ra chứng cuồng ăn có thể là do trải nghiệm chấn thương tâm lý mà người bị ảnh hưởng không thể đối phó được. Bao gồm các sợ mất mát, lạm dụng, hãm hiếp, bỏ rơi và / hoặc bạo lực thể chất và tâm lý khác. Đồng phụ thuộc thường đi kèm với chứng ăn vô độ. Đây còn được gọi là chứng nghiện quan hệ và liên quan đến việc chăm sóc vô điều kiện cho một người thân thiết trong môi trường. Ví dụ, cha mẹ nghiện rượu hoặc ma túy, anh chị em hoặc bạn bè thân thiết nhất. Ngoài ra, còn có nỗi sợ tăng cân, có thể là do lý tưởng về vẻ đẹp của các phương tiện truyền thông và công chúng. Tuy nhiên, nhiều người mắc chứng háu ăn cũng làm việc trong những ngành nghề mà hình thể đẹp là quan trọng (ví dụ như ngành người mẫu). Tuy nhiên, chứng ăn vô độ không được cố định tại nơi làm việc.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Những người bị ảnh hưởng bởi chứng cuồng ăn hầu hết có cân nặng bình thường. Đôi khi chúng - phù hợp với dân số bình thường khỏe mạnh - cũng thừa cân or thiếu cân. Về mặt này, chứng cuồng ăn không được thể hiện ra bên ngoài của những người bị ảnh hưởng. Thay vào đó, căn bệnh này được đặc trưng bởi những cơn ăn uống thường xuyên, có thể xảy ra nhiều lần trong ngày, hoặc thậm chí chỉ vài ngày một lần. Trong quá trình này, khả năng kiểm soát nhận thức đối với hành vi ăn uống giảm dần. Một lượng lớn thức ăn và tốc độ ăn nhanh đóng một vai trò trong các cuộc tấn công ăn uống. Hình ảnh lâm sàng của chứng cuồng ăn được xác định bằng thực tế là người bị ảnh hưởng cố gắng bù đắp cho hành vi ăn uống của mình. Tình trạng nôn mửa do tự gây ra là đặc biệt phổ biến đối với trường hợp này. Nhưng cũng tập thể thao nhiều, bắt đầu ăn kiêng khắc nghiệt và sử dụng thuốc nhuận tràng và nôn có vẻ tốt các biện pháp cho người có liên quan. Sự kết hợp của những các biện pháp cũng xảy ra. Trong quá trình của bệnh, đói cồn cào được thúc đẩy hơn nữa bởi thực tế là các biện pháp đối phó với thực phẩm gây căng thẳng cho năng lượng của cơ thể cân bằng. Về mặt này, một vòng luẩn quẩn của các cuộc tấn công ăn theo và làm cạn kiệt các biện pháp đối phó được bắt đầu. Các tác động muộn có thể xảy ra ảnh hưởng đến răng và thực quản (do dạ dày axit), dạ dày, sự trao đổi chất và ruột (do thuốc nhuận tràng) và nhiều hơn nữa. Nhức đầu, cổ đau và đau lưng là những triệu chứng đặc biệt phổ biến và không cụ thể mà những người mắc chứng cuồng ăn thường gặp phải. Bệnh thường xuất hiện vào khoảng 17 hoặc 18 tuổi và đôi khi có liên quan đến tiền sử biếng ăn. Danh sách các bệnh tâm lý có thể mắc phải rất dài và bao gồm, ví dụ: lạm dụng chất, cảm giác tự ti và rối loạn kiểm soát xung động.
Các biến chứng
Chứng cuồng ăn là một căn bệnh nghiêm trọng, tuyệt đối phải được điều trị bởi bác sĩ hoặc chuyên gia tâm lý. Không có gì lạ khi bệnh nhân cũng cần phải nhập viện để điều trị để không còn tự gây hại cho bản thân. Nếu chứng cuồng ăn không được điều trị đúng cách, nó có thể để lại rất nặng sức khỏe thiệt hại cho cơ thể và, trong trường hợp xấu nhất, dẫn cho đến chết. Các triệu chứng và biến chứng khác nhau thường xảy ra với chứng cuồng ăn. Người bị ảnh hưởng thường thể hiện hành vi hung hăng và cô lập xã hội. Ngoài ra, có trầm cảm và cảm giác tự ti, không trở nên trầm trọng hơn khi bị xã hội loại trừ. rượu và khác thuốc và dẫn đến việc sử dụng thuốc gây nôn. Những thuốc có hại cho cơ thể với số lượng cao và gây ra các vấn đề với dạ dày. Do sự gia tăng dạ dày axit, răng bị hư hỏng vĩnh viễn và phải thay mão răng. Việc điều trị diễn ra chủ yếu ở cấp độ tâm lý. Ngoài ra, còn có việc điều trị các triệu chứng thể chất, do cơ thể phải làm quen trở lại với lượng thức ăn thông thường. Theo quy luật, việc điều trị chứng ăn vô độ thành công, nhưng không loại trừ khả năng người bị ảnh hưởng sẽ phát bệnh trở lại.
Khi nào thì nên đi khám?
Trong trường hợp ăn vô độ, điều trị y tế chắc chắn là cần thiết. Trong trường hợp xấu nhất, bệnh có thể dẫn cho đến chết. Trong những trường hợp nghiêm trọng, người mắc phải được điều trị trong một phòng khám đóng cửa. Trong hầu hết các trường hợp, bản thân người bệnh không thừa nhận bệnh, do đó chủ yếu là cha mẹ, bạn bè là người tiến hành điều trị và chẩn đoán. Phải hỏi ý kiến bác sĩ nếu người bị ảnh hưởng giảm nhiều cân trong thời gian ngắn. Nôn mửa liên tục hoặc hạ thấp lòng tự trọng cũng có thể là dấu hiệu của bệnh. Tương tự như vậy, bệnh nhân thường bị sâu răng và ăn thức ăn có hàm lượng calo cao. Ngoài ra, nên hỏi ý kiến bác sĩ nếu chứng cuồng ăn dẫn đến khó chịu về tâm lý và xã hội. Trong những trường hợp cấp cứu khẩn cấp, phải gọi bác sĩ cấp cứu. Điều trị toàn diện chứng cuồng ăn nên được thực hiện tại phòng khám. Đối với điều này, tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng phải thừa nhận bệnh tật. Điều trị trong các nhóm tự lực cũng có thể.
Điều trị và trị liệu
Chứng cuồng ăn là một căn bệnh chỉ có thể được điều trị với sự trợ giúp của bác sĩ chuyên về chứng cuồng ăn. Bác sĩ này thường là một nhà trị liệu hoặc nhà tâm lý học. Điều trị chứng cuồng ăn thường chỉ có thể bắt đầu sau khi người bệnh nhận ra họ cần được giúp đỡ. Sau đó, điều trị tâm lý kéo dài một tuần là nền tảng tốt nhất để tìm lại cuộc sống lành mạnh. Trong này điều trị, một nỗ lực được thực hiện để tìm ra nguyên nhân của chứng cuồng ăn để sau đó khắc phục chúng. Một người mắc chứng cuồng ăn phải học cách sử dụng các phương pháp thay thế thay vì ăn quá nhiều. Một người bị chứng ăn vô độ sẽ phải theo dõi hành vi ăn uống của mình trong suốt phần đời còn lại, giống như một người nghiện rượu khô phải cẩn thận để không uống thêm nữa rượu. Tuy nhiên, bulimic có nhược điểm ở đây là phải ăn để tồn tại và không thể sống kiêng khem. Xử lý thức ăn đúng cách cũng là một điểm quan trọng trong chứng ăn vô độ điều trị như các phương pháp khác nhau để giải quyết các nguyên nhân. Sau khi chuyên sâu điều trị, ngoại trú, thông thường nói chuyện Liệu pháp phải được tiếp tục để có thể đối phó trong cuộc sống hàng ngày và học cách đối phó với những đợt tái phát mà không trở lại chứng cuồng ăn.
Triển vọng và tiên lượng
Sản phẩm rối loạn ăn uống có thể được chữa khỏi với liệu pháp phù hợp và sự hợp tác thực sự của bệnh nhân. Khoảng một nửa số bệnh nhân khỏi các triệu chứng sau một đợt điều trị kéo dài vài năm. Trong khoảng 30%, bệnh cảnh lâm sàng chỉ cải thiện một phần, và 20% bệnh nhân không chữa khỏi các triệu chứng hiện có. Bệnh càng được chẩn đoán sớm thì cơ hội khỏi bệnh càng cao. Đồng thời, tuổi của bệnh nhân khi bắt đầu điều trị đóng một vai trò quan trọng trong tiên lượng. Những bệnh nhân nhỏ tuổi ở độ tuổi thanh thiếu niên có cơ hội phục hồi tốt hơn đáng kể so với người lớn. Với việc sử dụng liệu pháp, cơ hội phục hồi cải thiện đáng kể so với việc không có sự giúp đỡ của bác sĩ hoặc nhà trị liệu. Mặc dù được chăm sóc y tế, nhiều bệnh nhân thường bị tái phát một hoặc nhiều lần trong quá trình hồi phục. Những bệnh nhân trẻ tuổi đặc biệt bị ảnh hưởng bởi điều này. Ngoài ra, có nguy cơ bệnh sẽ chuyển thành mãn tính và kéo dài nhiều năm. Đồng thời, điều này làm tăng khả năng khởi phát bệnh thứ phát. Bệnh nhân mắc chứng ăn vô độ thường bị trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng chế, nghiện hoặc rối loạn kiểm soát xung động. Những bệnh nhân cũng bị rối loạn đường viền có tiên lượng xấu hơn đáng kể. Họ có tỷ lệ tự tử cao hơn đáng kể và có nhiều khả năng bị lạm dụng rượu.
Phòng chống
Ngăn ngừa chứng cuồng ăn là rất khó vì nguyên nhân của chứng cuồng ăn chủ yếu nằm trong tiềm thức. Trước khi người bị ảnh hưởng nhận ra rằng anh ta đang bị mắc kẹt trong một vòng xoáy suy nghĩ vô định, anh ta thường không còn khả năng tự nhận ra rằng anh ta cần được giúp đỡ. Điều quan trọng là phải có sự phản ánh bản thân tốt và lòng tự trọng lành mạnh để có thể ngăn ngừa chứng cuồng ăn. Chứng cuồng ăn, giống như tất cả các chứng nghiện, là biểu hiện của sự đau khổ về tinh thần mà chưa được khắc phục. Vì vậy, bất cứ ai đã trải qua những điều tồi tệ nên luôn tìm kiếm sự trợ giúp điều trị, ngay cả khi họ nghĩ rằng họ không cần nó. Nhận thức về điều này là rất quan trọng để tồn tại, bởi vì chứng cuồng ăn, giống như các chứng nghiện khác, có thể gây tử vong.
Chăm sóc sau
Theo quy định, chăm sóc sau chuyên sâu là cần thiết đối với chứng cuồng ăn. Đặc biệt sau khi điều trị nội trú, nên đến gặp bác sĩ tâm lý ngoại trú và tiếp tục điều trị. Điều này có thể giúp những người bị ảnh hưởng tìm đường trở lại cuộc sống hàng ngày và ngăn ngừa bất kỳ sự tái phát nào. Ngoài ra, tham gia các nhóm tự lực có thể hữu ích trong hầu hết các trường hợp. Trong hầu hết các phòng khám, các kế hoạch chăm sóc sau khi cá nhân được thỏa thuận với sự tư vấn của bác sĩ điều trị trước khi xuất viện. Điều cần thiết là bệnh nhân phải tuân thủ các hướng dẫn như vậy. Trong những trường hợp nghiêm trọng riêng lẻ, những người bị ảnh hưởng có thể chuyển đến các nhóm dân cư được giám sát đặc biệt dành cho những bệnh nhân mắc chứng cuồng ăn trước đây trong thời gian chăm sóc sau khi điều trị nội trú. Ngoài ra, nhiều cơ sở y tế cung cấp khả năng hỗ trợ trực tuyến chăm sóc sau cho bệnh nhân rối loạn ăn uống. Ngoại trú tâm lý trị liệu cũng được khuyến nghị đặc biệt cho những người bị ảnh hưởng mà trước đó chưa được điều trị tại phòng khám. Điều này nên được tiếp tục trong mọi trường hợp, ngay cả khi người bị ảnh hưởng nhận thấy sự cải thiện rõ ràng của bệnh. Các thành viên trong gia đình và họ hàng nên tham gia vào quá trình này trong suốt thời gian chăm sóc. Nếu tái phát, bệnh nhân phải luôn hỏi ý kiến bác sĩ.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Bulimia là một nghiêm trọng rối loạn ăn uống có thể gây ra những thiệt hại đáng kể về thể chất và tâm lý nếu nó không được nhận biết kịp thời và điều trị một cách chuyên nghiệp. Do đó, điều cần thiết là không tự điều trị. Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng có thể giúp hỗ trợ quá trình phục hồi. Bệnh càng được phát hiện sớm thì nguy cơ người mắc phải bị tổn thương lâu dài càng thấp. Do đó, nên đi khám bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên của việc ăn uống vô độ. Ngoài việc điều trị bằng thuốc, người bệnh nhất định nên tranh thủ đi kèm tâm lý trị liệu. Nếu bác sĩ điều trị không tự ý đề xuất điều này thì những người bị ảnh hưởng phải chủ động yêu cầu liệu pháp. Các liệu pháp nhận thức hành vi nói riêng thường rất thành công trong chứng cuồng ăn. Điều quan trọng là những người bị ảnh hưởng không xấu hổ về điều kiện và ít nhất thông báo cho vòng kết nối xã hội gần gũi của họ, chẳng hạn như cha mẹ, bạn cùng phòng và, nếu cần, đồng nghiệp hoặc cấp trên về bệnh của họ. Nhiều bệnh nhân cũng được giúp đỡ bằng cách tham gia một nhóm tự lực hoặc trao đổi thông tin với những người đau khổ khác trên các diễn đàn trực tuyến về những kẻ bắt nạt. Ngoài ra, một cuốn nhật ký ăn uống vô độ được khuyến khích. Hồ sơ như vậy có thể giúp theo dõi hành vi ăn uống và xác định các tác nhân gây bệnh. Các cuộc tấn công chơi lô đề, xảy ra chủ yếu vào ban đêm, cũng có thể được kiểm soát bằng cách tiêu thụ. Thay vì dự trữ thức ăn cho cả tuần, chỉ nên mua những thực phẩm cần thiết hàng ngày.
