Giới thiệu ở phụ nữ

Chuyển tuyến ở phụ nữ là phục hồi khả năng sinh sản (khả năng sinh sản) sau khi khử trùng. Ngoài ra, việc chuyển tuyến được thực hiện trong các trường hợp ống bị hư hại (ống dẫn trứng) do, ví dụ, viêm phần phụ (viêm của ống dẫn trứng) hoặc chất kết dính (kết dính), ví dụ, sau khi phẫu thuật bụng. Giống cái khử trùng thường được thực hiện như một cái gọi là triệt sản ống dẫn trứng. Trong quy trình này, các ống (ống dẫn trứng) được đông tụ bằng điện (nấu chín bằng cách đun nóng) trong quy trình nội soi. Vì các ống phải được bố trí lại (kết hợp với nhau) trong quá trình sử dụng, khử trùng thủ tục ngày nay được thực hiện với tầm nhìn xa. Điều này có nghĩa là việc cắt phải được thực hiện trong khu vực của eo ống dẫn trứng (thắt chặt ở một phần ba giữa của ống dẫn trứng) và cái gọi là phễu fimbrial (phần cuối của ống dẫn trứng, nằm ở buồng trứng và đón trứng. sau sự rụng trứng) nên được giữ nguyên. Ngoài ra, chiều dài ống còn lại nên lớn hơn bốn cm. Thủ tục cạnh tranh với thụ tinh trong ống nghiệm (IVF, đưa trứng đã thụ tinh vào người phụ nữ tử cung). Tuy nhiên, phẫu thuật chuyển tuyến được ưu tiên hơn vì tỷ lệ thành công cho ống dẫn trứng vô sinh (vô sinh do ống dẫn trứng) cao hơn so với thụ tinh trong ống nghiệm. Mang thai tỷ lệ 50-75% được quan sát bằng phương pháp vi phẫu được mô tả ở đây - cũng bằng phẫu thuật nội soi. Tỷ lệ sinh là 51-54%. Tuy nhiên, tỷ lệ sinh trong năm năm đầu sau phẫu thuật tái tạo ống dẫn trứng phụ thuộc nhiều vào tuổi của bệnh nhân:

  • Phụ nữ trong độ tuổi từ 20 đến 39 có 51% cơ hội.
  • Phụ nữ trên 40 tuổi chỉ có 26% cơ hội.

Các lý do có thể cho việc giới thiệu là:

  • Thay đổi đối tác
  • Lý do tâm lý
  • Cái chết của những đứa trẻ
  • Cải thiện điều kiện kinh tế

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

Trước khi phẫu thuật

Trước khi hoạt động, một spermiogram của đối tác được thực hiện. Hơn nữa, bệnh nhân cần được thông báo chi tiết. Để không gây nguy hiểm làm lành vết thương, tiêu thụ thuốc lá và thuốc chống đông máu (ví dụ: axit acetylsalicylic/ ASS) nên tránh sử dụng trong bảy đến mười ngày trước khi phẫu thuật.

Quy trình phẫu thuật

Sau đây là tổng quan ngắn gọn về quy trình chuyển tuyến và các biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật. Thủ tục này thường là một thủ tục vi phẫu. Điều này có thể được thực hiện qua đường bụng (thông qua vết rạch ở bụng), nhưng phổ biến hơn là nội soi (nội soi ổ bụng) được thực hiện. Quy trình được thực hiện theo quy định chung gây tê. Một vết rạch nhỏ được thực hiện trên thành bụng, qua đó bác sĩ phẫu thuật đưa nội soi hoặc dụng cụ phẫu thuật vào. Đầu tiên, các ống bị đứt rời (ống dẫn trứng) được thăm khám và tách ra khỏi mô xung quanh, đồng thời mô sẹo cũng được loại bỏ. Sau đó, các ống được khâu từng lớp (niêm mạc, cơ, thanh mạc; một đường khâu cho mỗi lớp mô cơ quan). Nếu chất kết dính (chất kết dính) có mặt trong khu vực của phễu fibrin, quá trình phân giải fimbriolysis (hòa tan chất kết dính tại phễu fibrin) được thực hiện. Sự thành công của hoạt động phụ thuộc vào điều kiện của các ống trước khi hoạt động. Nếu có những thay đổi viêm nhiễm và kết dính, cơ hội thành công sẽ thấp hơn.

Sau phẫu thuật

Ngoại thương da Các vết khâu thường lành trong khoảng 7-10 ngày, và việc chữa lành hoàn toàn các ống dẫn trứng được nối lại mất khoảng 3 tuần. Ngoài ra, nên tránh các hoạt động căng thẳng về thể chất trong thời gian này. Không nên thực hiện các hoạt động thể thao trong tổng số 4 tuần.

Biến chứng có thể xảy ra

  • Mang thai ngoài tử cung - Nguy cơ làm tổ của trứng bên ngoài tử cung - ví dụ, như tubargravidity / tubaria (tubal mang thai), thông vòi trứng (thai nghén trong buồng trứng), vòi trứng phúc mạc, hoặc ổ bụng (thai nghén trong ổ bụng) - tăng lên.
  • Chảy máu
  • Viêm
  • Chảy máu sau
  • Gây sẹo tắc nghẽn lòng ống dẫn trứng - hẹp ống dẫn trứng do mô sẹo.