Citalopram và rượu - có tương thích không?

Giới thiệu

citalopram và rượu có tương tác tương đối ít so với thuốc chống trầm cảm ma túy. Tuy nhiên, các tác dụng phụ có thể xảy ra cần được xem xét nghiêm túc. citalopram là một loại thuốc được sử dụng trong điều trị các rối loạn trầm cảm.

Đây là một trong những loại thuốc thường được kê đơn thuốc hướng thần. Hiệu ứng dựa trên sự chọn lọc của nó serotonin ức chế tái hấp thu (SSRI). Serotonin là một chất truyền tin không chỉ làm tâm trạng tươi sáng mà còn có tác dụng giảm lo lắng.

Tăng nồng độ của nó trong khoảng trống giữa các tế bào có tác động tích cực đến tâm trạng. citalopram được dùng dưới dạng viên nén và đạt đến nồng độ cao nhất trong máu sau hai đến bốn giờ. Thời gian bán hủy của nó, tức là thời gian mà sau đó một nửa thành phần hoạt chất vẫn còn trong máu, có thể lên đến 30 giờ.

Hầu hết nó được chia nhỏ trong gan và chỉ một tỷ lệ nhỏ được đào thải qua nước tiểu. Các gan cũng là cơ quan trung tâm phân hủy rượu. Việc uống đồng thời rượu và citalopram có thể có ảnh hưởng tiêu cực đến hiệu quả của thuốc chống trầm cảm.

Cho đến nay, các tương tác chính xác vẫn chưa được chứng minh. Không có gì sai khi uống rượu không thường xuyên khi dùng citalopram cùng lúc. Tuy nhiên, điều này cần được thảo luận với bác sĩ điều trị.

Những tương tác nào xảy ra?

Dùng citalopram và rượu cùng lúc có thể gây ra tương tác. Chúng chủ yếu phụ thuộc vào liều lượng và liên quan đến từng cá nhân gan chức năng. Đầu tiên rượu được chuyển thành acetaldehyde bởi alcohol dehydrogenase.

Trong bước thứ hai, axetat được sản xuất với sự hỗ trợ của một loại enzym khác. Nếu nồng độ cồn được cung cấp cao, một hệ thống khác sẽ được thêm vào. Đây là một loại enzyme thuộc họ cytochrome P-450.

Không chỉ rượu mà cả citalopram cũng có thể bị phá vỡ theo cách này. Hai tác nhân cạnh tranh cho các vị trí liên kết của sự suy giảm enzyme. Hậu quả là làm tăng hiệu quả của thuốc hướng thần và thời gian bán thải dài hơn.

Vì lý do này, các tác dụng phụ có thể xảy ra nhiều hơn. Thuốc hướng thần cũng ức chế chức năng của một số CYP enzyme, do đó làm chậm quá trình phân hủy rượu và có liên quan đến việc tăng hiệu ứng. Citalopram có hiệu quả ở trung tâm hệ thần kinh và ở nồng độ cao, trong số những thứ khác, dẫn đến sự mệt mỏi rõ rệt và ảnh hưởng đến trạng thái tinh thần.

Ngoài việc tăng cường các triệu chứng trầm cảm, ảo giác có thể xảy ra. Ở nồng độ thấp, rượu bị phân hủy thành axetat với sự hỗ trợ của rượu dehydrogenase và acetaldehyde dehydrogenase. Mặt khác, nếu thêm một lượng lớn rượu, quá trình phân hủy cũng diễn ra với sự hỗ trợ của một loại enzyme từ họ cytochrome P450.

Citalopram cũng được chuyển hóa ở gan bởi enzyme thuộc họ này và gây ra sự ức chế một số enzym CYP. Uống rượu với số lượng lớn, kết hợp với việc uống citalopram, do đó gây ra sự phân hủy rượu chậm. Hiệu ứng say của nó được tăng cường.

Xác suất rách màng, tức là khoảng thời gian thiếu trí nhớ, tăng. Quyết đoán là một trong những khả năng tác dụng phụ của citalopram. Hầu hết nó không phải là tác dụng phụ duy nhất, nhưng có thể xảy ra cùng với tâm trạng thất thường, khô miệng, vấn đề về tiêu hóa, tăng các triệu chứng lo lắng và ác mộng.

Liên quan đến việc uống rượu, xu hướng hành vi hung hăng có thể tăng lên. Citalopram có thể gây ra những thay đổi về nhịp tim do quá liều. Những thứ này xuất hiện, cùng với những thứ khác, như rối loạn nhịp tim, tăng lên đáng kể tim tỷ lệ và trong trường hợp xấu nhất, dưới dạng ngừng tim.

Một giọt trong máu áp suất cũng có thể được quan sát thấy. Quá liều citalopram do hậu quả của việc giảm tiêu thụ rượu chậm trễ thường không được mong đợi. Vì lượng citalopram duy nhất đã có thể ảnh hưởng đến tim nhịp điệu và huyết áp, kết hợp với rượu không được khuyến khích.