CT phổi

Định nghĩa

Một phương pháp hình ảnh thường được sử dụng để biểu diễn phổi là chụp cắt lớp vi tính (CT). Đây là một đặc biệt X-quang Khám nghiệm trong đó một số mặt cắt ngang của cơ thể được ghi lại và kết hợp thành hình ảnh ba chiều với độ phân giải rất cao. Hình ảnh được thực hiện với sự trợ giúp của tia X, được hấp thụ ở các mức độ khác nhau bởi các mô khác nhau của cơ thể.

Một cái gọi là CT lồng ngực được chuẩn bị để hiển thị phổi. Đây là hình ảnh của lồng ngực (phổi và tim). Nó thường phục vụ như một bổ sung thông thường X-quang hình ảnh. Đối với một số phổi bệnh, quy trình chụp cắt lớp vi tính có độ phân giải cao (HRCT) đặc biệt được sử dụng.

Chỉ định chụp CT phổi

Chụp cắt lớp vi tính phổi được sử dụng trong chẩn đoán nhiều bệnh. So với tia X thông thường, nó được đặc trưng bởi độ phân giải cao hơn đáng kể và hình ảnh ba chiều, cho phép các cấu trúc thậm chí rất tốt trong phổi mô được hiển thị. CT ngực được sử dụng đặc biệt thường xuyên để xác định, tiến triển và theo dõi các khối u và di căn trong phổi khu vực.

Ngoài ra, nhiều bệnh viêm phổi có thể được hình dung rõ trên CT lồng ngực. Ngoài cổ điển viêm phổi, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) cũng có thể được chẩn đoán. Ngoài ra, CT lồng ngực thích hợp để chụp các thay đổi mạch máu trong khu vực của các động mạch phổi lớn.

Tắc mạch (ví dụ ở phổi tắc mạch) cũng như các thay đổi mạch máu (ví dụ do xơ vữa động mạch hoặc chứng phình động mạch) có thể được xác định rõ ràng với sự trợ giúp của chụp cắt lớp vi tính. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, CT ngực cũng được sử dụng để lập kế hoạch cho các hoạt động chính trong vùng ngực, vì các cấu trúc liên quan đến hoạt động được hiển thị rất tinh vi.

Tùy thuộc vào vấn đề đang xảy ra, có thể cần sử dụng phương tiện tương phản có chứa i-ốt để phân biệt rõ hơn các cấu trúc mô riêng lẻ với nhau về màu sắc. Phổi tắc mạch là một mạch máu sự tắc nghẽn của một hoặc nhiều động mạch phổi. Điều này thường là do huyết khối đã xâm nhập vào phổi, chủ yếu là từ các tĩnh mạch sâu của chân.

Kết quả là, mô phổi ít được cung cấp máu và bên phải tim bị đặt dưới sức căng lớn hơn. Hình ảnh hướng dẫn CT của tàu (CT chụp động mạch) thích hợp cho hình ảnh phổi tắc mạch. Vì mục đích này, bệnh nhân được quản lý i-ốt-giữ thuốc cản quang truyền tĩnh mạch.

Trong hình ảnh CT, huyết khối có thể được phân biệt rõ ràng với mạch được tưới máu tốt khác. Ngoài ra, máu thường được thực hiện để xác định chẩn đoán và nồng độ D-dimer trong máu được xác định. Viêm phổi có thể tự biểu hiện theo nhiều cách khác nhau trong vùng phổi.

Cả không gian phế nang đầy không khí (phế nang viêm phổi) Và mô liên kết của phổi nằm ở giữa (viêm phổi kẽ) có thể bị ảnh hưởng. Tùy thuộc vào độ tuổi và nguyên nhân nhiễm trùng, một loạt các tác nhân gây bệnh (vi khuẩnvirus) có thể là nguyên nhân cho sự phát triển của bệnh viêm phổi. Tiêu chí chính trong chẩn đoán viêm phổi là một cuộc xâm nhập mới xảy ra được phát hiện trong X-quang hình ảnh.

Thâm nhiễm này xuất hiện dưới dạng một bóng trắng trong vùng không gian phế nang chứa đầy không khí (màu đen). Nếu kết quả chụp X-quang không rõ ràng, có thể tiến hành chụp CT lồng ngực để xác định chẩn đoán. Hơn nữa, chụp cắt lớp vi tính cũng thường xuyên được sử dụng trong việc xác định cũng như theo dõi và giám sát khối u phổi và di căn.

Các ổ tròn mờ mờ của phổi xuất hiện dưới dạng bóng trắng. Tùy thuộc vào loại khối u, chúng có thể nằm ở các vị trí khác nhau trong phổi. Về cơ bản, bất kỳ ổ tròn không rõ ràng nào ở bệnh nhân trên 40 tuổi đều được đánh giá là phổi ung thư cho đến khi được chứng minh khác.

Để có sự khác biệt tốt hơn và để đánh giá máu cung cấp cho khối u, một phương tiện tương phản thường được sử dụng trong quá trình chẩn đoán CT. Để xác định chẩn đoán, khối u cũng bị thủng (phổi sinh thiết) bằng CT để phân tích mô khối u. Trong bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), các đường dẫn khí nhỏ bị viêm (viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính), khiến chúng ngày càng bị tắc nghẽn và phổi bị phồng lên quá mức (khí phế thũng).

Kết quả là, thở bị hạn chế đáng kể. Có một số khả năng chẩn đoán COPD. Ngoài xét nghiệm kiểm tra chức năng phổi được thực hiện thường xuyên, chụp X-quang lồng ngực thông thường được sử dụng để hình dung tình trạng lạm phát quá mức của phổi.

Để đánh giá tốt hơn về khu trú và phân bố của khí phế thũng, CT lồng ngực có thể được thực hiện bổ sung. Xơ phổi là giai đoạn cuối của nhiều bệnh về phổi. Điều này dẫn đến sự gia tăng đáng kể trong mô liên kết trong phổi, làm cho thở khó khăn hơn cho bệnh nhân.

Thường do viêm mãn tính ở vùng phổi là nguyên nhân. Chẩn đoán xơ phổi cũng dựa trên xét nghiệm chức năng phổi cũng như hình ảnh sử dụng tia X. Chụp X-quang lồng ngực thông thường thường được bổ sung bằng chụp CT lồng ngực.