Chính xác thì CA 19-9 là gì?
CA 19-9 (Kháng nguyên carbohydrate 19-9) được gọi là glycoprotein, tức là một loại protein có liên kết với các gốc đường. Nó được bài tiết qua mật. Điều này cũng giải thích tại sao ứ mật dẫn đến nồng độ CA 19-9 tăng cao.
Chỉ số khối u CA 19-9 tăng cao khi nào?
Giá trị ngưỡng CA 19-9 là khoảng 37 U/ml (= đơn vị trên mililit). Tuy nhiên, giá trị ngưỡng có thể thay đổi tùy theo các phương pháp đo khác nhau. Vượt quá giá trị giới hạn chủ yếu gặp ở các bệnh ung thư sau:
- Ung thư tuyến tụy (ung thư biểu mô tuyến tụy)
- Ung thư dạ dày (ung thư biểu mô dạ dày)
- Ung thư ruột già (ung thư biểu mô đại tràng)
- ung thư trực tràng (ung thư trực tràng)
- Ung thư gan (ung thư biểu mô tế bào gan)
- Ung thư ống mật (ung thư ống mật)
- Viêm tụy (viêm tụy)
- Viêm túi mật (viêm túi mật)
- Viêm đường mật
- Sỏi mật (sỏi túi mật hoặc sỏi ống mật chủ)
- Viêm gan mãn tính (viêm gan mãn tính)
- Bệnh xơ gan
- Xơ nang (xơ nang)
Việc xác định dấu hiệu khối u hữu ích như thế nào?
Trong trường hợp ung thư tuyến tụy (ung thư biểu mô tuyến tụy), dấu hiệu khối u có ý nghĩa cao: ngay cả với khối u nhỏ (đường kính < 3 cm), khoảng một nửa số bệnh nhân có giá trị CA 19-9 tăng cao. Trong trường hợp khối u lớn hơn, con số này lên tới 90% tổng số bệnh nhân.
Tuy nhiên, trong trường hợp ung thư ống mật, dạ dày, đại tràng và trực tràng, xét nghiệm không nhạy lắm. Tuy nhiên, giống như hầu hết các dấu ấn khối u, CA 19-9 không phù hợp làm xét nghiệm sàng lọc duy nhất cho bệnh ung thư. Tuy nhiên, sẽ rất hữu ích nếu xác định các giá trị trong quá trình diễn biến của bệnh, ví dụ như để theo dõi sự thành công của một liệu pháp điều trị.
