Dự báo

Tiên lượng của dây chằng kéo dài thường rất tốt nếu nó được điều trị đầy đủ. Riêng nếu là lần đầu tiên bị giãn dây chằng thì có thể tự lành mà không bị tổn thương gì thêm. Tuy nhiên, điều rất quan trọng là bệnh nhân phải giữ cho mình đủ sau khi căng dây chằng để không xảy ra tổn thương do hậu quả.

Nếu một bệnh nhân điều trị căng dây chằng của mình một cách thích hợp và duy trì thời gian nghỉ thể thao theo chỉ định của bác sĩ, tiên lượng của căng dây chằng nói chung là rất tốt. Tuy nhiên, có thể những bệnh nhân liên tục kéo căng dây chằng của họ có thể bị tổn thương do hậu quả. Việc tái phát (tái phát) quá mức của dây chằng (dây chằng) có thể làm cho dây chằng đàn hồi căng ra đến mức không thể trở lại hình dạng ban đầu.

Ví dụ như trường hợp này xảy ra, nếu các dây chằng ở vùng hông liên tục bị căng quá mức do hoạt động giữ thăng bằng. Trong trường hợp này, tiên lượng chữa bệnh có phần xấu hơn về lâu dài. Do dây chằng ngày càng co giãn và ngày càng phải căng ra nhiều hơn nên có thể sự ổn định cần thiết không còn được đảm bảo.

Sau đó, điều này có thể dẫn đến cái gọi là sự xa xỉ của cái đầu của xương đùi. Trong trường hợp này, xương đùi cái đầu trượt ra khỏi ổ khớp háng (Cox) do các dây chằng không còn đảm bảo đủ độ ổn định. Điều này cũng có thể xảy ra nếu dây chằng ở vai bị giãn quá mức (trật khớp vai).

Trong trường hợp này, tiên lượng của việc chữa lành là xấu hơn. Tuy nhiên, nói chung, tổn thương do hậu quả như vậy chỉ xảy ra nếu bệnh nhân thường xuyên hoặc lâu dài kéo và giãn dây chằng của mình quá mức. Nếu bệnh nhân không bị căng dây chằng, tổn thương do hậu quả là khá hiếm.

Tuy nhiên, quá mức hoặc chấn thương dây chằng dễ bị rách dây chằng và do đó không ổn định trong khớp. A chấn thương dây chằng, đặc biệt là một vết rách dây chằng chéo, có tiên lượng xấu hơn nhiều so với giãn dây chằng. Điều này làm cho việc bảo vệ chấn thương dây chằng và cung cấp liệu pháp đầy đủ, vì trong trường hợp này có thể dự kiến một tiên lượng rất thuận lợi cho việc giãn dây chằng.

Chẩn đoán

Chẩn đoán dây chằng kéo dài thường có thể được thực hiện với sự giúp đỡ của tiền sử bệnh, tức là một cuộc trò chuyện với một bác sĩ chuyên khoa (bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ phẫu thuật chấn thương). Trên cơ sở mô tả cơ chế tai nạn, bác sĩ thường có thể kết luận rằng dây chằng đã bị kéo căng. Các khớp bị ảnh hưởng cũng nên được kiểm tra.

Cách tốt nhất để phân biệt giữa chẩn đoán dây chằng kéo dài và dây chằng bị rách là khám khớp bị tổn thương. Trong quá trình kiểm tra, khớp bị ảnh hưởng được kiểm tra chi tiết. Điều đặc biệt quan trọng là phải biết liệu bệnh nhân có bị áp đau trong khu vực của khớp, cho dù có sưng hoặc thậm chí tụ máu (vết bầm tím) và liệu có bất thường (bệnh lý) di động của khớp hay không.

Với sự giúp đỡ của việc kiểm tra, chẩn đoán giãn dây chằng sau đó có thể được thực hiện. Nếu bác sĩ nhận thấy di động bệnh lý của khớp bị ảnh hưởng, dây chằng bị rách có thể xảy ra và các thủ tục chẩn đoán bổ sung có thể cần thiết, chẳng hạn như X-quang hoặc chụp MRI bàn chân. Có các xét nghiệm cụ thể cho từng khớp và từng dây chằng, giúp bác sĩ chẩn đoán xác định đứt dây chằng chéo trước và rách dây chằng chéo trước.

Ví dụ, có một bài kiểm tra ngăn kéo phía trước và phía sau của đầu gối. Với sự trợ giúp của các xét nghiệm đơn giản này, bác sĩ có thể phân biệt đâu là vết rách dây chằng chéo hoặc dây chằng chéo trước bị giãn quá mức. Nếu kết quả xét nghiệm là dương tính, điều này có nghĩa là khớp gối di động bệnh lý.

Như vậy, chẩn đoán không phải là giãn dây chằng mà là rách dây chằng, trường hợp này là rách trước sau. dây chằng chéo. Nói chung, có một xét nghiệm cụ thể cho hầu hết các dây chằng trong cơ thể con người để đảm bảo chẩn đoán giãn dây chằng. Tuy nhiên, có thể không thể đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy mặc dù đã có sự kiểm tra của chuyên gia.

Trong trường hợp này, một X-quang hoặc chụp MRI cũng được chỉ định để đánh giá cấu trúc của dây chằng bằng hình ảnh. Có các xét nghiệm cụ thể cho từng khớp và từng dây chằng, giúp bác sĩ chẩn đoán phân biệt giữa giãn dây chằng và rách dây chằng. Ví dụ, tại đầu gối có sự kiểm tra của ngăn trước và ngăn sau.

Với sự trợ giúp của các xét nghiệm đơn giản này, bác sĩ có thể phân biệt giữa dây chằng chéo trước bị rách hay dây chằng chéo trước bị giãn quá mức. Nếu kết quả xét nghiệm là dương tính, điều này có nghĩa là khớp gối di động bệnh lý. Như vậy, chẩn đoán không phải là giãn dây chằng mà là rách dây chằng chéo trước, trường hợp này là rách dây chằng chéo trước hoặc dây chằng chéo sau.

Nói chung, có một xét nghiệm cụ thể cho hầu hết các dây chằng trong cơ thể con người để đảm bảo chẩn đoán giãn dây chằng. Tuy nhiên, có thể không thể đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy mặc dù đã có sự kiểm tra của chuyên gia. Trong trường hợp này, một X-quang hoặc chụp MRI cũng được chỉ định để đánh giá cấu trúc của dây chằng bằng hình ảnh. - Dây chằng fibulotalare posterius

Dây chằng Fibulocalcanean
Dây chằng sợi trước
Fibula (xương mác)
Xương Shin (xương chày)
Chân vòng kiềng (talus)
Bệnh thương hàn (Os naviculare)
Xương nhện (Os cuniforme)
Xương cổ chân (Os metatarsale)
Xương hình khối (Os cuboideum)

Tất cả các bài trong loạt bài này: