Tenosynov viêm De Quervain

Các triệu chứng

Viêm gân stenosans de Quervain biểu hiện như nỗi đau sâu sắc, sưng và viêm ở gốc của ngón tay cái ở cổ tay. Các đau thường là một bên và chủ yếu xảy ra với một số tải trọng và chuyển động nhất định, chẳng hạn như khi cầm nắm và đôi khi cả khi nghỉ ngơi. Cảm giác khó chịu là hạn chế, có thể lan ra cánh tay và ngón tay, và kèm theo sự vô cảm. Tên bắt nguồn từ bác sĩ phẫu thuật người Thụy Sĩ Fritz de Quervain, người đầu tiên mô tả điều kiện 1895.

Nguyên nhân

Nguyên nhân là do làm việc quá sức và hoạt động lặp đi lặp lại thường xuyên, chẳng hạn như trước máy tính, nơi làm việc hoặc trong các sở thích. Các điều kiện thường xảy ra ở các bà mẹ đang chăm sóc con của họ (nó cũng có thể xảy ra ở các ông bố). Nâng những đứa trẻ là một gánh nặng và không quen thuộc. Đó là một bệnh và viêm bao gân của hai gân chạy qua một loại đường hầm tại cổ tay. Các gân của cơ bắp kéo dài thụ phấn của cơ bắp kéo dài thụ phấn của cơ bắp kéo dài thụ phấn bị ảnh hưởng. Những thay đổi về cấu trúc cản trở sự trượt của gân qua ngăn chứa gân kéo dài thứ nhất.

Chẩn đoán

Chẩn đoán được thực hiện trong điều trị y tế dựa trên tiền sử của bệnh nhân, kiểm tra thể chất, và với thử nghiệm Finkelstein. Điều này bao gồm việc nắm chặt bàn tay thành nắm đấm, đặt ngón tay cái và di chuyển bàn tay về phía nhỏ ngón tay, kích hoạt đau tại cổ tay. Ngoài ra, khi áp lực lên khu vực, đau xảy ra và rối loạn thường có thể sờ thấy được.

Điều trị không dùng thuốc

Các yếu tố kích hoạt (hành động lặp đi lặp lại, quá tải) nên được giảm thiểu càng nhiều càng tốt.

  • Tắm nước nóng, ấm
  • Cố định và giảm đau bằng cách băng bó, nẹp hoặc bó bột thạch cao
  • Vật lý trị liệu, bài tập
  • Liệu pháp nghề nghiệp, chuyển đổi nơi làm việc
  • Vật lý trị liệu
  • Tiểu phẫu là phương tiện được lựa chọn thứ 2.

Thuốc điều trị

Thuốc giảm đau:

  • Chẳng hạn như NSAID (ví dụ: ibuprofen, diclofenac, naproxen) và acetaminophen được sử dụng để điều trị triệu chứng đau. NSAID có thêm các đặc tính chống viêm.

Glucocorticoid:

  • Như triamcinolone acetonit được tiêm tại địa phương trong điều trị y tế. Chúng có khả năng chống viêm và giảm đau.

NSAID chuyên đề:

  • Chẳng hạn như một diclofenac gel được áp dụng tại chỗ để điều trị đau và giảm viêm. Chúng được dung nạp tốt hơn các NSAID sử dụng toàn thân.

Thuôc thảo dược:

  • Các lựa chọn thay thế có thể bao gồm comfrey thuốc mỡ, giống cây cúc thuốc mỡ và các loại thuốc khác từ liệu pháp thực vật và thuốc bổ sung.