Diastematomyelia là một dị tật của ống tủy sống tồn tại ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng từ khi sinh ra. Diastematomyelia rất hiếm và biểu hiện như sự phân chia theo chiều dọc của một số phần của tủy sống. Diastematomyelia thuộc loại bệnh khó ăn.
Diastematomyelia là gì?
Thuật ngữ bệnh diastematomyelia có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp và được tạo thành từ các từ chỉ lưng và khoảng trống. Trong bệnh diastematomyelia, một mỏm hoặc vách ngăn cắt qua tủy của lưng, tạo ra hai khu vực. Cành được làm bằng một chất giống như xương và xương sụn. Những cấu trúc này phân chia ống tủy sống theo chiều dọc thành hai khu vực. Sự phân chia kéo dài trên ít nhất một thân đốt sống, nhưng thường một số lớn hơn bị ảnh hưởng. Diastematomyelia là một dị tật bẩm sinh ở lưng và được bác sĩ Oliver mô tả khoa học lần đầu tiên vào năm 1827. Đôi khi có sự nhầm lẫn giữa diastematomyelia và ngoại giao do thuật ngữ bệnh tương tự. Tuy nhiên, đây là căn bệnh mà phần tủy của lưng bị nhân đôi một phần. Vào năm 1992, Pang, một bác sĩ, và các đồng nghiệp của ông đã đề xuất rằng diastematomyelia và chứng bệnh u xơ ngoại giao được gọi bằng một thuật ngữ bệnh duy nhất, "dị dạng dây chia". Pang chia bệnh thành hai loại. Trong loại dây chia 1, có hai ống màng cứng không được nối với nhau. Ở loại 2, bệnh nhân có một ống màng cứng duy nhất.
Nguyên nhân
Diastematomyelia đại diện cho một rối loạn bẩm sinh của tủy sống. Nguyên nhân chính xác cho sự hình thành diastematomyelia hiện vẫn chưa được biết rõ. Có thể nguyên nhân di truyền là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của bệnh diastematomyelia ở bệnh nhân. Ngoài ra, dị tật tự phát trong mang thai trong các phôi đang phát triển là một khả năng. Do dị tật bẩm sinh, tủy sống được nhân đôi trong diastematomyelia. Như vậy, bệnh thuộc chứng rối loạn ăn uống. Hai anlagen của tủy sống thường không giống nhau và có màng riêng lẻ. Vách ngăn hoặc mỏm ngăn cách tủy sống trong ống tủy sống. Cành thường bắt nguồn từ mặt sau của thân đốt sống.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Diastematomyelia được đặc trưng bởi sự kết hợp điển hình của ba triệu chứng. Ví dụ, bệnh nhân mắc chứng diastematomyelia bị vẹo cột sống, Có thay da ở khu vực phía trên cột sống, và có biểu hiện bất thường ở các chi dưới. Phía trên cột sống, trong phần lớn các trường hợp, có một đám lông đặc biệt của da. Ngoài ra, u sắc tố, xoang da, u máu, u mỡ và xoang pilonidal thường xuất hiện ở khu vực này. Trên bàn chân, những thay đổi thần kinh phát triển do chứng diastematomyelia ở một số bệnh nhân. Đôi khi cột sống trở nên cong, và dây thần kinh cũng thường bỏ học Chân. Diastematomyelia hiếm khi biểu hiện lần đầu tiên ở bệnh nhân người lớn. Thay vào đó, các triệu chứng điển hình của bệnh diastematomyelia thường phát triển ở những người còn nhỏ. Nếu myelon được bố trí không đối xứng, đôi khi thiếu hụt thần kinh ở bên của cơ thể phát triển yếu hơn. Các khoản thâm hụt tương ứng sau đó diễn ra thường xuyên. Bệnh nhân mắc chứng diastematomyelia cũng bị vẹo cột sống do tư thế bị khiếm khuyết và dị tật. Tủy của lưng được cố định cục bộ, do đó các tổn thương xảy ra ở ascensus trong giai đoạn tăng trưởng. Kết quả là, các triệu chứng thứ phát về thần kinh và chỉnh hình điển hình của bệnh diastematomyelia phát triển.
Chẩn đoán
Chẩn đoán diastematomyelia thường được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, người đầu tiên sẽ hỏi bệnh sử của bệnh nhân về các triệu chứng và tiền sử bệnh. Sau khi phỏng vấn bệnh nhân, bác sĩ chuyên khoa sẽ kiểm tra các khiếu nại về thể chất trên cơ sở khám trực quan và các kỹ thuật khám khác nhau. Tiêu chuẩn X-quang các phương pháp được sử dụng để hình dung cột sống. Bác sĩ tập trung vào rễ vòm, thân đốt sống và vòm đốt sống và kiểm tra các khu vực để tìm điểm bất thường. Trong quá trình này, bác sĩ chuyên khoa thường đã phát hiện ra mấu xương gây ra chứng thoái hóa đốt sống cổ. Điều này cũng cho phép các cấu trúc sụn trong khu vực của cột sống được hình dung rõ ràng. Với sự giúp đỡ của một chụp tủy cũng như chụp CT cho thấy rõ ống màng cứng. Về nguyên tắc, bệnh diastematomyelia có thể được chẩn đoán trước bằng phương pháp siêu âm. Quy trình kiểm tra tương tự cũng thích hợp để phát hiện bệnh sán lá gan lớn ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh. Các Chẩn đoán phân biệt diastematomyelia loại trừ hội chứng dây buộc và ống tủy.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu các triệu chứng của bệnh diastematomyelia ngày càng gây khó chịu, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Ví dụ, nếu nhận thấy những thay đổi thần kinh ở bàn chân hoặc độ cong của cột sống, cần có sự tham gia của chuyên gia y tế. Điều tương tự cũng áp dụng cho các trường hợp rối loạn cảm giác và dấu hiệu tê liệt ở các chi. Nói chung, nếu các triệu chứng bất thường xuất hiện dường như tăng dần, cần thông báo cho bác sĩ thích hợp. Diastematomyelia thường tiến triển chậm và gây ra nhiều phàn nàn trong suốt quá trình của nó cần được làm rõ. Đặc biệt, những sai sót và dị tật dường như xảy ra trong một đêm cần được làm rõ - bởi bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa đối với các triệu chứng tương ứng. Điều này cần có sự tham gia của bác sĩ trị liệu. Những bệnh nhân cũng bị ảnh hưởng tâm lý do thể chất ngày càng tăng căng thẳng điều này phải được điều trị trong mọi trường hợp. Nếu ngã xảy ra do sai tư thế hoặc cảm thấy khó chịu đột ngột, các dịch vụ cấp cứu phải được thông báo. Sau đó, một thời gian nằm viện lâu hơn thường được chỉ định, trong đó các triệu chứng của bệnh diastematomyelia được làm rõ một lần nữa.
Điều trị và trị liệu
Ngày nay, các lựa chọn để điều trị diastematomyelia rất đa dạng. Phương pháp điều trị bảo tồn tập trung vào chăm sóc vật lý trị liệu cho bệnh nhân thường xuyên vật lý trị liệu các phiên họp. Là một phần của điều trị triệu chứng của diastematomyelia, co thắt điều trị cũng có thể Thuốc từ nhóm của thuốc co thắt tăng trương lực của các cơ và do đó hỗ trợ bệnh nhân mắc chứng diastematomyelia. Cần phải phẫu thuật diastematomyelia khi có hội chứng dây chằng.
Triển vọng và tiên lượng
Diastematomyelia dẫn đến các triệu chứng khó chịu khác nhau có thể hạn chế đáng kể cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Vì lý do này, điều trị là cần thiết trong mọi trường hợp. Nếu bệnh diastematomyelia không được điều trị, những người bị ảnh hưởng sẽ bị các chứng thiếu hụt thần kinh khác nhau và tiếp tục thay da. Cực kỳ xù lông của da cũng có thể xảy ra. Trong một số trường hợp, bệnh còn dẫn đến dị tật và các triệu chứng cũng có thể tăng nặng mà không cần điều trị. Sự phát triển của trẻ bị chậm lại và bị hạn chế. Hơn nữa, các dị tật cũng có thể dẫn bắt nạt hoặc trêu chọc, điều này có thể dẫn đến phàn nàn về tâm lý. Các khiếu nại cá nhân thường có thể được điều trị tốt, do đó có thể hạn chế hoàn toàn chứng diastematomyelia. Người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào các liệu pháp và các bài tập khác nhau. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, việc sử dụng thuốc hoặc can thiệp ngoại khoa là cần thiết. Tuy nhiên, mục đích là đạt được điều trị khỏi hoàn toàn, điều này thường có thể đạt được. Không có biến chứng cụ thể. Tuổi thọ của người bị ảnh hưởng cũng không bị ảnh hưởng tiêu cực nếu diastematomyelia được điều trị đúng cách.
Phòng chống
Diastematomyelia là bệnh bẩm sinh nên hiện nay vẫn chưa thể phòng bệnh hiệu quả. Tuy nhiên, diastematomyelia có thể được chẩn đoán ở phôi trong tử cung bằng siêu âm.
Theo dõi
Trong hầu hết các trường hợp diastematomyelia, không trực tiếp các biện pháp chăm sóc sau có sẵn cho bệnh nhân. Trong trường hợp này, người mắc phải trước hết phải nhờ đến sự thăm khám và điều trị dứt điểm của bác sĩ để giảm bớt các triệu chứng và tránh biến chứng. Trong trường hợp xấu nhất có thể bị liệt, không thể điều trị được nữa. Vì đây cũng là một bệnh bẩm sinh nên không thể điều trị theo nguyên nhân. vật lý trị liệu. Bệnh nhân phụ thuộc vào các bài tập thường xuyên, và vật lý trị liệu cũng có thể được thực hiện. Trong nhiều trường hợp, các bài tập từ các liệu pháp này cũng có thể được thực hiện tại nhà của chính bệnh nhân, do đó, quá trình chữa bệnh được đẩy nhanh phần nào. Sự can thiệp của phẫu thuật đôi khi cũng có thể cần thiết đối với bệnh diastematomyelia. Sau một cuộc phẫu thuật như vậy, bệnh nhân nên nghỉ ngơi và chăm sóc cơ thể. Cần tránh nỗ lực và căng thẳng thể chất bằng mọi giá. Sự quan tâm và hỗ trợ từ bạn bè và gia đình cũng có tác động tích cực đến quá trình điều trị bệnh diastematomyelia. Theo quy định, diastematomyelia không làm giảm tuổi thọ của người bị ảnh hưởng.
Những gì bạn có thể tự làm
Diastematomyelia chắc chắn cần được đánh giá y tế toàn diện. Tuy nhiên, người bệnh cũng có thể tự làm một số việc để giảm bớt các triệu chứng và đảm bảo phục hồi nhanh chóng. Trước hết, chăm sóc vật lý trị liệu nên được tìm kiếm. Vật lý trị liệu có thể được hỗ trợ tại nhà bằng cách vận động thường xuyên và các bài tập riêng lẻ. Về cơ bản, một lối sống lành mạnh với tập thể dục, cân bằng chế độ ăn uống và việc tránh căng thẳng được khuyến khích. Những các biện pháp giảm khó chịu và cải thiện hạnh phúc và chất lượng cuộc sống. Cả hai điều này thường bị hạn chế ở bệnh diastematomyelia, có thể dẫn đến sự phát triển của đau khổ tinh thần sau này trong cuộc sống. Đó là lý do tại sao mục tiêu chính của bản thânđiều trị là để duy trì chất lượng cuộc sống trong khi làm giảm các triệu chứng cá nhân. Nếu những thay đổi về thần kinh xảy ra, cần phải nói chuyện đến bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ thần kinh. Nốt ruồi và các điển hình khác thay da, nếu thấy đáng lo ngại, hãy giải quyết tốt nhất bằng quần áo hoặc sản phẩm mỹ phẩm thích hợp. Phẫu thuật cũng có thể được thực hiện, nhưng vì rủi ro, nó chỉ nên được thực hiện sau khi các triệu chứng nghiêm trọng hơn đã được điều trị. Cuối cùng, điều quan trọng là nói chuyện về bệnh với người thân, bạn bè hoặc những người bị ảnh hưởng khác. Cách tiếp cận cởi mở làm cho nhiều thứ trở nên dễ dàng hơn và thường mang đến một cái nhìn mới về cuộc sống.
