Nguyên nhân
Đối với sự cố của tinh hoàn - hoặc Bìu thiếu tinh hoàn - Nguyên nhân gây ra sự kém phát triển trong quá trình trưởng thành của phôi thai. Trong tuần thứ 28 đến thứ 32 của mang thai, tinh hoàn ở cả hai bên thường bắt đầu đi xuống từ khoang bụng vào bìu. Khoang bụng đại diện cho vị trí gắn kết ban đầu của nó.
Trong quá trình phát triển của bào thai và phôi thai, cơ thể phát triển và kéo dài, do đó các cơ quan khác nhau - chẳng hạn như tinh hoàn - phải "sửa chữa" vị trí của họ. Do đó, tinh hoàn đi xuống là một quá trình hoàn toàn tự nhiên, nhưng nó có thể dẫn đến các vấn đề vì nhiều lý do. Nếu tinh hoàn vẫn chưa hạ xuống hoàn toàn vào cuối tuần thứ 32 của mang thai, không cần điều trị ngay lập tức.
Giảm dần có thể diễn ra cho đến cuối năm thứ hai của cuộc đời. Liệu pháp của Bìu thiếu tinh hoàn thường nên hoàn thành vào cuối năm thứ hai của cuộc đời. Thời điểm này được coi là ngã tư cho các chức năng khác của tinh hoàn.
If Bìu thiếu tinh hoàn vẫn tồn tại sau năm thứ hai của cuộc đời, thoái hóa khối u và vô sinh có khả năng. Tuy nhiên, cho đến thời điểm này, vẫn có thể chờ xem liệu tinh hoàn có tự giảm xuống hay không. Tinh hoàn quả lắc - tức là tinh hoàn chỉ di chuyển theo hướng của ống bẹn khi kích thích tình dục - không cần phải điều trị miễn là nó nằm ở vị trí bình thường. bìu.
Ngược lại với tinh hoàn trượt, có thể di chuyển giữa ống bẹn và bìu, không có khả năng sinh sản bị giảm với một tinh hoàn quả lắc. Đối với tất cả các hình thức khác của undescended tinh hoàn hoặc thuyết mã hóa, liệu pháp được chỉ định. Điều này chủ yếu bao gồm liệu pháp hormone với GnRH.
GnRH là tên viết tắt của hormone kích thích gonadotropin, tức là một hormone giải phóng một hormone khác - cụ thể là gonadotropin. Ngược lại, gonadotropin chịu trách nhiệm cho sự phát triển giới tính của tuyến sinh dục nam (và nữ), do đó thúc đẩy sự phát triển, trọng lượng và sự đi xuống của tinh hoàn vào bìu. Đây là một cơ chế tương đối phức tạp, nhưng trong một phần ba trường hợp, nó dẫn đến sự tụt xuống của tinh hoàn vào bìu một cách tương đối dễ dàng trong một đợt điều trị kéo dài XNUMX tuần.
Thanh lịch vì GnRH có thể dễ dàng được áp dụng như một thuốc xịt mũi và không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu liệu pháp hormone này không thành công, tinh hoàn phải được phẫu thuật cố định trong bìu khi 18 tháng tuổi. Thủ tục này còn được gọi là "lan can thiệp".
Điều trị bằng hormone được chống chỉ định đối với tất cả các hình thức của chứng ngoại tinh hoàn. Trong bệnh viễn thị tinh hoàn, vấn đề không phải là tinh hoàn không bình thường, có thể được điều trị bằng cách bổ sung giới tính kích thích tố. Đúng hơn, tinh hoàn đã đi xuống đủ xa, nhưng lại nằm sai chỗ. Trong trường hợp này, việc sử dụng GnRH sẽ thúc đẩy sự phát triển hơn nữa ở đáy chậu, chi hoặc - tùy thuộc vào hình dạng - đùi. Trong những trường hợp này, phẫu thuật là phương pháp được lựa chọn.
