Nguyên nhân | Sang trọng hông sau một TEP

Nguyên nhân

Có nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra hiện tượng lệch khớp háng sau TEP, trong đó nguyên nhân chính có thể là sự cố của bệnh nhân được phẫu thuật sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, các vấn đề với bộ phận giả thực sự hoặc vị trí phẫu thuật cũng có thể là lý do cho sự xa xỉ. Điều quan trọng là phải phân biệt chấn thương đầy đủ hay vận động bình thường, hàng ngày là nguyên nhân gây ra trật khớp háng.

Mặc dù nguy cơ của sự xa xỉ ở hông với một bộ phận giả hông có thể được giảm bớt, nó không bao giờ có thể được loại bỏ hoàn toàn. Ví dụ, cú đánh, ngã hoặc tai nạn trong đó hông chịu áp lực cao có thể gây ra trật khớp. Tương tự như vậy, các cử động quá mức làm quá sức chân giả cũng có thể dẫn đến trật khớp, mặc dù tùy thuộc vào đường tiếp cận trong quá trình phẫu thuật, các cử động nhất định có thể là nguyên nhân cao hơn.

Trong trường hợp phương pháp phẫu thuật mặt trước bên, nguy cơ bị lệch hông sau TEP là lớn nhất trong trường hợp vòng quay bên ngoài, một vòng quay của Chân xung quanh trục dọc với chân hướng ra ngoài, hoặc sự bổ sung, tức là dẫn đầu những người bị ảnh hưởng Chân vào trong. Nếu bộ phận giả được đưa vào từ phía sau, thì việc gập hông quá mức và xoay trong là nguyên nhân chính. Các chuyển động tương ứng với kiểu này là ngồi xuống hoặc đứng lên hoặc cúi người sâu. Tuy nhiên, nếu những chuyển động này là những chuyển động hàng ngày và có kiểm soát, thì một bộ phận giả không được đặt ở vị trí tối ưu hoặc, ví dụ, bị lỏng ra trong trường hợp nhiễm trùng, có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng lệch khớp háng sau phẫu thuật TEP, phải được phẫu thuật chỉnh sửa. cơ bắp của bệnh nhân kém phát triển và yếu cũng có thể dẫn đến vận động quá mức ở khớp và do đó là nguyên nhân gây ra trật khớp trong tổng thể nội tạng. Ít thường xuyên hơn, các khuyết tật vật liệu cũng được xem xét.

Chẩn đoán

Khi điều trị trật khớp háng sau một bộ phận giả hông, Các tiền sử bệnh, các phương pháp kiểm tra và công cụ dẫn đến chẩn đoán. Trước hết, bệnh nhân nên được hỏi về một yếu tố kích hoạt, chẳng hạn như chấn thương hoặc chuyển động trước đó. Việc kiểm tra sau đó sẽ dẫn đến chẩn đoán nếu rút ngắn Chân bị xoay ra ngoài hoặc vào trong không chính xác là điều dễ nhận thấy.

Điều quan trọng đối với chẩn đoán là X-quang của hông ở mặt trước và mặt bên để đánh giá mức độ lệch của hông sau phẫu thuật TEP và để có thể loại trừ tình trạng lỏng lẻo hoặc lắp sai chân giả. Nếu điều này là không đủ, chụp cắt lớp vi tính có thể cung cấp hình ảnh chính xác hơn và đánh giá đáng tin cậy về độ lệch của hông. Sau đó, quyết định xem có cần thiết phải phẫu thuật thêm hay không.

Nếu không có bất thường nào được phát hiện, chuỗi chuyển động và do đó có thể là cơ chế trật khớp có thể được tái tạo trong bộ chuyển đổi hình ảnh bằng cách di chuyển X-quang hình ảnh. Bằng cách này, chẩn đoán độ xa xỉ với bộ phận giả hông có thể được đối tượng hóa. Ngoài ra, các thông số viêm trong máu nên được đo để loại trừ nhiễm trùng (xem: Biến chứng của phẫu thuật phục hình khớp háng).