Giám sát mở rộng
Phần mở rộng của cơ bản giám sát có thể được chỉ định cho một số thủ tục và bệnh nhân. Điều này đặc biệt đúng đối với những bệnh nhân mắc các bệnh tim mạch từ trước hoặc những bệnh nhân cần chăm sóc đặc biệt. Điện não đồ ghi lại não sóng biển.
Điều này cung cấp thông tin về độ sâu của gây tê và máu chảy trong não. Điện não đồ được sử dụng ngoài thông thường giám sát, nếu những người đặc biệt nguy cấp được phẫu thuật hoặc nếu các biện pháp can thiệp được thực hiện trên máu tàu cung cấp não. Ngược lại với không xâm lấn máu đo áp suất, phương pháp này chính xác hơn vì một đầu dò đo được đặt trực tiếp vào động mạch trên cổ tay để xác định huyết áp.
Đầu dò này liên tục đăng ký huyết áp, do đó, ngay cả những biến động nhỏ cũng có thể được nhận thấy một cách trực tiếp. Sự xâm lấn huyết áp Đo lường được sử dụng đặc biệt cho những bệnh nhân có tuần hoàn không ổn định, có nguy cơ chảy máu cao hoặc phẫu thuật mạch máu lớn. Các ống thông tĩnh mạch trung tâm đại diện cho một đường tiếp cận thay thế vào hệ thống mạch máu tĩnh mạch của bệnh nhân.
Nó thường được đặt trong một tĩnh mạch trong bệnh nhân cổ. Áp lực tĩnh mạch trung tâm có thể được xác định bằng ống thông tĩnh mạch trung tâm, cung cấp thông tin về điều kiện áp suất trong tuần hoàn phổi và do đó gián tiếp về bệnh nhân tim chức năng và trạng thái âm lượng. Ngoài ra, dịch truyền và dung dịch dinh dưỡng có thể được sử dụng qua CVC, điều này sẽ dẫn đến kích thích các tĩnh mạch nếu khả năng tiếp cận các chi nhỏ hơn.
Những bệnh nhân đặc biệt có nguy cơ bị suy cơ tim hoặc tim cuộc tấn công được theo dõi bởi một điện tâm đồ đặc biệt. Ngoài ra, cái gọi là đoạn ST được theo dõi chặt chẽ, giúp bác sĩ gây mê có thể phát hiện sớm xem bệnh nhân có tim không được cung cấp đầy đủ với máu. Cung lượng tim là thể tích máu mà tim bơm đi khắp cơ thể trong một khoảng thời gian nhất định.
Nó là thước đo hiệu quả chức năng của cơ tim và đặc biệt bị giảm ở trạng thái sốc. Cung lượng tim được đo bằng phương pháp được gọi là phương pháp pha loãng nhiệt. Với mục đích này, một đầu dò nhiệt độ được đặt trong một tĩnh mạch ở bẹn.
Sau đó, một dung dịch muối lạnh (khoảng 20 ° C) được tiêm - thường vào tĩnh mạch trong cổ khu vực. Sự phân bố của dung dịch lạnh dẫn đến sự thay đổi nhiệt độ của máu, cũng có thể đo được ở bẹn sau một thời gian nhất định.
Thời gian cần thiết để vận chuyển dung dịch lạnh đến bẹn phụ thuộc vào cung lượng tim, do đó có thể tính gián tiếp. Phương pháp này được sử dụng đặc biệt cho bệnh nhân ở sốc và cho bệnh nhân nhiễm trùng huyết (máu bị độc).
