Thoát vị tĩnh mạch giãn (Varicocele)

Bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh - được gọi thông tục là thoát vị giãn tĩnh mạch thừng tinh - (từ đồng nghĩa: Giãn tĩnh mạch tinh; Viêm tinh hoàn; Giãn tĩnh mạch thừng tinh; ICD-10-GM I86.1: Dị vật bìu, giãn tĩnh mạch thừng tinh) đề cập đến chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh tĩnh mạch hình thành trong khu vực của đám rối hình thành bởi các tĩnh mạch tinh hoàn và mào tinh hoàn.

Một tỷ lệ cao (75-90%) các trường hợp giãn tĩnh mạch thừng tinh là trái.

Các dạng giãn tĩnh mạch thừng tinh sau đây được phân biệt:

  • Giãn tĩnh mạch thừng tinh nguyên phát / giãn tĩnh mạch thừng tinh vô căn - dạng bẩm sinh (nơi hợp lưu gần như góc phải của tinh hoàn tĩnh mạch với tĩnh mạch thận bên trái kết hợp với van tĩnh mạch không đủ → cột áp thủy tĩnh dài → mất bù tức là giãn tĩnh mạch. tĩnh mạch hình thành trong khu vực của đám rối hình thành bởi các tĩnh mạch tinh hoàn và mào tinh hoàn.
  • Giãn tĩnh mạch thừng tinh thứ phát / giãn tĩnh mạch có triệu chứng - phát sinh do tắc nghẽn dòng chảy gây ra bởi khoang sau phúc mạc (ví dụ, do bệnh khối u); hội chứng nutcracker: sự chèn ép của V. thận hình sinistra giữa A. mesenterica sup. và động mạch chủ

Tần suất cao nhất: giãn tĩnh mạch thừng tinh xảy ra ở tuổi thanh thiếu niên (khoảng thời gian của cuộc đời từ cuối thời thơ ấu và tuổi trưởng thành) và tuổi trưởng thành.

Tỷ lệ hiện mắc (tỷ lệ mắc bệnh) là 8 - 10%. Với tuổi vị thành niên - đặc biệt là trong độ tuổi dậy thì - tỷ lệ mắc bệnh ngày càng gia tăng. Điều này là do kích thước cơ thể ngày càng tăng và dẫn đến sự gia tăng áp lực thủy tĩnh trong tĩnh mạch tinh hoàn.

Diễn biến và tiên lượng: Giãn tĩnh mạch thừng tinh thường không có triệu chứng. Khi đứng, một số bệnh nhân phàn nàn về đau.Varicocele có thể dẫn đến vô sinh (giảm khả năng sinh sản). Ở nam giới có biểu đồ bệnh lý, giãn tĩnh mạch thừng tinh có trong khoảng 25% trường hợp. điều trị”Bên dưới) tồn tại nếu, ngoài giãn tĩnh mạch thừng tinh, còn có một tinh hoàn giảm. Nếu đó là đau, cũng như vì lý do thẩm mỹ, cũng có chỉ định phẫu thuật.