Giải mẫn cảm và tái xử lý chuyển động của mắt (EMDR) đại diện cho một phương pháp điều trị cho bệnh nhân chấn thương. Trong khi đó, hiệu quả của phương pháp này đã được chứng minh. Hơn 80 phần trăm bệnh nhân được điều trị cảm thấy tốt hơn đáng kể sau khi điều trị.
Giải mẫn cảm và tái xử lý chuyển động của mắt là gì?
Yếu tố cốt lõi của EMDR là việc sử dụng kích thích hai bên để xử lý lại những ký ức đau thương. Trong quá trình này, bệnh nhân theo dõi các ngón tay của nhà trị liệu bằng mắt của mình. Trong quá trình này, nhà trị liệu di chuyển bàn tay qua lại. Phương pháp điều trị giải mẫn cảm và tái tạo chuyển động của mắt được phát triển bởi nhà trị liệu tâm lý người Mỹ, Tiến sĩ Francine Shapiro vào cuối những năm 1980. Trong một lần đi dạo, cô ấy nhận thấy rằng cô ấy đã có thể giải phóng đáng kể bản thân khỏi những suy nghĩ trầm cảm và nỗi sợ hãi liên quan đến mình ung thư bằng cách di chuyển mắt qua lại. Dựa trên kinh nghiệm này, cô đã phát triển phương pháp giải mẫn cảm thông qua chuyển động của mắt và xử lý lại các sự kiện chấn thương. Được dịch sang tiếng Đức, "Eye Movement Desensitization and Reprocessing" có nghĩa là khử nhạy cảm và tái xử lý chuyển động của mắt. Vì phương pháp này cho kết quả tốt như nhau nên nó cũng được giới thiệu ở Đức vào năm 1991. Cuối cùng, vào năm 2006, Ban cố vấn khoa học cho Phép chửa tâm lý công nhận phương pháp này là có cơ sở khoa học. Yếu tố cốt lõi của EMDR là việc sử dụng kích thích hai bên để xử lý lại những ký ức đau thương. Trong quá trình này, bệnh nhân theo dõi các ngón tay của nhà trị liệu bằng mắt của mình. Trong quá trình này, nhà trị liệu di chuyển bàn tay qua lại. Phong trào này nhằm giúp não kích hoạt khả năng tự phục hồi của nó.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
EMDR dựa trên kiến thức rằng mỗi người có khả năng xử lý thông tin của riêng mình để đối phó với những trải nghiệm đau thương, mà họ có thể kích hoạt bằng phương pháp này. Trong ngữ cảnh của điều trị, yếu tố cốt lõi là chuyển động của mắt, còn được gọi là kích thích hai bên. Bệnh nhân theo dõi các ngón tay của nhà trị liệu bằng mắt. Trong quá trình này, nhà trị liệu di chuyển bàn tay qua lại. Người ta tin rằng các chuyển động của mắt có thể so sánh với giai đoạn ngủ REM. Trong giai đoạn ngủ REM này, các sự kiện trong quá khứ được xử lý bởi não. Điều này cũng đúng với EMDR. Trước khi điều trị, tiền sử chấn thương phải được thực hiện chi tiết. Cơ sở cho việc điều trị là nhận biết nỗi kinh hoàng không nói nên lời. Rốt cuộc, chấn thương được đặc trưng bởi thực tế là não tắt trung tâm phát biểu liên quan đến chấn thương. Người đó trở nên không nói nên lời và không còn có thể trình bày bằng lời nói những gì họ đã trải qua. Tuy nhiên, trong khuôn khổ EMDR, trung tâm lời nói cũng được kích hoạt lại để bệnh nhân có thể xử lý tốt hơn những gì họ đã trải qua. Phương thức hoạt động của điều trị có thể được chứng minh ngoài nghi ngờ. Tuy nhiên, người ta vẫn chưa thể làm rõ các chuyển động của mắt thực sự có ảnh hưởng đến sự hoạt hóa của một số vùng não ở mức độ nào. Hiện tại, các nỗ lực đang được thực hiện để mở rộng phạm vi ứng dụng của EMDR. Câu hỏi cần được trả lời là việc điều trị có thể được thực hiện ở mức độ nào hiệu quả hơn nữa rối loạn lo âu và trong trầm cảm. Kết quả đầy hứa hẹn cũng có sẵn trong lĩnh vực này. Các nghiên cứu cũng đang được tiến hành để xác định xem liệu những người nghiện rượu hoặc ấu dâm cũng có thể được hưởng lợi từ EMDR. Ngay từ năm 1995, kiểm soát chất lượng đã được giới thiệu ở Hoa Kỳ để thúc đẩy phương pháp này hơn nữa. Để thực hiện các kiểm soát chất lượng này, tổ chức EMDRIA được thành lập tại Hoa Kỳ và tổ chức nghề nghiệp Châu Âu EMDR-Europe được thành lập tại Châu Âu vào năm 1998. Hai hiệp hội nghề nghiệp này đảm bảo tiêu chuẩn chất lượng cao thông qua các chứng chỉ. Việc điều trị các rối loạn chấn thương bằng EMDR cũng đã được quốc tế công nhận. Ví dụ, EMDR được khuyến nghị bởi Tổ chức Hỗ trợ Người sau, Nạn nhân và Người thân (NOAH) sau trận sóng thần kinh hoàng ở Đông Nam Á. Ngày nay, EMDR có thể được sử dụng để điều trị một loạt các bệnh tâm thần sức khỏe điều kiện. Chúng bao gồm hậu chấn thương căng thẳng rối loạn (PTSD) cũng như ảnh hưởng của trải nghiệm cuộc sống căng thẳng, đau buồn nghiêm trọng sau trải nghiệm mất mát, chấn thương gắn bó, rối loạn hành vi và phát triển ở trẻ em, hội chứng kiệt sức về tâm lý, trầm cảm, lo lắng và cuộc tấn công hoảng sợ, và mãn tính đau.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Kết quả rất tốt đạt được với Giải mẫn cảm và Tái xử lý chuyển động của mắt. Tuy nhiên, cho đến nay vẫn chưa xác định được rõ ràng những thành công to lớn này dựa trên cơ sở nào. Các nghiên cứu khoa học nên làm rõ những yếu tố nào của phương pháp là cần thiết cho sự thành công của nó. Một dự án nghiên cứu đang được thực hiện tại Đại học Munich, nhằm mục đích làm sáng tỏ thêm cơ chế của phương pháp điều trị. Người ta đã phát hiện ra rằng việc cố định mắt trên bàn tay có tác động đáng kể đến việc giảm các triệu chứng. Trong một nhóm đối chứng không có sự cố định rõ ràng của mắt trên bàn tay, các triệu chứng không giảm nhiều. Tuy nhiên, trong nghiên cứu này, chuyển động của bàn tay và chuyển động của mắt không ảnh hưởng đến kết quả. Thiết lập sự chú ý đến bàn tay là rất quan trọng để thành công. Vì vậy, trong những nghiên cứu này, ảnh hưởng của chuyển động mắt vẫn chưa thể được chứng minh rõ ràng. Tuy nhiên, mặt khác, có thể chứng minh rằng cần phải thiết lập sự chú ý để xử lý những trải nghiệm căng thẳng. Tất cả các nghiên cứu được thực hiện cho đến nay có thể chứng minh rằng việc áp dụng EMDR mang lại những cải thiện trong triệu chứng của bệnh nhân chấn thương. Tuy nhiên, các nghiên cứu vẫn chưa thể chứng minh được liệu điều này có phải là do giả định cơ bản về chuyển động của mắt đã được tuân theo cho đến nay hay không. Vì các nghiên cứu có thể xác nhận một số giả định được đưa ra, chẳng hạn như tiếp xúc với ánh mắt, nó đã được chấp nhận về mặt khoa học. Vì những chuyển động cụ thể của mắt, được coi là cốt lõi của phương pháp, có lẽ không có ảnh hưởng lớn đến thế, nên EMDS đôi khi bị coi là khoa học giả. EMDS tuy nhiên vẫn có thể giữ được thứ hạng như một phương pháp khoa học bởi vì thành phần đối đầu, nơi bệnh nhân trực tiếp đối mặt với các kích thích sang chấn, tạo ra hiệu quả thực sự của phương pháp này.
