Tiên lượng của viêm ở vai
Nói chung, viêm ở vai có tiên lượng tốt. Đặc biệt là trong trường hợp của về bao viêm và viêm gân, bệnh nhân thường có thể được giúp đỡ rất tốt và rất dễ dàng. Tình hình khác với bệnh viêm khớp ngón tay. Ở đây, các liệu pháp kéo dài có thể là cần thiết và bệnh nhân thường phải sống với một lượng dư đau hoặc với một số hạn chế nhất định ở vùng vai. Điều này làm cho tất cả những gì quan trọng hơn là bệnh nhân phải trải qua một thời gian dài vật lý trị liệu để đạt được kết quả tốt nhất có thể.
Dạng viêm đặc biệt (viêm quanh khớp humeroscapularis)
- Định nghĩa Tình trạng viêm của khớp vai thường được gọi là vai đông lạnh. Điều này có nghĩa là: đông cứng = đông cứng, cứng và vai = vai. Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng rất đau đớn này điều kiện, ảnh hưởng đến các mô mềm, cơ và gân gần khớp.
Chủ yếu nó là bệnh thoái hóa ở khớp vai dẫn đến đau và độ cứng của vai. Thuật ngữ kỹ thuật cho khớp vai viêm quanh khớp humeroscapularis. Phần đầu tiên của thuật ngữ này được tạo thành từ các từ Hy Lạp peri (xung quanh, xung quanh), arthros (khớp) và -itis (viêm).
Phần thứ hai của từ có nghĩa là nó là sự viêm nhiễm giữa xương cánh tay (humerus) và xương bả vai (xương vai).
- Các triệu chứng Viêm khớp vai gây ra vai đau và hạn chế chuyển động. Ở hầu hết mọi người, chỉ có một khớp bị ảnh hưởng, nhưng trong một trong ba trường hợp, cả hai vai đều bị viêm. Cả chuyển động chủ động và thụ động đều bị hạn chế nghiêm trọng.
Nếu không xác định được tổn thương trước đó hoặc một tai nạn nào, nó được gọi là vai đông cứng chính. (Tiếng Anh và có nghĩa là vai cứng / "đóng băng"). Có ba giai đoạn khác nhau của bệnh ở dạng nguyên phát.
Ở mỗi giai đoạn có các triệu chứng đặc trưng: Giai đoạn 1: Cơn đau xuất hiện chủ yếu về đêm. Những người bị ảnh hưởng thức dậy khi họ quay từ bên này sang bên kia. Áp lực lên vùng khớp vai bị bệnh cũng là nguyên nhân gây ra các cơn đau.
Càng ngày, khớp càng cứng lại - cũng do bệnh nhân hầu như không cử động cánh tay của mình để giữ cơn đau ở mức thấp nhất có thể. Giai đoạn 2: Tại đây cơn đau giảm dần và có xu hướng lùi dần vào nền. Đổi lại, khả năng vận động của khớp ngày càng hạn chế.
Do ít vận động nên cơ vai cũng bị thoái hóa. Để ngăn chặn cơn đau, hầu hết bệnh nhân có tư thế xấu, sau đó gây đau thêm, ví dụ như ở cổ. Giai đoạn 3: Ở đây độ cứng của vai giảm dần, tuy nhiên, tình trạng viêm thường không lành hẳn và thường xuyên bị hạn chế vận động đáng kể.
- Giai đoạn 1: Cơn đau xuất hiện chủ yếu vào ban đêm.
Những người bị ảnh hưởng thức dậy khi họ quay từ bên này sang bên kia. Áp lực lên vùng khớp vai bị bệnh cũng là nguyên nhân gây ra các cơn đau. Càng ngày, khớp càng cứng lại - cũng do bệnh nhân hầu như không cử động cánh tay của mình để giữ cơn đau ở mức thấp nhất có thể.
- Giai đoạn 2: Tại đây cơn đau giảm dần và lùi sâu hơn vào nền.
Đổi lại, khả năng vận động của khớp ngày càng hạn chế. Do ít vận động nên cơ vai cũng bị thoái hóa. Để ngăn chặn cơn đau, hầu hết bệnh nhân có tư thế xấu, sau đó gây đau thêm, ví dụ như ở cổ.
- Giai đoạn 3: Tại đây độ cứng của vai giảm từ từ.
Tuy nhiên, tình trạng viêm thường không lành hoàn toàn và thường xuyên bị hạn chế vận động đáng kể.
- Nguyên nhân Trong hầu hết các trường hợp, viêm khớp vai là kết quả của những thay đổi thoái hóa trong đòn gánh, Chẳng hạn như về bao viêm (viêm bao hoạt dịch), viêm gân (viêm gân) hoặc hội chứng chèn ép (hội chứng thắt cổ chai - ví dụ, do sự dày lên của các mô mềm, không gian dưới mỏm cùng vai có thể trở nên nhỏ hơn, dẫn đến tắc nghẽn - có quá ít không gian để cung cấp đủ chỗ cho tất cả các cấu trúc chạy ở đó). Rách gân hoặc vôi hóa cũng có thể dẫn đến viêm. Bất động khớp cũng rất nhanh chóng dẫn đến đông cứng vai.
- Trị liệu Trước hết, liệu pháp luôn phụ thuộc vào nguyên nhân, thời gian và cường độ của cơn đau.
Trong hầu hết các trường hợp, các phương pháp điều trị bảo tồn được sử dụng. Điều này có nghĩa là không cần phẫu thuật. Các phương pháp thay thế hiệu quả chủ yếu là vật lý trị liệu và điều trị bằng thuốc, và rất hiếm khi xạ trị or châm cứu.
Với các phương pháp điều trị thay thế, việc cải thiện các triệu chứng chỉ xảy ra trong vài tuần hoặc vài tháng. Trong vật lý trị liệu, điều quan trọng, đặc biệt là trong thời gian đầu, các bài tập không làm khớp vai bị quá tải và không được làm căng khớp vai. Các bài tập nên được điều chỉnh phù hợp với cơn đau để không làm trầm trọng thêm điều kiện của vai.
Ngoài liệu pháp thủ công và vật lý trị liệu, trị liệu bằng điện hoặc các phương pháp điều trị bằng nhiệt và lạnh thường được sử dụng. Hình thức điều trị phụ thuộc rất nhiều vào giai đoạn cứng vai. Trong giai đoạn đầu, điều quan trọng là phải duy trì khả năng vận động và giảm đau.
Ở giai đoạn 2, cơn đau không tăng nhiều nhưng khớp ngày càng cứng. Đây, giảm đau và thư giãn là ưu tiên hàng đầu. Trong giai đoạn cuối, cơn đau giảm và ở đây một lần nữa việc huấn luyện khả năng vận động lại được tiến hành.
Một người nên luôn giữ bóng, vì việc điều trị viêm khớp vai rất lâu. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một cuộc phẫu thuật là cần thiết nếu nguyên nhân không thể được giải quyết bằng bất kỳ cách nào khác hoặc nếu không có cải thiện sau khoảng 6 tháng.
- Chẩn đoán Trong trường hợp bị viêm, việc kiểm tra y tế thường thành công, trong đó bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám toàn diện và do đó có thể tìm ra bất kỳ tai nạn nào. Vì vai gây đau nên bác sĩ có thể kích hoạt cơn đau do áp lực trong quá trình khám.
Trong siêu âm kiểm tra (siêu âm), chủ yếu tìm thấy rách cơ và tràn dịch khớp. Anh ấy cũng có thể kiểm tra tốt nhất các gân và dây chằng ở đây. Chụp cộng hưởng từ chủ yếu được sử dụng trước một ca phẫu thuật sắp tới.
Hiếm khi soi khớp (chung nội soi) cần thiết, trong đó bác sĩ có thể kiểm tra các cấu trúc hàng đầu và điều trị nguyên nhân ở một mức độ nào đó. Trong một số trường hợp, một tai nạn trước đó cũng có thể dẫn đến viêm khớp.
- Dự phòng Hầu như không thể ngăn ngừa viêm khớp vai, nhưng bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên và bắt đầu điều trị từ rất sớm. Hơn nữa, điều quan trọng là phải giảm nhẹ vai và hạn chế các hoạt động thể thao gắng sức và làm việc với vai càng nhiều càng tốt.
- Giai đoạn 1: Cơn đau xuất hiện chủ yếu vào ban đêm.
Những người bị ảnh hưởng thức dậy khi họ quay từ bên này sang bên kia. Áp lực lên vùng khớp vai bị bệnh cũng là nguyên nhân gây ra các cơn đau. Càng ngày, khớp càng cứng lại - cũng do bệnh nhân hầu như không cử động cánh tay của mình để giữ cơn đau ở mức thấp nhất có thể.
- Giai đoạn 2: Tại đây cơn đau giảm dần và lùi sâu hơn vào nền.
Đổi lại, khả năng vận động của khớp ngày càng hạn chế, do ít vận động nên cơ vai cũng bị thoái hóa. Để ngăn chặn cơn đau, hầu hết bệnh nhân có tư thế xấu, sau đó gây đau thêm, ví dụ như ở cổ.
- Giai đoạn 3: Tại đây độ cứng của vai giảm từ từ. Tuy nhiên, tình trạng viêm thường không lành hoàn toàn và những hạn chế đáng kể về cử động thường vẫn còn.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
