Tuyến giáp: Giải phẫu và chức năng

Tuyến giáp là gì?

Tuyến giáp là cơ quan có màu nâu đỏ ở vùng cổ. Nó thường được mô tả là có hình con bướm. Hình dạng này là kết quả của hai thùy bên (lobus dexter và lobus sinister), thường có kích thước hơi khác nhau.

Hai thùy bên được nối với nhau bằng một cầu mô ngang, eo đất. Cũng có thể có một thùy kéo dài từ eo đất, thùy kim tự tháp. Tuyến giáp nặng từ 18 đến 30 gram ở người lớn.

Viên nang bên ngoài và viên nang cơ quan

Tuyến giáp được bao quanh bởi hai viên nang, một viên nang bên ngoài (còn được gọi là viên nang bên ngoài hoặc phẫu thuật) và một viên nang bên trong (còn được gọi là viên nang bên trong hoặc cơ quan). Giữa hai nang là các mạch máu lớn hơn và bốn tuyến cận giáp ở phía sau tuyến. Bao cơ quan hợp nhất thành các ống mô liên kết chia mô tuyến (nhu mô) thành các tiểu thùy riêng lẻ.

Tiểu thùy tuyến giáp (lobules)

Tế bào C nằm giữa các nang. Chúng còn được gọi là tế bào parafollicular. Chúng sản xuất hormone calcitonin và giải phóng nó vào máu.

Mạch điều khiển nội tiết tố

Sự hình thành và giải phóng hormone tuyến giáp tuân theo một cơ chế điều hòa:

Ở vùng được gọi là vùng dưới đồi, một phần của gian não, hormone TRH (hormone giải phóng thyrotropin) được hình thành và giải phóng khi mức độ hormone tuyến giáp (T3, T4) trong máu quá thấp. TRH kích thích giải phóng TSH (hormone kích thích tuyến giáp) trong tuyến yên (hypophys).

TSH dẫn đến tăng sản xuất T3 và T4 trong tuyến giáp và giải phóng chúng từ kho dự trữ trung gian (nang) vào máu. Bằng cách này, chúng đến được tất cả các vùng của cơ thể, bao gồm cả não trung gian và tuyến yên. Nồng độ T3 và T4 tăng trong máu sẽ ức chế sự giải phóng TRH và TSH ở đó, làm giảm khả năng sản xuất hormone của tuyến giáp (phản hồi tiêu cực).

Chức năng của tuyến giáp là gì?

Tuyến giáp sản xuất các hormone sau:

  • Triiodothyronine (T3)
  • Tetraiodothyronine (thyroxine hoặc T4)
  • Calcitonin (calcitonin)

Tác dụng của T3 và T4

Các hormone T3 và T4 có một số chức năng:

Chúng làm tăng tốc độ trao đổi chất cơ bản bằng cách tăng công việc của tim, nhiệt độ cơ thể và phân hủy chất béo và glycogen (dạng dự trữ carbohydrate trong cơ thể).

T3 và T4 cũng thúc đẩy tăng trưởng và trưởng thành não. Tăng trưởng chiều dài và phát triển trí tuệ nói riêng phụ thuộc chủ yếu vào sự hiện diện của lượng hormone tuyến giáp phù hợp.

Cụ thể, hormone tuyến giáp có những tác dụng sau. Họ quảng bá:

  • sự hấp thụ glucose
  • Sự trao đổi carbohydrate
  • tiêu thụ oxy
  • sản xuất nhiệt
  • sự phân hủy cholesterol
  • sự phát triển của hệ thần kinh trung ương, cơ quan sinh dục và bộ xương
  • chức năng cơ
  • nhịp tim và huyết áp

Đồng thời chúng ức chế

  • sự hình thành phốt phát giàu năng lượng
  • dự trữ carbohydrate
  • sự hình thành protein
  • việc sử dụng năng lượng

Tác dụng của calcitonin

Tại sao chúng ta cần iốt?

Nguyên tố vi lượng iốt đặc biệt quan trọng đối với chức năng sinh lý của tuyến giáp. T3 và T4 đều được hình thành do sự tích tụ của các phân tử iốt.

Nhu cầu iốt hàng ngày của người trưởng thành là 180 đến 200 microgam và phải được đáp ứng bằng thực phẩm. Nguyên tố vi lượng được chứa với số lượng rất nhỏ trong tất cả các loại thực phẩm. Nó chỉ được tìm thấy với số lượng lớn hơn trong các sản phẩm từ biển, ví dụ như trong các loại cá biển như cá tuyết chấm đen, saithe, cá chim và cá tuyết, cũng như trong tảo.

Tuyến giáp nằm ở đâu?

Tuyến giáp nằm ở vùng cổ. Nó nằm phía sau các cơ cổ (cặp cơ ức móng và cặp cơ ức giáp) và phía trước khí quản (khí quản), mặt trước và hai bên mà nó bao quanh.

Eo, nối hai thùy tuyến giáp, nằm ở mức sụn khí quản thứ hai đến thứ ba (các thanh sụn hình móng ngựa giúp khí quản ổn định).

Hai thùy tuyến giáp kéo dài lên đến mép dưới của thanh quản và đi xuống lỗ ngực trên (khe ngực trên).

Nó nằm gần khí quản (khí quản), thực quản và động mạch cảnh chung (động mạch cảnh communis). Dây thần kinh phát âm (dây thần kinh tái phát) cũng chạy ở vùng lân cận tuyến giáp.

Tuyến giáp có thể gây ra những vấn đề gì?

Các bệnh thường gặp là cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức) và suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém).

Trong trường hợp cường giáp, tuyến sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp. Điều này dẫn đến giảm cân do tốc độ trao đổi chất cơ bản cao bất thường, tăng nhiệt độ cơ thể, tăng hoạt động của tim, mất ngủ và bồn chồn bên trong, tinh thần bất ổn, run tay và tiêu chảy. Bệnh cường giáp thường do một bệnh tự miễn gây ra.

Trong bệnh suy giáp, có sự thiếu hụt hormone tuyến giáp. Kết quả là tốc độ trao đổi chất cơ bản thấp, biểu hiện ở việc tăng cân, táo bón và nhạy cảm với cảm lạnh. Các triệu chứng khác bao gồm da dày và sưng tấy (phù niêm), tinh thần chậm chạp và mệt mỏi, tóc khô và xù xì cũng như rối loạn ham muốn tình dục và khả năng sinh sản. Suy giáp có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải.

Các loại bệnh viêm tuyến giáp (viêm tuyến giáp) ít phổ biến hơn. Dạng viêm tuyến giáp nổi tiếng nhất là viêm tuyến giáp tự miễn Hashimoto.

Các khối u lành tính và ung thư tuyến giáp cũng xảy ra.