Hướng dẫn sử dụng đặc biệt / tác dụng phụ
Do nguy cơ chảy máu tăng lên và thận Rối loạn chức năng tăng theo tuổi tác, điều trị cho bệnh nhân lớn tuổi (trên 75 tuổi) nên được thực hiện một cách thận trọng. Arixtra® cũng không được sử dụng cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 17 tuổi. Bệnh nhân có trọng lượng cơ thể thấp (<50 kg thể trọng) và bệnh nhân bị rối loạn đông máu bẩm sinh hoặc mắc phải cũng có nguy cơ chảy máu cao hơn và cần được điều trị hết sức cẩn thận.
Đối với những bệnh nhân bị rối loạn chức năng thận đã biết, creatinin độ thanh thải là một thông số quan trọng để đánh giá nguy cơ chảy máu có thể xảy ra. Tại một creatinin thanh thải 20-50 ml / phút, Arixtra® 1.5 mg nên được sử dụng thận trọng và creatinin độ thanh thải <20 ml / phút loại trừ hoàn toàn việc sử dụng thuốc (chống chỉ định). Trong trường hợp nghiêm trọng gan rối loạn chức năng hoạt chất Fondaparinux nên được sử dụng thận trọng, vì cũng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu cho bệnh nhân. Suốt trong mang thai hoặc trong khi cho con bú, không nên sử dụng thuốc cùng với Arixtra® nếu có thể, vì không có đủ kinh nghiệm về việc này.
Tương tác với các loại thuốc khác
Không nên dùng các loại thuốc làm tăng nguy cơ chảy máu cùng với Arixtra®. Những điều này nên được đề cập trong ngữ cảnh này: thuốc giảm đau có tác dụng chống viêm và ức chế kết tập tiểu cầu như: chỉ nên dùng chung với Arixtra® dưới sự kiểm soát chặt chẽ. Nếu bệnh nhân chuyển sang dùng thuốc chống đông máu đường uống như Marcumar, liệu pháp với Arixtra® chỉ nên kết thúc sau khi bệnh nhân INR đã được điều chỉnh chính xác.
- mong muốn
- Heparin
- Thuốc tiêu sợi huyết (ví dụ urokinase, streptokinase) hoặc
- Thuốc đối kháng thụ thể GP IIb / IIIa (ví dụ: Abciximab, Tirofiban). - Clopidogrel
- ticlopidinor
- Axit axetylsalicylic
Chống chỉ định
Arixtra® không nên được sử dụng nếu thành phần hoạt chất fondaparinux hoặc bất kỳ thành phần nào của nó được biết là gây quá mẫn ở bệnh nhân. Ngoài ra, không nên cố gắng điều trị bằng Arixtra® trong trường hợp chảy máu hiện tại, nhiễm trùng do vi khuẩn ở da bên trong của tim (Viêm nội tâm mạc) hoặc nghiêm trọng thận rối loạn chức năng (độ thanh thải creatinin <20ml / phút).
Thuốc tương tự
- Enoxaparin
- Dalteparin
- Heparin không phân đoạn
