Hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh là một chứng rối loạn thần kinh hiếm gặp, trong đó bệnh nhân không thể điều khiển một trong hai tay của mình theo ý muốn trong một khoảng thời gian. Trong hầu hết các trường hợp, tổn thương não thanh là nguyên nhân gây ra hiện tượng này, có thể do thay đổi khối u, đột quỵ hoặc nhiễm trùng.

Hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh là gì?

Hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh là một chứng rối loạn thần kinh hiếm gặp, trong đó bệnh nhân không thể điều khiển một trong hai tay của mình theo ý muốn trong một khoảng thời gian. Các nhà thần kinh học gọi hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh là một chứng rối loạn cực kỳ hiếm gặp, trong đó một trong hai tay của bệnh nhân thoát khỏi sự kiểm soát tự nguyện và hoạt động một phần chống lại tay kia. Vào đầu thế kỷ 20, sự rối loạn lần đầu tiên được ghi nhận bởi Kurt Goldsteins. Tuy nhiên, thuật ngữ hiện tại không được đặt ra cho đến khi một bài báo năm 1972 ghi lại ba bệnh nhân khối u với sự phát triển trên não thanh, hoặc callosum corpus. Vào thời điểm đó, cả ba bệnh nhân này đều mắc phải hiện tượng này, mà trong trường hợp này là do sự gián đoạn của thể vàng. Sự gián đoạn như vậy của callosum vẫn được coi là kịch bản chính của hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh. Tuy nhiên, ngoài những thay đổi về khối u được ghi nhận vào thời điểm đó, đột quỵ, nhiễm trùng hoặc chấn thương sọ não có thể cũng có thể gây ra hội chứng.

Nguyên nhân

Do sự hiếm gặp của nó, nguyên nhân của hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh cho đến nay vẫn chưa được hiểu rõ. Do đó, thông tin chỉ có sẵn về khả năng bản địa hóa của não tổn thương có thể làm phát triển bệnh cảnh lâm sàng. Các chuyên gia y tế giả định rằng có thể phân biệt hai trường hợp khác nhau về mặt này:

Ví dụ, nếu thể vàng bị tổn thương, hội chứng có thể xảy ra cũng như nếu thùy trán bị tổn thương. Khi thể vàng bị hư hỏng, sự liên lạc giữa hai bán cầu của não bị gián đoạn. Mỗi bán cầu não kiểm soát phía đối diện của cơ thể, và cũng có sự trao đổi thông tin giữa bên trái và bên phải của não thông qua thể loại callosum, cho phép các quá trình suy nghĩ phân tích logic và điều khiển các chuyển động phức tạp của vận động cơ. Do đó, nếu callosum của tiểu thể bị hư hỏng, phối hợp cũng bị suy giảm - trong trường hợp này tốt nhất là tay trái. Ngược lại, nếu thùy trán bị tổn thương nhân quả, việc lập kế hoạch chung và thực hiện các động tác tự nguyện bị xáo trộn, điều này thường ảnh hưởng đến tay thuận trong mỗi trường hợp.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Trong hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh, bệnh nhân không còn có thể kiểm soát các chuyển động của một bàn tay cụ thể. Đặc biệt phổ biến là một trong hai tay làm việc chống lại tay kia, có nghĩa là khi một tay muốn viết, tay kia sẽ cản trở. Nếu tổn thương thể vàng là nguyên nhân của hiện tượng, thì tay trái cử động không tự chủ, đặc biệt là khi tay phải đang thực hiện một động tác. Mặt khác, khi tay phải ở trạng thái nghỉ ngơi, nó vẫn tương đối đứng yên. Nếu thùy trán bị tổn thương thay vì thể vàng, tay thuận thường bị ảnh hưởng do mất kiểm soát, trong trường hợp này, hội chứng thường biểu hiện bằng các cử động tiếp cận không chủ ý đối với các đối tượng trong trường thị giác của chính nó. Trong những trường hợp nghiêm trọng, bàn tay người ngoài hành tinh cố gắng bóp cổ bệnh nhân trái với ý muốn của họ hoặc gây tổn hại.

Chẩn đoán và khóa học

Vì hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh biểu hiện với hình ảnh lâm sàng rất điển hình và cụ thể, bác sĩ thần kinh có thể chẩn đoán chỉ dựa trên quan sát của bệnh nhân mà không bắt đầu các thủ tục chẩn đoán thêm. Anh ta có thể điều tra thêm nguyên nhân cụ thể bằng cách lấy MRI não và sử dụng hình ảnh để tìm hiểu khu vực thiệt hại. Trong chừng mực có thể, bác sĩ cũng sẽ điều tra các chẩn đoán phân biệt để xác định xem liệu đột quỵ, một khối u hoặc một bệnh nhiễm trùng có liên quan đến hiện tượng này. Những thay đổi nghiêm trọng đã hiển thị trong hình ảnh. A đột quỵ cũng cho thấy một hình ảnh tương đối điển hình trên hình ảnh, mặc dù có thể chỉ định kiểm tra thêm các tĩnh mạch cung cấp máu cho não. Mặt khác, các bệnh nhiễm trùng gây ra có thể được chẩn đoán bằng huyết thanh, có thể là chẩn đoán dịch não tủy và đo điện thế thần kinh, nơi chúng biểu hiện là sự truyền chậm. Diễn biến của bệnh hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân tương ứng của rối loạn. . Tuy nhiên, hội chứng tự thoái triển sau một thời gian nhất định trong hầu hết các trường hợp.

Các biến chứng

Hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh, rất hiếm khi xảy ra, là một di chứng có thể có của bệnh não hoặc chấn thương nặng. Do đó, hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh tự nó là một biến chứng của những căn bệnh như vậy. Nguyên nhân của cả hai dạng của hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh vẫn chưa được làm rõ. Do đó, các phương pháp điều trị hữu ích cũng rất khan hiếm cho đến nay. Điều an ủi duy nhất cho những người bị ảnh hưởng là hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh có thể tự thoái lui sau một vài năm. Nếu chấn thương xảy ra do không kiểm soát được bàn tay, các biến chứng có thể phát sinh do khả năng nhận thức của bàn tay bị suy giảm. Thiếu chăm sóc vết thương mặt được coi là dị vật, có thể gây ra những hậu quả cần được điều trị. Ngoài ra, các vấn đề tâm lý có thể xảy ra do hậu quả của những tình trạng hiếm gặp này. Khi một tay làm những việc nằm ngoài tầm kiểm soát của ý chí, điều này có thể khiến bạn rất căng thẳng về mặt cảm xúc. Vì hầu như không có bất kỳ chiến lược điều trị nào cho đến nay, những người bị ảnh hưởng rất hạn chế trong cuộc sống của họ. Trong hầu hết các trường hợp, họ không thể hành nghề được nữa. Họ thường rút lui khỏi cuộc sống công cộng. Nhiều người bất động cánh tay bị ảnh hưởng. Như thường được miêu tả sai trong các bộ phim, hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh có thể dẫn mong muốn cắt cụt ở người bị bệnh do bàn tay tự tác động. Tuy nhiên, điều này là vô nghĩa từ quan điểm y tế. Sẽ có ý nghĩa hơn nhiều khi cải thiện điều này điều kiện bằng cách rèn luyện bàn tay bị ảnh hưởng hàng ngày.

Khi nào bạn nên đi khám?

Theo quy luật, hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh không phải là một căn bệnh theo đúng nghĩa của nó, vì vậy việc điều trị có mục tiêu và theo nguyên nhân thường không thể thực hiện được. Tuy nhiên, hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh có thể đưa ra nhiều dấu hiệu của một số bệnh và do đó cần được bác sĩ khám trong mọi trường hợp. Theo quy luật, hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh xảy ra sau khi đột quỵ hoặc sau khi bị thương cái đầu hoặc trực tiếp đến não. Nếu những chấn thương như vậy đã xảy ra trước đó, hội chứng này có thể được điều trị và hạn chế trong một số trường hợp. Tuy nhiên, một diễn biến tích cực của bệnh nói chung không thể dự đoán được. Hơn nữa, hội chứng có thể chỉ ra một khối u, vẫn có thể bị cắt bỏ nếu được chẩn đoán kịp thời. Nếu điều trị nhân quả của căn bệnh này thành công, các triệu chứng của hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh thường biến mất sau một thời gian ngắn và không dẫn để các biến chứng khác. Bệnh có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ đa khoa. Tuy nhiên, việc điều trị thêm tùy thuộc vào nguyên nhân và do đó được thực hiện tại bác sĩ chuyên khoa.

Điều trị và trị liệu

Bản thân hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh chỉ có thể được điều trị tạm thời, chẳng hạn như bằng cách bất động bàn tay bị ảnh hưởng để ngăn nó cử động không tự chủ. Hiếm khi, huấn luyện vật lý trị liệu tạo ra tác dụng giáo dục của bàn tay, làm suy yếu hội chứng hoặc khiến nó biến mất hoàn toàn. Tuy nhiên, vì dù sao thì hiện tượng này cũng thường thuyên giảm sau một thời gian nhất định, nên trọng tâm của việc điều trị chủ yếu là đưa chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng trở lại gần với mức bình thường cho giai đoạn rối loạn. Tùy thuộc vào bệnh nào đã gây ra triệu chứng, bệnh gây ra cũng phải được điều trị. Nếu thấy rõ những thay đổi về khối u ở thùy trán hoặc thể vàng, bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật cắt bỏ càng nhiều càng tốt. Mặt khác, nếu đột quỵ được chứng minh là có nguyên nhân, thì có thể bắt đầu phòng ngừa đột quỵ thông thường. Đổi lại, nếu não bị nhiễm trùng, chẳng hạn như do vi khuẩn, bệnh nhân thường được điều trị trong chăm sóc đặc biệt, với điều trị bằng thuốc và dịch quản lý quan trọng như sốt- giáo dục các biện pháp.

Triển vọng và tiên lượng

Hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh thường gây ra các triệu chứng và biến chứng khác nhau cho bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, các vùng của não có thể bị tổn thương đến mức xảy ra tê liệt hoặc các rối loạn nhạy cảm khác. Tương tự, suy giảm vận động cũng có thể xảy ra. Cử động của bàn tay và bàn chân cũng có thể bị hạn chế bởi hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, bàn tay của người bị ảnh hưởng cũng có thể cố gắng gây hại cho chính bệnh nhân. trầm cảm và các khiếu nại tâm lý khác. Chất lượng cuộc sống bị giảm sút và hạn chế đáng kể bởi căn bệnh này. Thông thường bệnh nhân cũng phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác trong cuộc sống hàng ngày của họ. Hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh có thể được điều trị với sự trợ giúp của nhiều liệu pháp khác nhau. Tuy nhiên, trong một số trường hợp cũng có sự cải thiện tự phát. Thật không may, nói chung, không có tiên lượng nào có thể được đưa ra. Tuy nhiên, thông thường, các triệu chứng có thể được giảm bớt bằng các liệu pháp để người bị ảnh hưởng có thể sử dụng tay bình thường trở lại. Tuổi thọ không bị giới hạn bởi hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh.

Phòng chống

Hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh không thể ngăn ngừa. Tuy nhiên, bởi vì nó là một cực kỳ hiếm điều kiện, không ai phải sống trong nỗi sợ hãi về hội chứng này.

Theo dõi

Sự cần thiết phải được chăm sóc theo dõi trong hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh trước hết giải quyết vấn đề khởi phát cơ bản. Do đó, theo dõi y tế ban đầu tập trung vào việc quản lý các nguyên nhân thần kinh của hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh, cụ thể là khối u, đột quỵ và các tình trạng thần kinh nghiêm trọng tương tự. Cho dù những rối loạn thần kinh này có thể được điều trị bằng phẫu thuật hoặc bằng thuốc khác nhau. Tuy nhiên, vì không phải lúc nào cũng có thể phát hiện được các tác nhân gây ra hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh nên việc theo dõi chỉ được chuẩn hóa cho các tác nhân gây bệnh đã được công nhận. Trong trường hợp không phát hiện được nguyên nhân, việc theo dõi sẽ trở nên khó khăn. Điều duy nhất rõ ràng là nguyên nhân của hiện tượng là một rối loạn liên quan đến não hoặc bệnh thần kinh ở não. Việc chăm sóc theo dõi đối với hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh là rất khó khăn vì cho đến nay hầu như không có bất kỳ phương pháp điều trị nào cho chính hội chứng này. Chỉ có bệnh cơ bản mới có thể được điều trị y tế. Điều an ủi duy nhất cho những người bị ảnh hưởng là với việc điều trị và cải thiện các triệu chứng gây bệnh, hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh cũng thường được cải thiện. Nó có thể tự biến mất nếu bệnh tiềm ẩn khởi phát đã được điều trị thành công. Là một biện pháp chăm sóc sau cho bàn tay bị ảnh hưởng, việc huấn luyện bàn tay không kiểm soát có mục tiêu đã được chứng minh là hữu ích. Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng thường bị hạn chế nghiêm trọng trong cuộc sống tương lai của họ. Họ thường yêu cầu hỗ trợ tại nhà và phải được theo dõi y tế thường xuyên.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Cùng với thực tế là không có phương pháp điều trị nào cho hội chứng bàn tay người ngoài hành tinh, các lựa chọn có sẵn cho những người mắc phải để giảm bớt các triệu chứng của họ cũng nhanh chóng cạn kiệt. Một số phương pháp có thể được áp dụng, theo đó những thành công rất riêng lẻ và do đó không thể đưa ra lời hứa cải thiện. Nó chỉ được chứng minh rằng liên tục chiếm giữ bàn tay bị ảnh hưởng có thể làm cho nó bình tĩnh hơn. Ví dụ, nó có thể được giao cho các đồ vật hàng ngày, nên được thiết kế để chúng có thể dễ dàng cầm nắm và cảm nhận. Bút bi và bút nhỏ, mềm thường được sử dụng. Đối với những người bị quấy rầy bởi bàn tay của họ khi ngủ, một cái bô vệ sinh trước khi đi ngủ có thể hữu ích. Giảm độ nhạy cảm của Bàn tay Người ngoài hành tinh có thể hạn chế hoạt động của nó. Việc lặp lại liên tục các nhiệm vụ liên quan đến cả hai tay cũng có thể dạy cho tay bị ảnh hưởng các kiểu cử động nhất định. Tuy nhiên, những bài tập này là gì và phức tạp như thế nào, phải được xác định riêng lẻ và không phải lúc nào cũng gắn liền với thành công. Điều quan trọng nhất ở đây là sự đơn giản. Những người bị ảnh hưởng có thể nghiên cứu hành vi của bàn tay bị trục trặc của họ để nhận ra các mô hình có thể xảy ra trong các hành động tùy tiện của bàn tay. Trong một số trường hợp, điều này có thể ngăn cản sự can thiệp từ Bàn tay Người ngoài hành tinh bằng cách điều chỉnh các kiểu chuyển động.