Hội chứng dải ối là một phức hợp dị tật do sự co thắt các chi của thai nhi và có liên quan đến dải ối. Các dải ối là kết quả của một vết rách ở lớp trong của trứng trong quá trình mang thai. Điều trị các chi bị bóp nghẹt phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của dị tật.
Hội chứng dải ối là gì?
Hội chứng dây chằng màng ối là một phức hợp dị tật do sự co thắt của các chi của thai nhi và có liên quan đến dây chằng màng ối. Biểu hiện của các triệu chứng có thể được đoán trước bằng siêu âm. Hội chứng dây chằng đầu ối là thuật ngữ dùng để chỉ những dị tật của trẻ sơ sinh do những tác động cơ học trong quá trình sinh nở. Hội chứng này là một trong những hội chứng dị tật bẩm sinh và khác của hệ cơ xương khớp. Một sự phổ biến chính xác của điều kiện không được biết đến. Biểu hiện của các triệu chứng xảy ra ngay sau khi sinh hoặc có thể được đoán trước bằng siêu âm. Không giống như các hội chứng dị tật khác, hội chứng dải ối không phải do nguyên nhân di truyền như đột biến và có cơ sở di truyền ít như nhau. Tuy nhiên, một số mẹ Các yếu tố rủi ro góp phần vào sự phát triển của hội chứng. Ví dụ, phức hợp triệu chứng có liên quan đến một số rối loạn chuyển hóa của các bà mẹ tương lai. Các dải ối là những sợi giống như dải băng amino axit đó không phải là một vấn đề. Tuy nhiên, tùy thuộc vào vị trí của họ, chúng có thể cản trở thai nhi khỏi quay đầu. Trong trường hợp này, thai nhi có thể bị vướng vào các sợi dây. Kết quả có thể giảm máu chảy đến chi vướng víu. Hội chứng còn được gọi là hội chứng vòng thắt, trong tử cung. cắt cụt, cắt cụt chi tự phát hoặc dị dạng chi giảm.
Nguyên nhân
Các ban nhạc của amino axit trong hội chứng dải màng ối phát triển như một phần của sự xé rách ở lớp trong cùng của trứng, còn được gọi là amnion. Sự xé rách này có thể xảy ra ở các giai đoạn khác nhau của mang thai và là do nguyên nhân vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, dựa trên các trường hợp được ghi nhận cho đến nay, một số yếu tố đã được xác định được cho là có liên quan đến khả năng mắc các sợi ối cao hơn. Những Các yếu tố rủi ro bao gồm, ví dụ, các bệnh chuyển hóa của người mẹ, đặc biệt bệnh tiểu đường mellitus. Rõ ràng, tiếp xúc với các ảnh hưởng gây quái thai trong mang thai cũng có thể thúc đẩy các dải màng ối. Những ảnh hưởng như vậy bao gồm, ví dụ, tiếp xúc với tia X hoặc một số loại thuốc nhất định. Tương quan di truyền cũng có thể cần được xem xét đối với sự xuất hiện của các dải ối. Ví dụ, một số tài liệu trường hợp chỉ ra tính nhạy cảm di truyền đối với sự hình thành của các dải. Rách lớp bên trong của ống dẫn trứng và kết quả là các sợi amino axit cũng có thể liên quan đến tác động cơ học trong trường hợp tai nạn khi mang thai.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Thai nhi có thể vướng vào các dải nước ối. Vướng vào dây chằng có thể dẫn đến kém máu dòng chảy, dẫn đến các dị tật bẩm sinh khác nhau. Thông thường, một trong các chi, ngón chân hoặc ngón tay trở nên bị bóp nghẹt. Các triệu chứng phổ biến nhất được thấy ở tay. Vỡ ối biểu hiện theo các triệu chứng khác nhau tùy từng trường hợp. Đôi khi thông thường nhất, các cơn siết cổ gây ra hiệp đồng ở ngón tay hoặc ngón chân hợp nhất. Dị tật của móng tay cũng có thể là các triệu chứng đặc trưng. Trong một số trường hợp, sự tăng trưởng thấp còi đã được quan sát thấy ở những thai nhi bị ảnh hưởng, biểu hiện chủ yếu ở trẻ nhỏ xương. Các chi riêng lẻ của thai nhi bị ảnh hưởng có thể khác nhau về bên và có độ dài khác nhau. Ngoài ra, xa phù bạch huyết đôi khi xảy ra, biểu hiện là sưng bạch huyết. Vết rạch bẩm sinh hoặc bệnh chân khoèo cũng có thể đặc trưng cho hội chứng dải ối. Một trường hợp cực đoan là khi thai nhi cái đầu bị thắt lại. Thông thường, cái đầu sự thắt chặt dẫn đến thai chết lưu. Hội chứng dải ối không nhất thiết dẫn đến dị tật trong mọi trường hợp. Đôi khi các chi bị co thắt phát triển hoàn toàn bình thường và chỉ có biểu hiện như một triệu chứng.
Chẩn đoán và khóa học
Hội chứng dải ối có thể được chẩn đoán trước khi giải phẫu bằng siêu âmVề mặt giải phẫu, các cơn co thắt vẫn còn trong một số trường hợp, điều này tạo điều kiện thuận lợi rất nhiều cho việc chẩn đoán. Các dị tật có thể nhìn thấy sau giải phẫu của hội chứng dải ối phải được chẩn đoán phân biệt với các dị tật của nhiều hội chứng khác, không phải do co thắt cơ học mà do đột biến gen hoặc các mối tương quan tương tự. Tiên lượng cho trẻ em bị ảnh hưởng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các cơn co thắt.
Các biến chứng
Hội chứng dải ối được gọi là dị tật bẩm sinh bẩm sinh. Chúng bao gồm các sợi axit amin giống như dải băng quấn quanh thai nhi. Trong quá trình này, chúng có thể chèn ép các bộ phận của cơ thể, khiến chúng bị dị tật. Trong trường hợp xấu nhất, chúng có thể gây ra trong tử cung cắt cụt. Tuy nhiên, hầu hết các ngón tay và ngón chân đều bị bóp nghẹt. Trong một số trường hợp, hội chứng còn dẫn đến dị tật như dị sản xương hàm dưới, sứt môi. môi, mở bụng, và mở ra sau và xa phù bạch huyết. Hội chứng dải ối không phải do nguyên nhân di truyền. Tuy nhiên, có những phụ nữ thuộc nhóm chịu rủi ro do mắc các bệnh chuyển hóa khác nhau. Hơn nữa, tiếp xúc với tia X, tai nạn khi mang thai và một số loại thuốc có thể thúc đẩy triệu chứng. Trẻ em bị ảnh hưởng phải chịu nhiều biến chứng và thường bị theo dõi về mặt tâm lý, y tế và vật lý trị liệu trong suốt cuộc đời. Vì mỗi lần thắt nút ối là khác nhau, nên chẩn đoán dựa trên dị tật. Điều chỉnh phẫu thuật các biện pháp được thực hiện chỉ một vài tuần sau khi sinh. Đối với các bậc cha mẹ, đây là một gánh nặng lớn, đặc biệt nếu những năm sau này đứa trẻ phải được mang chân giả. Nếu thai nhi bị đe dọa siết cổ cái đầu, phẫu thuật vi xâm lấn trước khi sinh được thực hiện để loại trừ các biến chứng về sau cho mẹ và con. Nó cũng xảy ra rằng mặc dù bị co thắt, các chi vẫn phát triển bình thường và chỉ xuất hiện các vết rách.
Khi nào bạn nên đi khám?
Trong hầu hết các trường hợp, các khiếu nại và triệu chứng của hội chứng dải ối được phát hiện ngay sau khi sinh hoặc thậm chí trước khi sinh. Trong trường hợp này, những người bị ảnh hưởng bị dị tật và dị tật khác nhau. Vì lý do này, thường không còn cần thiết phải đến gặp bác sĩ để chẩn đoán hội chứng dải ối. Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc kiểm tra và khám định kỳ để ngăn chặn các khiếu nại và biến chứng sau này khi trưởng thành và do đó giúp cuộc sống của người bị ảnh hưởng dễ dàng hơn. Việc xử lý các khiếu nại cá nhân sau đó được thực hiện bởi các chuyên gia tương ứng. Theo quy định, hội chứng dải ối được chẩn đoán bởi bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ đa khoa. Không phải thường xuyên, không chỉ bản thân người bị ảnh hưởng mà cả cha mẹ, người thân cũng phải điều trị tâm lý. Điều này nên được thực hiện ngoài việc điều trị vật lý, để nó không dẫn đến những phàn nàn về tâm lý ở tuổi trưởng thành. Theo quy định, bác sĩ nên được tư vấn bất cứ khi nào các triệu chứng của hội chứng dải ối xuất hiện trở lại và gây khó khăn cho cuộc sống hàng ngày. Tuy nhiên, cắt cụt của chi bị ảnh hưởng thường là cần thiết cho hội chứng này.
Điều trị và trị liệu
Điều trị hội chứng dải ối khác nhau tùy từng trường hợp. Miễn là thai nhi không bị vướng vào dây chằng, quan sát là đủ. Nếu siêu âm trước sinh thấy co thắt nặng, tùy theo vị trí của nó, có thể phải can thiệp trước khi sinh để giải thoát cho thai nhi, đặc biệt trong trường hợp co thắt vùng đầu gây nguy hiểm đến tính mạng của trẻ. Một can thiệp như vậy còn được gọi là phẫu thuật tiền sản và là một lĩnh vực phẫu thuật còn khá non trẻ. Sau khi sinh, có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau để điều trị dị tật bẩm sinh. Ví dụ, các syndactyls có thể được tách ra bằng phẫu thuật nếu chúng ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng di chuyển của trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, việc tách các ngón tay hoặc ngón chân hợp nhất và chỉnh sửa các dị tật như tật bàn chân chỉ diễn ra nếu rủi ro của phẫu thuật không vượt quá lợi ích cho bệnh nhân. Nếu cần thiết, việc sử dụng các thiết bị trợ giúp cũng có thể diễn ra, chẳng hạn như bộ phận giả. Các bộ phận giả được thực hiện dưới sự giám sát vật lý trị liệu và tâm lý. Trong một số trường hợp hiếm hoi, việc cắt cụt các chi bị siết cổ là cần thiết sau khi sinh. Ngay cả trong hoàn cảnh cắt cụt chi như vậy, các bậc cha mẹ vẫn thường đi kèm với tâm lý trị liệu.
Triển vọng và tiên lượng
Do hội chứng này, hầu hết các cá nhân bị ảnh hưởng thường bị dị dạng và dị tật khác nhau. Ở vị trí đầu tiên, cũng có một giảm máu lưu thông trong cơ thể, không lành mạnh cho toàn bộ sinh vật. Chủ yếu là bàn tay của bệnh nhân bị ảnh hưởng, có thể dẫn để hạn chế chuyển động và những hạn chế khác trong cuộc sống hàng ngày. Hơn nữa, các dị tật cũng có thể xảy ra trên móng tay. Bản thân các chi có thể có độ dài khác nhau trong hội chứng dải ối. Cái này có thể dẫn để trêu chọc hoặc bắt nạt, đặc biệt là ở trẻ em, và do đó hạn chế đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Hơn nữa, hầu hết các cá nhân bị ảnh hưởng cũng phát triển một cái gọi là bệnh chân khoèo. Tuy nhiên, những biến chứng này không nhất thiết phải xảy ra trong mọi trường hợp, do đó trong một số trường hợp trẻ vẫn phát triển bình thường mặc dù mắc hội chứng. Việc điều trị có thể diễn ra với sự hỗ trợ của các biện pháp can thiệp ngoại khoa hoặc thông qua các liệu pháp khác nhau và có thể hạn chế các triệu chứng tương đối tốt. Không có biến chứng cụ thể. Ngoài ra, trong hầu hết các trường hợp, tuổi thọ của bệnh nhân không bị giảm bởi hội chứng.
Phòng chống
Một số phòng ngừa các biện pháp có sẵn cho hội chứng dải ối, mặc dù hiệu quả của chúng còn gây tranh cãi. Ví dụ, các bà mẹ tương lai nên giảm Các yếu tố rủi ro như là X-quang tiếp xúc hoặc sử dụng thuốc khi mang thai.
Theo dõi chăm sóc
Trong hội chứng dải ối, các lựa chọn chăm sóc theo dõi thường rất hạn chế. Hội chứng này là một bẩm sinh điều kiện xảy ra với dị tật. Tuy nhiên, những điều này chỉ có thể được điều trị theo triệu chứng chứ không phải điều trị nhân quả, do đó, ngay cả việc chữa khỏi hoàn toàn cũng không thể xảy ra. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng của hội chứng dải ối được điều trị bằng phẫu thuật, nhằm mục đích làm giảm bớt các dị tật và triệu chứng riêng lẻ. Sau phẫu thuật, người bị bệnh phải nghỉ ngơi, chăm sóc cơ thể. Nên tránh các hoạt động thể thao hoặc các hoạt động gắng sức khác để không gây căng thẳng không cần thiết cho cơ thể. Hơn nữa, vật lý trị liệu cũng có thể cần thiết để giảm bớt hoàn toàn cảm giác khó chịu do hội chứng dải ối gây ra và phục hồi chuyển động của cơ thể. Một số bài tập có thể được thực hiện tại nhà riêng của bệnh nhân để tăng tốc độ điều trị và giảm bớt sự khó chịu. Vì không có gì lạ khi hội chứng dải ối gây ra tâm lý khó chịu hoặc trầm cảm, nói chuyện với bạn bè hoặc gia đình có thể rất hữu ích. Tuy nhiên, cũng có thể tìm cách tiếp xúc với những người bị hội chứng dải ối khác, vì điều này có thể dẫn đến trao đổi thông tin.
Những gì bạn có thể tự làm
Bệnh nhân mắc hội chứng dải ối bị co thắt cơ thể và các chi biểu hiện khác nhau ở mỗi người mắc phải. Vì sự co thắt xảy ra trong bụng mẹ, bệnh nhân đã được sinh ra với các dị tật bẩm sinh tương ứng. Do đó, ban đầu chính các bậc cha mẹ là những người khởi xướng đầy đủ điều trị cho trẻ sơ sinh và chăm sóc cho trẻ tùy theo dị tật. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân sơ sinh trải qua các can thiệp phẫu thuật đầu tiên ở độ tuổi của trẻ sơ sinh với mục đích chỉnh sửa các dị tật do các vòng thắt trước khi sinh. Cha mẹ đồng hành cùng bé trong quá trình nhập viện cần thiết và cũng có thể chăm sóc trẻ tại nhà theo hướng dẫn của bác sĩ sau khi nhập viện. Ngoài phẫu thuật, miếng lót chỉnh hình cũng được coi là để giảm bớt các triệu chứng, chẳng hạn như đối với bệnh nhân bệnh chân khoèo. Ngoài ra, nhiều bệnh nhân bị ảnh hưởng được điều trị vật lý trị liệu để rèn luyện các kỹ năng vận động đầy đủ dù tay chân bị biến dạng. Đối với một số bệnh nhân, điều kiện đại diện cho một khuyết điểm thẩm mỹ trong suốt cuộc đời của họ, mà nếu không có các lựa chọn phẫu thuật chỉnh sửa, sẽ tạo ra một gánh nặng tâm lý. Ví dụ, sự bó hẹp, được coi là không thẩm mỹ, dẫn đến mặc cảm ở một số người bị ảnh hưởng, do đó, việc tham khảo ý kiến chuyên gia tâm lý được chỉ định khẩn cấp.
