Hội chứng Gerstmann là một rối loạn liên quan đến nhiều loại suy giảm nhận thức. Tuy nhiên, trí thông minh của những cá nhân bị ảnh hưởng không bị giảm sút. Trong bối cảnh của hội chứng Gerstmann, ngay cả những công việc đơn giản trong cuộc sống hàng ngày cũng có thể gây khó khăn cho bệnh nhân.
Hội chứng Gerstmann là gì?
Hội chứng Gerstmann tóm tắt một phức hợp bao gồm các khiếu nại và triệu chứng đa dạng. Người mô tả hiện tượng đầu tiên là Gerstmann, người đã phân tích điều kiện vào năm 1924. Các dấu hiệu điển hình của hội chứng Gerstmann là, ví dụ, một chứng thiếu tính, tức là một điểm yếu trong số học mặc dù trí thông minh trung bình. Ngoài ra, trong nhiều trường hợp các cá nhân bị ảnh hưởng bị agraphia. Điều này có nghĩa là họ cảm thấy khó khăn khi viết, mặc dù không có rối loạn chức năng vận động hoặc giảm trí thông minh. Nhiều bệnh nhân mắc hội chứng Gerstmann cũng có biểu hiện được gọi là điểm yếu bên trái - bên phải, nghĩa là họ rất hay nhầm lẫn giữa hai hướng hoặc thuật ngữ trong cuộc sống hàng ngày. Một triệu chứng điển hình khác của hội chứng Gerstmann là ngón tay và chứng khó thở ở ngón chân. Trong bối cảnh này, các cá nhân gặp khó khăn khi nhận biết hoặc gọi tên các ngón chân và ngón tay của họ. Trong một số trường hợp, hội chứng Gerstmann được gọi bằng thuật ngữ đồng nghĩa là hội chứng angularis. Tuy nhiên, nói một cách chính xác, thuật ngữ bệnh này được định nghĩa hẹp hơn điều kiện. Vì lý do này, việc sử dụng đồng nghĩa của các thuật ngữ bị chỉ trích bởi một số bác sĩ. Trong phần lớn các trường hợp, các triệu chứng của hội chứng Gerstmann xuất hiện trong bối cảnh của các bệnh khác. Trong hầu hết các trường hợp, đây là những triệu chứng xảy ra cùng với những suy giảm thần kinh khác. Những rối loạn như vậy có thể xảy ra, ví dụ, do hư hỏng não do tai nạn hoặc các nguyên nhân khác. Các triệu chứng điển hình của hội chứng Gerstmann cũng có thể xảy ra sau khi đột quỵ. Về nguyên tắc, một sự xuất hiện riêng lẻ của hội chứng Gerstmann là rất hiếm. Vì lý do này, người ta vẫn còn tranh luận về việc liệu hội chứng Gerstmann có phải là một rối loạn theo đúng nghĩa của nó và có phù hợp như một chẩn đoán duy nhất hay không. Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng Gerstmann không xảy ra ở dạng thuần túy, tức là không có rối loạn thần kinh cũng như ngừng thở và giảm cân. Trong một số trường hợp, các nguyên nhân tiềm ẩn khác dẫn đến các khiếu nại điển hình được tìm thấy, ví dụ, sự suy giảm khả năng làm việc trí nhớ.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của hội chứng Gerstmann chủ yếu là do tổn thương (tổn thương theo thuật ngữ y học) đối với não. Ví dụ, trong một số trường hợp, đột quỵ gây ra các triệu chứng đặc trưng của hội chứng Gerstmann. Điều này đặc biệt xảy ra nếu con quay hồi chuyển góc hoặc con quay hồi chuyển siêu biên bị ảnh hưởng bởi thiệt hại trong quá trình đột quỵ. Các nguyên nhân tiềm ẩn khác của hội chứng Gerstmann bao gồm chấn thương não hoặc các khối u.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng và phàn nàn điển hình của hội chứng Gerstmann thoạt nhìn có vẻ như cho rằng người bị ảnh hưởng đang bị giảm trí thông minh. Tuy nhiên, thực tế không phải như vậy, bởi vì bệnh nhân của hội chứng Gerstmann có chỉ số thông minh trung bình cao trong phần lớn các trường hợp. Các đặc điểm của hội chứng Gerstmann là, ví dụ, các vấn đề trong việc phân biệt và gọi tên các ngón chân và ngón tay. Ví dụ, các cá nhân bị ảnh hưởng không thể phân biệt ngay vòng ngón tay từ ngón trỏ và tìm thuật ngữ chính xác cho nó. Điều tương tự cũng áp dụng cho các hướng bên phải và bên trái, mà bệnh nhân thường nhầm lẫn với nhau ở cả cấp độ ngôn ngữ và vận động. Ngoài ra, còn có những phàn nàn như acalculia và agraphia, tức là các vấn đề về số học và chữ viết. Cả hai triệu chứng này đều xuất hiện mà không có lý do nhận thức hoặc vận động rõ ràng.
Chẩn đoán
Nếu các triệu chứng và phàn nàn đặc trưng của hội chứng Gerstmann tích tụ và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng, nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Ban đầu, bác sĩ chăm sóc chính là một liên hệ phù hợp. Có thể, bệnh nhân sẽ được giới thiệu đến bác sĩ thần kinh. Bước đầu tiên trong việc chẩn đoán là lấy bệnh nhân tiền sử bệnh. Trong cuộc trò chuyện này, tất cả các khiếu nại đều được thảo luận. Ngoài ra, bệnh nhân mô tả hoàn cảnh sống của mình và bất kỳ bệnh tật hoặc tai nạn nào trong quá khứ, ví dụ, một cơn đột quỵ trong quá khứ cho thấy hội chứng Gerstmann. Sau cuộc thảo luận, các cuộc kiểm tra khác nhau thường được thực hiện để chẩn đoán hội chứng Gerstmann. Một chẩn đoán dự kiến đã được thực hiện dựa trên các đặc điểm được mô tả. Nếu bệnh nhân có các triệu chứng điển hình mà không bị chậm phát triển trí tuệ hoặc bị suy giảm trí thông minh, thì tương đối có thể xảy ra hội chứng Gerstmann. A Chẩn đoán phân biệt cũng phải được thực hiện. Các rối loạn tương tự bao gồm hội chứng Gerstmann phát triển hoặc hội chứng Gerstmann-Sträussler-Scheinker.
Các biến chứng
Hội chứng Gerstmann làm giảm chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và khiến cuộc sống hàng ngày trở nên rất khó khăn. Theo quy luật, người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác trong cuộc sống hàng ngày và không còn có thể tự mình thực hiện nhiều nhiệm vụ khác nhau. Khả năng nhận thức nói riêng bị suy giảm. Trí thông minh không bị suy giảm bởi hội chứng Gerstmann, vì vậy không có sự chậm phát triển. Tuy nhiên, không hiếm những phàn nàn và phức tạp về tâm lý xảy ra do những hạn chế. Những phàn nàn về tâm lý này cũng có thể ảnh hưởng đến cha mẹ và người thân của bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, có vấn đề về lời nói và tư duy, vì vậy, chẳng hạn như tính toán với các con số hoặc đặt tên cho một số đồ vật nhất định không thể thực hiện dễ dàng. Viết cũng có thể bị hạn chế. Một nhân quả điều trị của hội chứng Gerstmann là không thể trong hầu hết các trường hợp. Vì lý do này, chỉ các triệu chứng được điều trị. Điều này không dẫn đến các biến chứng khác và thường có thể hạn chế các triệu chứng. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân không bị suy giảm bởi hội chứng Gerstmann. Nếu hội chứng Gerstmann đã xảy ra sau một cơn đột quỵ, thì diễn biến tiếp theo của bệnh cũng phụ thuộc vào nguyên nhân và hậu quả của cơn đột quỵ.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Trong trường hợp mắc hội chứng Gerstmann, trong mọi trường hợp phải có sự tư vấn của bác sĩ. Điều này có thể ngăn ngừa các biến chứng sau này khi trưởng thành. Nên đi khám bác sĩ nếu đứa trẻ bị giảm trí thông minh đáng kể do hội chứng Gerstmann. Khiếu nại này có thể được chẩn đoán sớm nhất là mẫu giáo hoặc trường học. Hội chứng Gerstmann được chẩn đoán và điều trị càng sớm thì khả năng bệnh diễn biến tích cực càng cao. Đặc biệt là những hoạt động đơn giản, chẳng hạn như đặt tên trái phải hoặc đặt tên cho từng ngón tay có thể gây khó khăn cho người bị ảnh hưởng. Nếu những triệu chứng này xảy ra, bác sĩ phải được tư vấn. Người liên hệ phù hợp là bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nhi khoa. Tuy nhiên, việc điều trị thêm hội chứng Gerstmann do bác sĩ thần kinh thực hiện. Vì trong một số trường hợp, hội chứng cũng có thể dẫn đối với những phàn nàn về tâm lý ở trẻ em hoặc cả ở cha mẹ, việc điều trị tâm lý cũng cần được tiến hành.
Điều trị và trị liệu
Là một phần của điều trị của hội chứng Gerstmann, trọng tâm là điều trị hoặc loại bỏ bệnh hoặc nguyên nhân tiềm ẩn. Điều này là do các triệu chứng xảy ra riêng lẻ cũng phụ thuộc nhiều vào lý do xuất hiện của chúng. Nếu một người bị đột quỵ, các triệu chứng thường trở nên dễ nhận thấy rất nhanh. Tuy nhiên, có khả năng xảy ra sự thoái triển của các triệu chứng của bệnh, đặc biệt là nếu bệnh nhân thường xuyên lao động trị liệu. Trong một số trường hợp, logopedic điều trị cũng hữu ích và làm giảm các triệu chứng theo thời gian.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của hội chứng Gerstmann phụ thuộc vào các vấn đề hoặc rối loạn hiện tại. Hội chứng không phải là một căn bệnh theo đúng nghĩa của nó và do đó được chẩn đoán là kết quả của một bất thường khác. Kết quả là, kế hoạch điều trị không tập trung vào việc chữa khỏi hội chứng Gerstmann mà vào việc điều trị chứng rối loạn ban đầu. Hiệu suất nhận thức bị giảm trong hội chứng. Chúng được hỗ trợ trong nhiều hỗ trợ khác nhau và được biên dịch riêng các biện pháp. Điều này dẫn đến giảm bớt các triệu chứng và đồng thời cải thiện sức khỏe. Trong một số lượng lớn các bệnh cơ bản hiện nay, không có cách chữa trị. Do đó, không thể thoát khỏi các triệu chứng của hội chứng Gerstmann. Trong nhiều trường hợp, bất chấp mọi nỗ lực, người bị ảnh hưởng vẫn phụ thuộc vào sự hỗ trợ và chăm sóc hàng ngày trong cuộc sống hàng ngày. Thường không thể đối phó với các nhiệm vụ mà không có sự giúp đỡ. Tình hình chung có thể dẫn các bệnh thứ phát hơn nữa. Các rối loạn tâm lý thường được chẩn đoán, vì một sự thay đổi mạnh mẽ trong lối sống đã xảy ra. Nếu hội chứng Gerstmann xảy ra như một triệu chứng đi kèm của đột quỵ, bệnh nhân không chỉ bị mất nhận thức mà còn mất khả năng vận động, thường rất khó đối phó. Tùy thuộc vào mức độ của bệnh cơ bản, tuổi thọ trung bình cũng có thể bị giảm đáng kể.
Phòng chống
Các biện pháp để phòng ngừa trực tiếp hội chứng Gerstmann không tồn tại, vì rối loạn luôn là kết quả của một bệnh tiềm ẩn khác hoặc nguyên nhân khác. Liệu pháp đầy đủ thường cho kết quả tốt.
Theo dõi
Các lựa chọn chăm sóc sau rất hạn chế trong hội chứng Gerstmann trong hầu hết các trường hợp. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng chủ yếu phụ thuộc vào việc điều trị y tế trực tiếp của bác sĩ để có thể ngăn ngừa các biến chứng sau này. Việc tự chữa bệnh không xảy ra với bệnh này, vì vậy việc điều trị luôn là cần thiết. Các lựa chọn điều trị bị hạn chế nghiêm trọng và thường phụ thuộc vào các biểu hiện chính xác và bản chất của các triệu chứng. Nếu một cơn đột quỵ đã xảy ra trong hội chứng Gerstmann, việc chữa khỏi hoàn toàn thường không còn khả thi. Những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào sự hỗ trợ và chăm sóc của người thân và bạn bè để giảm bớt các triệu chứng và có một cuộc sống hàng ngày thích hợp. Tương tự như vậy, một số khó chịu có thể được giảm bớt thông qua vật lý trị liệu. Nhiều bài tập từ phương pháp điều trị này cũng có thể được thực hiện tại nhà riêng của bệnh nhân để tăng tốc độ chữa bệnh. Tiếp xúc với những người đau khổ khác cũng có thể rất hữu ích trong quá trình này. Có thể tuổi thọ của người bị giảm do hội chứng Gerstmann. Thông thường, những cuộc trò chuyện đồng cảm với gia đình của chính mình cũng rất hữu ích.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng bởi hội chứng Gerstmann phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác trong cuộc sống hàng ngày của họ. Trong bối cảnh đó, sự quan tâm yêu thương của bạn bè và người thân nói riêng có thể có tác động rất tích cực đến diễn biến của bệnh. Tuy nhiên, nhiều gia đình phải phụ thuộc vào người chăm sóc do hội chứng này. Trong hầu hết các trường hợp, việc chăm sóc liên quan đến tất cả các khía cạnh của cuộc sống hàng ngày, vì những người bị ảnh hưởng bị liệt và các rối loạn nhận thức khác. Chúng đều phụ thuộc vào lao động trị liệu, với các bài tập thường có thể được lặp lại ở nhà. Ngôn ngữ trị liệu cũng thường hữu ích về vấn đề này và cũng có thể kèm theo các bài tập ở nhà. Tuy nhiên, điều trị trực tiếp và nhân quả đối với hội chứng Gerstmann là không thể. Nếu hội chứng cũng dẫn đến các phàn nàn về tâm lý hoặc trầm cảm, một chuyến thăm một chuyên gia tâm lý là phù hợp. Nói chuyện với đối tác, gia đình hoặc bạn bè của bạn cũng có thể hữu ích. Tiếp xúc với những người khác bị ảnh hưởng bởi hội chứng Gerstmann cũng có tác động tích cực đến diễn biến của bệnh và có thể góp phần trao đổi thông tin. Tuy nhiên, việc điều trị thêm và tiến trình của hội chứng Gerstmann phụ thuộc rất nhiều vào bệnh lý có từ trước.
