Hội chứng khoang (hội chứng nhà nghỉ)

Định nghĩa

Ở nhiều nơi trong cơ thể, cơ bắp của chúng ta nằm cùng với dây thần kinh trong cái gọi là hộp cơ, một ngăn mà chúng được ngăn cách với môi trường bởi một lớp da mô. Chúng ta có hầu hết các ngăn cơ ở tứ chi, tức là cánh tay và chân. Mục đích chính của chúng là giúp các cơ hoạt động trơn tru. Trong hội chứng khoang, tăng áp lực mô xảy ra trong lớp da kín hoặc lớp mô mềm của một hoặc nhiều ngăn cơ, dẫn đến hạn chế các cơ và dây thần kinh bên trong.

Các dạng của hội chứng khoang

Hội chứng khoang có thể xảy ra ở dạng cấp tính hoặc mãn tính. Thấp hơn Chân thường bị ảnh hưởng nhất trong cả hai hình thức.

• 1 Hội chứng khoang cấp tính: Hội chứng khoang cấp tính xảy ra do chấn thương do chấn thương, chẳng hạn như sau tai nạn xe hơi hoặc gãy xương.

  Chấn thương làm tăng áp lực mô trong khoang bị ảnh hưởng, dẫn đến giảm và không đủ máu cung cấp cho các cơ và dây thần kinh. Hội chứng khoang cấp tính là những trường hợp cấp cứu y tế phải được phẫu thuật khắc phục càng nhanh càng tốt. Hội chứng khoang không được điều trị sẽ dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho các cơ và dây thần kinh do thiếu máu cung cấp. Trong trường hợp nghiêm trọng, toàn bộ tứ chi có thể mất chức năng.

• 2 Hội chứng khoang mãn tính: Hội chứng khoang mãn tính (còn được gọi là hội chứng khoang do tải hoặc hội chứng khoang do tải) là một bệnh cảnh lâm sàng do luyện tập cơ gây ra, theo đó sự giãn nở mạnh của cơ trong quá trình luyện tập dẫn đến tăng áp lực trong khoang. Áp lực tạo ra bởi các cơ làm giảm máu chảy đến khu vực bị ảnh hưởng, dẫn đến thiếu oxy trong cơ.

Xuất xứ

Để hội chứng khoang phát triển, cơ bị ảnh hưởng phải không bị thương và hoạt động tốt. Các mô bao quanh cơ trong các ngăn không thể co giãn được. Do đó, lượng chất lỏng tăng lên dẫn đến tăng áp lực mạnh mẽ trong toàn bộ khoang và do đó lên các cơ và dây thần kinh.

Nếu do chấn thương, chẳng hạn như gãy xương, chấn thương do va đập (va đập) hoặc chấn thương đè ép, áp lực trong khoang tăng lên do chảy máu, giảm sự hồi lưu của tĩnh mạch hoặc cung cấp máu, thì hội chứng khoang có thể phát triển. Băng quá kín hoặc đóng băng mô liên kết khiếm khuyết cũng có thể làm co lại một ngăn và gây ra hội chứng ngăn nếu điều này làm tăng áp suất trong mô. Hội chứng khoang mạn tính không có trước bất kỳ tổn thương bên ngoài nào, nó là một hội chứng do căng thẳng.

Cơ chế cơ bản giống như trong hội chứng khoang cấp tính, cụ thể là sự chèn ép của máu cung cấp tàu của các cơ và dây thần kinh bởi áp lực. Trong trường hợp hội chứng khoang mãn tính, sự mở rộng của các cơ khi bị căng thẳng đóng một vai trò quyết định. Khi gắng sức nặng, kích thước của các cơ có thể tăng lên đến 20%, do lớp mô xung quanh thiếu tính đàn hồi, chèn ép máu. tàu cung cấp và thải các cơ.

Điều này dẫn đến thiếu oxy, biểu hiện đầu tiên là đâm đau. Hội chứng khoang do tải trọng thường xảy ra ở cẳng chân của những người chạy bộ. Bên ngoài các giai đoạn đào tạo, các vận động viên thường không có triệu chứng, chỉ trong các giai đoạn đào tạo, vấn đề mới biểu hiện.

Đau thường xảy ra trong quá trình đào tạo và tăng lên trong quá trình tải. Sau khi đào tạo, đau có thể kéo dài vài giờ cho đến ngày hôm sau. Hội chứng khoang mãn tính cũng có thể do sưng mô ở khu vực xung quanh, điều này nén tàu của các cơ và dây thần kinh và do đó dẫn đến thiếu nguồn cung cấp và do đó gây đau. Trong khoảng 40% của tất cả các trường hợp không rõ ràng của hội chứng khoang mãn tính, có thể phát hiện thoát vị cơ do khiếm khuyết cơ vận động.