Mức độ khuyết tật nào liên quan đến bệnh khớp vai? | Viêm khớp vai

Mức độ khuyết tật nào liên quan đến bệnh khớp vai?

Mức độ khuyết tật ở vai viêm khớp phụ thuộc vào mức độ hạn chế chuyển động và độ cứng. Tính di động của đòn gánh cũng rất quan trọng. Nếu cánh tay chỉ có thể nâng lên 120 độ và khả năng xoay và xòe bị hạn chế, mức độ GdB / MdE là 10. Nếu hạn chế nghiêm trọng, mức độ GdB / MdE có thể lên đến 50.

Nguyên nhân và sự phát triển của bệnh khớp vai

Nguyên nhân đã biết của vai viêm khớp là quá tải cơ học, làm hỏng Rotator cuff (cơ và Vỏ gân điều đó di chuyển và ổn định khớp vai), tình trạng sau phẫu thuật, viêm nhiễm và tai nạn. Ở hầu hết bệnh nhân bị đau vai viêm khớpTuy nhiên, nguyên nhân vẫn chưa rõ ràng. Trong những trường hợp này, người ta nói về bệnh khớp vai hoặc nhiễm trùng huyết nguyên phát.

Các triệu chứng khá không đặc trưng và biểu hiện bằng vai đau và cử động vai bị hạn chế. Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở chụp x-quang của vai. Cả hai phương pháp điều trị bảo tồn và phẫu thuật (phục hình vai) đều có thể được xem xét. Rotator cuff, một số cơ ôm lấy vai và gân được mô tả rằng di chuyển khớp vai và giữ nó ở vị trí tối ưu cho chức năng khớp.

Những khiếm khuyết của Rotator cuff dẫn đến mất cân bằng cơ bắp và mất ổn định cân bằng. Cơ trên dưới mỏm cùng vai thường xuyên bị ảnh hưởng nhất bởi chấn thương, phần lớn là do thoái hóa (hao mòn), ít thường xuyên hơn do tai nạn. Khi mà gân supraspinatus vỡ là nguyên nhân của bệnh khớp vai, cơ học của khớp chữ số bị rối loạn nghiêm trọng.

Trong trường hợp nghiêm trọng, một vết rách hoàn toàn, cái đầu of xương cánh tay rời khỏi vị trí ban đầu của nó trong khớp và tăng lên đầu vai bên dưới mỏm cùng vai. Điều này dẫn đến việc tải sai khớp vai xương sụn, dẫn đến tăng mài mòn sụn và cuối cùng là bệnh khớp vai. Giai đoạn cuối cùng của sự phát triển này được mô tả bằng thuật ngữ bệnh khớp khiếm khuyết, trong đó cái đầu of xương cánh tay tiếp xúc với xương của mỏm cùng vai.

Tần suất cao nhất của chấn thương vòng bít rôto liên quan đến mòn là vào thập kỷ thứ 4 và thứ 5 của cuộc đời. Các hoạt động trên vai có thể gây ra bệnh khớp vai nếu vai cân bằng Bị quấy rầy. Ví dụ quan trọng nhất của điều này là phẫu thuật để ổn định vai trước sau khi trật khớp vai (xa vai).

Việc sửa chữa khớp nối thường cần thiết môi (labrum) và trên hết, sự tập hợp của nang vai trước có thể dẫn đến cái đầu of xương cánh tay bị đẩy về phía sau nếu vai viên nang khớp bị rút ngắn quá nhiều. Như trong ví dụ trước, một sự xáo trộn của cơ chế khớp vai xảy ra. Trong trường hợp này, điện từ xương sụn ở vai sau quá tải.

Tổn thương cho sự hình thành khớp xương bả vai (ví dụ như gãy sang trọng của màng nhện khi trật khớp vai) hoặc đầu của xương hông có thể dẫn đến sự không đồng đều của xương sụn bề mặt hoặc các sai khớp nối. Cả hai trường hợp đều làm tăng mài mòn sụn, lâu dần sẽ phát triển thành bệnh khớp vai. Viêm vai do vi khuẩn rất hiếm gặp và do vi trùng truyền qua đường máu (rất hiếm) hoặc do điều trị y tế (dùng thuốc ép), ví dụ sau phẫu thuật hoặc tiêm.

Khớp vai có thể nhanh chóng bị tổn thương nghiêm trọng do vi khuẩn chính chúng và bởi các chất gây hại cho sụn do chúng tạo ra. Dạng viêm khớp vai không do vi khuẩn phổ biến nhất là mãn tính viêm đa khớp ("chung thấp khớp“). Khớp bị viêm mãn tính niêm mạc tăng sinh vào sụn khớp và dần dần phá hủy nó. Cái chết hiếm gặp của người đứng đầu của humerus do mất máu cung cấp cho xương cũng dẫn đến tình trạng thoái hóa khớp vai khi phần sụn chịu lực của đầu xương bả vai bị xẹp xuống.