Điều trị thoái hóa khớp vai như thế nào?
Như thường lệ, liệu pháp vai viêm khớp được chia thành phần bảo thủ và phần tác nghiệp. Về nguyên tắc, các biện pháp bảo tồn được ưu tiên hơn phẫu thuật. Vai viêm khớp không thể chữa khỏi bằng các biện pháp bảo tồn (không tác dụng).
Tất cả các biện pháp xử lý có liên quan đều nhằm mục đích: a. Mục đích là bảo tồn chức năng của vai và giảm thiểu sự tiến triển của vai viêm khớp. Các lựa chọn điều trị bao gồm
- Giảm đau
- Duy trì và cải thiện khả năng vận động của khớp và
- Tăng cường cơ
- Thuốc giảm đau (thuốc giảm đau)
- Thuốc chống thấp khớp không steroid (NSAID) - dành cho đau điều trị, đặc biệt là trong giai đoạn viêm của bệnh (ví dụ như Diclofenac, Ibuprofen, Arcoxia)
- Cortisone - được tiêm vào khớp (trong khớp) hoặc dưới khớp (dưới khớp) để có tác dụng chống viêm mạnh
- Axit Hyaluronic - Axit hyaluronic thuộc nhóm được gọi là chất bảo vệ sụn.
- Axit Hyaluronic là một khối xây dựng tự nhiên của xương sụn cái đó bị mất trong bệnh thoái hóa khớp.
If axit hyaluronic được tiêm trực tiếp vào khớp bị tổn thương do viêm khớp, chất lượng của phần còn lại xương sụn cải thiện, có tác động tích cực đến đau và tính di động.
- Vật lý trị liệu - để duy trì khả năng vận động của khớp và tăng cường cơ bắp (các bài tập vận động chủ động và thụ động, kéo giãn, trị liệu bằng tay, xây dựng cơ đẳng áp và nhiều hơn nữa)
- Các liệu pháp vật lý - làm mát, giảm đau các ứng dụng hiện tại, iontophoresis
- Kích thích tia X
Thuốc giảm đau có thể là phương pháp điều trị chính cho bệnh khớp vai. Điều rất quan trọng là phải tăng liều lượng thuốc từ từ và bắt đầu với liều lượng nhẹ hơn đau thuốc. Bằng cách này, nếu cơn đau tăng lên, bạn vẫn có tùy chọn tăng liều lượng và không sử dụng hết liều lượng tối đa ngay khi bắt đầu điều trị.
Ngoài ra, một liệu pháp giảm đau nên tránh do các tác dụng phụ mạnh. Trong trường hợp khiếu nại cấp tính, thuốc như paracetamol, ibuprofen or diclofenac nên được bắt đầu. Ưu điểm của hai loại sau là có tác dụng chống viêm ngoài việc giảm đau, do đó ngăn ngừa viêm khớp bị bệnh.
diclofenac cũng có thể được áp dụng trực tiếp vào khu vực bị ảnh hưởng dưới dạng kem được gọi là Voltaren®. Nó được hấp thụ trong khu vực tương ứng và đặc biệt hiệu quả ở đó. Bằng cách này, các tác dụng phụ ở các bộ phận khác của cơ thể có thể được giảm bớt.
Nếu những loại thuốc này không còn đủ, hãy mạnh hơn thuốc giảm đau như là tramadol, thuộc nhóm thuốc phiện, cũng được sử dụng. Khớp vai làm sạch (làm sạch) như một phần của khớp vai nội soi (soi khớp) và có thể là việc loại bỏ đồng thời cụm từ mỏm cùng vai chỉ có thể cung cấp một số cứu trợ tạm thời. Tiêu chuẩn vàng (liệu pháp được khuyến nghị) trong phẫu thuật điều trị bệnh nặng bệnh khớp vai là thay khớp nội giả (phục hình vai).
Trong quy trình này, các bộ phận bị mòn của vỏ cái đầu và cầu vai (glenoid) được thay thế bằng vật liệu nhân tạo. Trong 20-30 năm gần đây đã có nhiều tiến bộ trong sự phát triển của phục hình vai. Các bộ phận giả vai hiện đại có thể tái tạo cấu trúc (cấu trúc) phức tạp, đa dạng của vai, để lại cho bác sĩ phẫu thuật hầu như tất cả các lựa chọn để lựa chọn bộ phận giả tối ưu cho bệnh nhân. Làm cứng vĩnh viễn của khớp vai (ghép khớp) và cắt bỏ khớp vai mà không cần thay thế (phẫu thuật cắt bỏ khớp) được dành cho những trường hợp đặc biệt phức tạp, ví dụ như sau khi thay khớp thất bại hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn (cả hai đều rất hiếm).
Tất cả các bài trong loạt bài này:
