Fluphenazin là một hoạt chất đã được sử dụng thành công như một loại thuốc an thần kinh trong y học con người từ những năm 1960 do các đặc tính của nó. Fluphenazin được chỉ định cho các hội chứng rối loạn tâm thần với ảo tưởng và ảo giác, được chẩn đoán tâm thần phân liệt, và các trạng thái kích động tâm lý, trong số các tình trạng khác.
Fluphenazine là gì?
Thuốc y tế fluphenazin đã được chấp thuận tại Cộng hòa Liên bang Đức để điều trị bệnh ngay từ năm 1961. Dưới tên thương mại Omca và Lyogen, chất này được kê đơn ở dạng viên nén và được sử dụng để điều trị các rối loạn tâm thần và tâm thần khác nhau, tương ứng. Do tính chất của nó, chất rắn màu trắng được xếp vào nhóm chất hoạt động của thuốc an thần kinh và tạo thành một phần của nhóm được gọi là phenothiazin. Fluphenazine có đạo đức khối lượng 437.52 g / mol. Về hóa học và dược lý, thuốc được mô tả theo công thức phân tử C 22 - H 26 - F 3 - N 3 - O - S. Thậm chí ngày nay, nó được dùng hoàn toàn bằng đường uống dưới dạng viên nén. Ngoài các tên thương mại nổi tiếng, fluphenazine cũng có sẵn trên thị trường dưới dạng chủng loại thuốc uống.
Hành động dược lý
Fluphenazine là những thuốc có thành phần hoạt chất thuộc nhóm phenothiazin. Do đó, nó được coi là thuốc an thần kinh và có tác dụng chống loạn thần và thuốc an thần tính chất. Fluphenazine thuộc về cái gọi là rất mạnh thuốc an thần kinh, cũng bao gồm các thuốc haloperidol và perphenazin. Những nhóm này tạo thành nhóm thế hệ đầu tiên có hiệu quả tốt nhất về mặt thần kinh thuốc an thần kinh. Tác dụng dược lý của fluphenazine làm cho thuốc trở thành dopamine đối kháng. Nó liên kết cạnh tranh với dopamine thụ thể (thụ thể D2) ở người não, do đó ức chế sự ràng buộc của dẫn truyền thần kinh dopamine. Một nhẹ thuốc an thần, tác dụng chống loạn thần và giảm ổ đĩa xảy ra. Ngoài tác dụng của nó đối với dopamine thụ thể, fluphenazine cũng hoạt động ở serotonin thụ thể (thụ thể 5HT2). Ở đây, ràng buộc của dẫn truyền thần kinh serotonin bị ngăn chặn, dẫn đến việc tăng cường thuốc an thần, tác dụng chống loạn thần, và giảm chứng lái xe.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Bởi vì fluphenazine, không giống như các thuốc an thần kinh khác như triflupromazine, chỉ gây ra tác dụng làm dịu thần kinh hoặc an thần, thuốc được sử dụng trong y học con người chỉ trong tâm thần học. Tuy nhiên, trong y học thú y, fluphenazine cũng được sử dụng như một loại thuốc an thần để gây cảm gây tê. Thuốc an thần kinh được bệnh nhân uống dưới dạng viên nén bao phim sau khi bác sĩ kê đơn trước. Thuốc được bán độc quyền thông qua các hiệu thuốc vì thuốc phải tuân theo các yêu cầu về kê đơn và hiệu thuốc ở Châu Âu và Hoa Kỳ. Hiện tại, thuốc được sử dụng độc quyền trong các chế phẩm đơn chất. Thuốc có chứa hoạt chất fluphenazine được chỉ định khi bệnh nhân đã được chẩn đoán tâm thần phân liệt. Trong những trường hợp này, fluphenazine có thể được kê đơn để dự phòng tái phát hoặc điều trị mãn tính tâm thần. Tuy nhiên, fluphenazine cũng được kê đơn cho các trường hợp rối loạn suy nghĩ, hoang tưởng cấp tính, ảo giác, và rối loạn bản ngã. Việc sử dụng nó có thể ngắn hạn hoặc dài hạn, tùy thuộc vào mục tiêu điều trị, với nguyên tắc sau là điều trị.
Rủi ro và tác dụng phụ
Trước khi dùng fluphenazine lần đầu tiên, điều quan trọng là phải kiểm tra xem có hiện tượng không dung nạp hay không (dị ứng) vào hoạt chất. Nếu trường hợp này xảy ra, không nên điều trị. Chống chỉ định như vậy cũng được đưa ra nếu bệnh nhân bị nặng thận or gan rối loạn chức năng. Ngoài ra, sử dụng thuốc an thần kinh có thể tăng cường tác dụng của thuốc giảm đau và thuốc gây mê. Do đó, trước khi phẫu thuật, liều của các chế phẩm được sử dụng nên được giảm tương ứng. Vì fluphenazine cũng tăng cường tác dụng của rượu, không nên uống gì trong thời gian ngắn trước hoặc sau khi dùng hoạt chất. Vì fluphenazine là thuốc an thần kinh nên có thể xảy ra các tác dụng phụ không mong muốn sau khi dùng. Tuy nhiên, điều này không nhất thiết phải đúng như vậy. Tuy nhiên, một số bệnh nhân cho biết có rối loạn hệ thống vận động ngoại tháp (EPMS). Những điều này thường được thể hiện bằng run (không tự nguyện, co thắt nhịp nhàng của các nhóm cơ khác nhau) hoặc nghiêm trọng (tăng căng cơ xương một cách bệnh lý). Do hấp thụ fluphenazine, máu giá trị áp suất dưới 100/60 mmHg (huyết áp thấp) cũng có thể xảy ra. Cũng có thể việc điều trị bằng fluphenazine dẫn đến tình trạng vượt quá độ tuổi điển hình trong thời gian dài tim tỷ lệ (nhịp tim nhanh). Trong một số thử nghiệm lâm sàng, những người được điều trị cũng báo cáo các triệu chứng tiêu hóa của ói mửa, buồn nôn, sự cố chung và táo bón (táo bón). Các tác dụng phụ khác được báo cáo cho đến nay cũng bao gồm khô miệng và đau đầu.
