Giới thiệu - Thuốc kháng sinh phổ rộng là gì?
Kháng sinh là một chất được sử dụng để chống lại vi khuẩn. Kháng sinh giảm hoạt động trao đổi chất của vi khuẩn và do đó dẫn đến giảm khả năng sinh sản của vi khuẩn, điều này có thể ngăn cản sự tồn tại của một đàn vi khuẩn. Phổ rộng kháng sinh (còn được gọi là thuốc kháng sinh phổ rộng), như tên gọi cho thấy, có hoạt tính phổ rộng.
Do đó, chúng có thể được sử dụng cho một số lượng đặc biệt lớn các nhóm khác nhau của vi khuẩn. Các loại vi khuẩn riêng lẻ có nhiều cơ chế bảo vệ khác nhau và khác nhau về đặc tính trao đổi chất của chúng. Phổ rộng kháng sinh có thể ghi đè các cơ chế bảo vệ khác nhau của vi khuẩn bằng cơ chế hoạt động của chúng và do đó tiêu diệt nhiều loại vi khuẩn khác nhau.
Chỉ định
Các chỉ định sử dụng kháng sinh phổ rộng rất đa dạng. Những loại thuốc đa năng này là những chất có thể được sử dụng trong nhiều lĩnh vực nhiễm trùng. Ví dụ, một loại kháng sinh phổ rộng thường được sử dụng trong trường hợp nhiễm trùng mà mầm bệnh vẫn chưa được biết chính xác.
Ví dụ, nếu một người với viêm phổi hoặc một nhiễm trùng đường tiết niệu cần được điều trị, một loại kháng sinh phổ rộng được lựa chọn đầu tiên. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng sẽ cải thiện, vì thuốc kháng sinh phổ rộng rất có khả năng tiêu diệt vi trùng tiềm ẩn. Trong điều trị ngoại trú, một loại kháng sinh phổ rộng thường được chọn có hiệu quả nhất đối với loại vi khuẩn phổ biến nhất trong bệnh đang được điều trị.
Nếu một người bị ảnh hưởng được điều trị trong bệnh viện, máu thường lấy mẫu và lấy mẫu từ những vùng bị nhiễm bệnh của cơ thể. Từ đó, người ta thu được cái gọi là nuôi cấy trong đó vi khuẩn lây nhiễm phát triển. Sau đó, nó có thể được kiểm tra loại kháng sinh nào hoạt động tốt nhất.
Vì quá trình này mất một vài ngày, những người bị ảnh hưởng lần đầu tiên được điều trị bằng thuốc kháng sinh phổ rộng. Khi đã phát hiện chính xác vi khuẩn, việc điều trị có thể được chuyển sang một loại kháng sinh đặc hiệu hơn. Thuốc kháng sinh phổ rộng cũng được sử dụng trong tất cả các lĩnh vực mà những người bị suy yếu hệ thống miễn dịch.
Trong ung thư học, ví dụ, một số loại kháng sinh phổ rộng thường được sử dụng đồng thời dưới hóa trị. Những người bị ảnh hưởng bởi hóa trị có một rất yếu hệ thống miễn dịch. Để ngăn ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn các loại, thuốc kháng sinh được sử dụng có hiệu quả chống lại càng nhiều mầm bệnh càng tốt.
Thuốc kháng sinh phổ rộng cũng có thể được sử dụng ở các khu vực khác bị ức chế miễn dịch (giảm chức năng của hệ thống miễn dịch). Vì vậy, những người mắc bệnh viêm mãn tính thường được điều trị ức chế miễn dịch. Nhiễm trùng do vi khuẩn cũng phổ biến sau khi cấy ghép hoặc cortisone liệu pháp, đó là lý do tại sao kháng sinh phổ rộng được sử dụng trong những lĩnh vực này.
Hoạt chất và tác dụng
Thuốc kháng sinh phổ rộng không thể giảm thành một hoạt chất cụ thể hoặc một phương thức tác dụng cụ thể. Có nhiều loại kháng sinh phổ rộng khác nhau, và không loại nào có hiệu quả chống lại tất cả các loại vi khuẩn. Ngay cả một loại kháng sinh phổ rộng cũng phải được chọn để có thể kiểm soát tốt nhất các loài vi khuẩn tiềm ẩn nhất bằng thuốc kháng sinh đó.
Thuốc kháng sinh phổ rộng bao gồm aminopenicillin (amoxicillin, Thuoc ampicillin), ngăn vi khuẩn hình thành thành tế bào và do đó tiêu diệt vi trùng. Nhóm cephalosporin (ceftriaxone, cefotaxime, ceftazidime) cũng ức chế sự hình thành thành tế bào, cũng như nhóm carbapenems (meropenem). Ngoài ra, các loại thành phần hoạt tính khác nhau có thể vô hiệu hóa các cơ chế bảo vệ bổ sung của vi khuẩn.
Ví dụ, carbapenem kháng beta-lactamase. Beta-lactamase là một loại enzyme của vi khuẩn tạo thành một cơ chế bảo vệ đặc biệt chống lại một số loại kháng sinh. Tuy nhiên, các kháng sinh phổ rộng kháng beta-lactamase không thể bị ngăn cản hoạt động của enzym này.
Nhóm fluoroquinolon (ciprofloxaxin, levofloxacin), mặt khác, có một cơ chế hoạt động khác: những kháng sinh phổ rộng này ức chế cái gọi là gyrase của vi khuẩn. Đây cũng là một loại enzym của vi khuẩn. Vi khuẩn cần gyrase để đọc thông tin từ bản thiết kế tế bào của chính chúng (DNA) cần thiết để xây dựng các tế bào mới.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
