Exanthem do thuốc gây ra: Kiểm tra và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất và các thông số phòng thí nghiệm bắt buộc - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.

  • Kiểm tra da:
    • Thử nghiệm chích (phát hiện dị ứng loại 1) - một giọt chiết xuất chất gây dị ứng được áp dụng cho da của bệnh nhân và sau đó một cây thương được sử dụng để chích da khoảng 1 mm; kết quả sau đó được đọc sau khoảng 10 phút
    • Thử nghiệm biểu bì (từ đồng nghĩa: thử nghiệm miếng dán, thử nghiệm miếng dán) - trong thử nghiệm này, một miếng dán được dán lên da của bệnh nhân, có chứa nhiều chất gây dị ứng khác nhau; sau hai đến ba ngày, bản vá có thể được gỡ bỏ và kiểm tra có thể được đánh giá
    • Thử nghiệm trong da (phát hiện dị ứng loại 1) - tương tự như kiểm tra chích, nhưng nhạy cảm hơn! Trong thử nghiệm này, một lượng chiết xuất chất gây dị ứng xác định được tiêm vào nội tạng và cũng được đọc sau 20 phút so với thử nghiệm trắng.
    • Cảnh báo trước. Có nguy cơ cao cấp phản ứng dị ứng với bài kiểm tra này. [Chất gây dị ứng sẵn sàng giải pháp để thử nghiệm trong da có lẽ không còn có sẵn ở Đức].
  • IgE cụ thể
  • Kiểm tra xác định - để chẩn đoán đáng tin cậy dị ứng hoặc phản ứng không dung nạp không dị ứng [chỉ có kết quả dương tính mới có thể xác nhận điều này sau khi phát hiện tiêu cực trong da kiểm tra].
  • Xét nghiệm CAST (xét nghiệm kích thích kháng nguyên hoạt hóa tế bào); một phương pháp in vitro mới trong chẩn đoán dị ứng.
  • Da sinh thiết (loại bỏ mô khỏi da) Cho mô học u. Miễn dịch học.

Chẩn đoán dị ứng kháng sinh

Nồng độ thử nghiệm để chẩn đoán dị ứng kháng sinh (tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của phản ứng tức thời: thử nghiệm đầu tiên với độ pha loãng 1/10 hoặc 1/100) (sau).

Kiểm tra chích Kiểm tra trong da Kiểm tra biểu bì
MDM 2 x 10 -5 mmol / l 2 x 10 -5 mmol / l
PPL 5 x 10 -2 mmol / l 5 x 10 -2 mmol / l
Penicillin G 10,000 U / ml 10,000 U / ml 5% trong xăng dầu
Aminopenicillin 20 mg / ml 20 mg / ml 5% trong xăng dầu
Cephalosporin 2 mg / ml 2 mg / ml 5% trong xăng dầu

MDM = Hỗn hợp các yếu tố quyết định nhỏPPL = Penicillolyl-L-Lysine