Điều trị áp xe hậu môn
Áp xe hậu môn nhỏ hơn có thể được điều trị bằng thuốc mỡ bôi vào vùng bị ảnh hưởng và được thiết kế để chiết xuất các chất bên trong. Thuốc mỡ thường chứa hắc ín và có đặc tính thu hút chất lỏng. Điều này được sử dụng trong trường hợp này.
Các áp xe hậu môn lớn hơn có thể được chọc thủng bằng kim hoặc ống thông vô trùng. Điều này làm cho các chất thường có mủ được làm trống và hậu môn áp xe co lại. Trong nhiều trường hợp, hậu môn áp xe sẽ xuất hiện lại trong cùng một khu vực hoặc liền kề.
Áp-xe hậu môn cứng đầu và dạng rất lớn phải phẫu thuật cắt bỏ trong ngoại khoa tổng quát. Trong trường hợp này, áp xe khoang được cắt rộng rãi dưới gây mê toàn thân. Trong hầu hết các trường hợp, vết thương được để hở hoặc chỉ được điều trị bằng băng vết thương vô trùng.
Bệnh nhân thường được hướng dẫn tắm rửa khu vực này sau mỗi lần đi vệ sinh để ngăn ngừa các bệnh nhiễm trùng tương ứng. Việc chữa lành vết thương sau phẫu thuật áp xe có thể rất lâu. Bệnh nhân thường chỉ có thể ngồi đúng sau 4-6 tuần.
Thường thì phẫu thuật là phương pháp điều trị hiệu quả duy nhất đối với những bệnh nhân bị áp xe hậu môn. Quyết định có cần thiết phải phẫu thuật hay không phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Do đó, kích thước, vị trí, các triệu chứng kèm theo và tác nhân gây bệnh có liên quan đặc biệt.
Đặc biệt là trong trường hợp lớn áp xe hậu môn, phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp là khả năng duy nhất để làm giảm đau và loại bỏ mủ hoàn toàn khỏi cơ thể. Trong trường hợp của một áp xe hậu môn, quy trình phẫu thuật thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc ít nhất là dưới gây tê một phần giới hạn khu vực. Trong quá trình phẫu thuật thực sự, bác sĩ chăm sóc sẽ cắt qua lớp biểu bì và mô bên dưới nó từng lớp một.
Bằng cách này, khoang áp xe có thể được mở ra. Hầu hết dịch tiết có mủ thường thoát ra trong quá trình mở. Phần còn lại mủ sau đó có thể được thoát ra ngoài qua hệ thống thoát nước.
Ưu điểm lớn nhất của áp xe hậu môn phẫu thuật là việc các mầm bệnh vi khuẩn gây bệnh không lây nhiễm sang các khu vực xung quanh và không diễn ra quá trình đào thải vào bên trong. Theo cách này, nguy cơ vi khuẩn đi vào máu và gây ra máu ngộ độc được giảm thiểu. Sau khi bắt đầu dẫn lưu chất tiết thành công, khoang áp xe nên được làm sạch và loại bỏ các mô bị viêm trong quá trình phẫu thuật.
Nếu ổ áp xe hậu môn đặc biệt lớn, có khả năng mủ sẽ hình thành trở lại và sẽ phải thực hiện thêm một cuộc phẫu thuật khác. Sau khi phẫu thuật, vết thương thường không được khâu lại mà là một vết thương hở. làm lành vết thương phương pháp được chọn. Biện pháp này ngăn không cho chất lỏng còn lại và vi khuẩn gây bệnh tái bao bọc.
Trong vòng vài ngày đầu sau khi phẫu thuật áp xe hậu môn, bác sĩ điều trị phải thường xuyên làm sạch và vệ sinh khoang vết thương. Ngoài ra, băng phải được thay ít nhất một lần một ngày. Vì trong hầu hết các trường hợp, một mở làm lành vết thương phương pháp được chọn, làm sạch vết thương thường xuyên phải được thực hiện ngay cả sau khi điều trị nội trú.
Người bệnh nên vệ sinh vùng kín hàng ngày cho đến khi vết thương liền miệng và tự thay băng. Ngoài ra, tắm tại chỗ sau khi thực hiện thành công ca phẫu thuật áp xe hậu môn có thể có ảnh hưởng tích cực đến quá trình chữa bệnh và đẩy nhanh quá trình lành thương. Mặc dù phẫu thuật mở khoang áp xe trong nhiều trường hợp là phương pháp điều trị hiệu quả duy nhất khi bị áp xe hậu môn nhưng vẫn phải cân nhắc những rủi ro nhất định.
Vì các hoạt động thường được thực hiện dưới dạng chung gây tê, có những rủi ro chung. Suốt trong gây mê toàn thân, vấn đề trong hệ tim mạch có thể xảy ra. Ngoài ra, các cấu trúc giải phẫu quan trọng trong cổ họng khu vực có thể bị thương trong đặt nội khí quản.
Sau khi phẫu thuật áp xe hậu môn, cũng có nguy cơ máu hình thành cục máu đông (huyết khối). Điều này máu cục máu đông có thể lỏng lẻo và tắc nghẽn tàu trong khu vực của tim, phổi hoặc não. Kết quả là, nó có thể dẫn đến tim tấn công, phổi tắc mạch or đột quỵ.
Ngoài ra, bệnh nhân bị áp xe hậu môn có nguy cơ bị làm lành vết thương rối loạn ngay cả sau khi phẫu thuật thành công. Có thể phải đặt dẫn lưu nếu không thể cắt bỏ hoàn toàn áp xe hậu môn trong quá trình phẫu thuật hoặc nếu không thể phẫu thuật. Một ống được đưa vào và đặt vào ổ áp xe với sự trợ giúp của một dây dẫn hướng.
Hệ thống thoát nước là một ống nhựa mà qua đó mủ và dịch tiết tích tụ có thể thoát ra bên ngoài. Điều này ngăn ngừa sự viêm nhiễm thêm của khoang áp xe. Trong trường hợp áp xe hậu môn lớn, điều trị ngoại khoa thường được ưu tiên hơn là điều trị bảo tồn (không phẫu thuật).
Bằng cách này, có thể ngăn chặn sự bùng phát trực tiếp từ bên trong của áp xe và sự giải phóng vi khuẩn gây bệnh vào máu. Ngoài ra, sau khi phẫu thuật mở khoang áp xe, một dải được đặt trong thuốc mỡ chống viêm có thể được đưa vào vết thương, do đó cải thiện quá trình chữa lành. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân chỉ bị áp xe hậu môn nhỏ, có thể tiến hành điều trị bảo tồn với sự trợ giúp của thuốc mỡ.
Đặc biệt là việc bôi thuốc mỡ và / hoặc kem có hoạt chất giảm đau rất phổ biến với hầu hết bệnh nhân. Tuy nhiên, trong bối cảnh này, cần phải khẩn trương lưu ý rằng việc giảm đau tạm thời do áp xe hậu môn gây ra chỉ nhờ vào hiệu quả của thuốc mỡ giảm đau. Nếu hiệu quả của nó giảm đi, những lời phàn nàn cũng trở lại với cường độ tương tự hoặc thậm chí ngày càng tăng.
Vì lý do này, chỉ nên sử dụng thuốc mỡ giảm đau khi có áp xe hậu môn để kéo dài thời gian cho đến khi có thể đến gặp bác sĩ lần sau. Trong trường hợp áp xe hậu môn chưa trưởng thành, phẫu thuật mở khoang áp xe thường không được khuyến khích. Trong những trường hợp như vậy, điều trị áp xe hậu môn có thể được thực hiện bằng cách bôi thuốc mỡ kháng sinh thường xuyên.
Tốt nhất, thuốc mỡ kháng sinh được bôi vào áp xe hậu môn ba đến bốn lần một ngày trong khoảng thời gian từ năm đến bảy ngày. Vì áp xe hậu môn trong hầu hết các trường hợp do vi khuẩn gây ra Staphylococcus aureus, thuốc mỡ kháng sinh thường chứa một hoạt chất chống lại mầm bệnh này. Tuy nhiên, khi bôi thuốc mỡ, điều cần thiết là phải chú ý đến vệ sinh.
Áp xe hậu môn tuyệt đối không được dùng ngón tay chạm vào, nếu không sẽ có nguy cơ lây lan vi khuẩn gây bệnh. Tốt nhất, những bệnh nhân bị ảnh hưởng sử dụng găng tay dùng một lần khi bôi thuốc mỡ và rửa tay thật sạch sau đó. Ngoài ra, áp xe hậu môn nhỏ có thể được điều trị với sự trợ giúp của thuốc mỡ kết hợp.
Những loại thuốc mỡ này chứa cả chất giảm đau và chống viêm. Sau khi bôi thuốc mỡ bề ngoài, các thành phần hoạt tính được hấp thụ qua da và do đó đi đến bên trong khoang áp xe. Chỉ sau vài lần áp dụng, cảm giác khó chịu do áp xe hậu môn gây ra thuyên giảm rõ rệt.
Tuy nhiên, trong bối cảnh này, cần lưu ý rằng ngay cả thuốc mỡ kết hợp này cũng không phải là một phương pháp điều trị hiệu quả. Ngoài ra, có nhiều thuốc mỡ và kem nhằm mục đích kích thích sự mở tự phát của áp xe hậu môn. Bằng cách này, phẫu thuật mở áp xe hậu môn sẽ có thể kiểm soát được trong nhiều trường hợp.
Thuốc mỡ được biết đến nhiều nhất có chứa các thành phần hoạt tính làm mỏng thành ngoài của khoang áp xe. Áp lực bên trong áp xe hậu môn sau đó có xu hướng gây ra một lỗ tự phát hướng ra bên ngoài. Tuy nhiên, phương pháp điều trị này cần được quan tâm nghiêm túc, đặc biệt là ở những bệnh nhân có ổ áp xe hậu môn lớn.
Thành ngoài của khoang áp xe mỏng làm giảm xác suất của khoảng trống bên trong, nhưng không loại bỏ hoàn toàn nó. Trong trường hợp xấu nhất, vi khuẩn gây bệnh vẫn có thể xâm nhập vào máu và gây máu bị độc (nhiễm trùng huyết). Áp-xe hậu môn nhỏ không phải phẫu thuật cắt bỏ mà có thể được điều trị bằng thuốc mỡ kéo.
Thuốc mỡ viêm có tác dụng kháng khuẩn và chống viêm. Việc áp dụng thuốc mỡ kéo cũng thúc đẩy lưu thông máu, do đó, quá trình tan chảy của mủ được đẩy nhanh bởi chính cơ thể hệ thống miễn dịch. Kết quả là áp xe bị vỡ ra bên ngoài và mủ tích tụ có thể thoát ra ngoài qua da.
Trong hầu hết các trường hợp, áp xe được loại bỏ bằng phẫu thuật. Để chống lại hoàn toàn vi khuẩn, liệu pháp kháng sinh sau đó được đưa ra trong vài ngày. Sự quản lý của kháng sinh rất quan trọng vì nếu không sẽ có nguy cơ viêm nhiễm lan rộng và dẫn đến nguy hiểm đến tính mạng máu bị độc (nhiễm trùng huyết).
Vì áp xe là một ổ mủ bị bao bọc với nguồn cung cấp máu kém nên thuốc khó tiếp cận được với mô bị viêm. Do đó, việc quản lý kháng sinh Một mình không đủ để điều trị áp xe hậu môn hiệu quả. Trong hầu hết các trường hợp, áp xe hậu môn phải được phẫu thuật cắt bỏ.
Nếu bị áp xe hoặc hậu môn lỗ rò bị nghi ngờ, một bác sĩ nên luôn luôn được tư vấn để thảo luận về các thủ tục thêm với anh ta. Người bệnh cũng có thể quan sát một số điểm quan trọng và sử dụng các biện pháp khắc phục tại nhà để đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Quan trọng nhất, trong mọi trường hợp áp xe không được tự biểu hiện, vì điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng nguy hiểm và trong trường hợp xấu nhất là máu bị độc.
Áp xe là do vi khuẩn và chủ yếu xảy ra ở những người bị suy yếu hệ thống miễn dịch. Mạnh mẽ hệ thống miễn dịch hỗ trợ cơ thể chống lại chứng viêm. Một sự cân bằng chế độ ăn uống và vận động nhiều trong không khí trong lành giúp tăng cường khả năng phòng vệ của cơ thể.
Ngủ đủ giấc và ít căng thẳng sẽ thúc đẩy thể chất khỏe mạnh và giúp áp xe hậu môn mau lành. Áp xe hậu môn gây nặng đau, trầm trọng hơn khi đi tiêu khó. Nhiều chất lỏng (uống đủ) và ít chất xơ chế độ ăn uống giúp phân có độ đặc mềm.
Tập thể dục thường xuyên cũng kích thích hoạt động của ruột và giúp chống lại phân cứng. Các biện pháp gia đình khác cho áp xe hậu môn là cây tầm ma trà và hoa chamomile trà. Cây tầm ma có tác dụng chống viêm, uống ba cốc mới pha cây tầm ma trà mỗi ngày giúp tăng tốc độ chữa lành vết thương.
Nén ngâm với hoa chamomile Trà có thể được đặt trên áp xe và giúp đẩy mủ ra ngoài. Dầu cây trà là một phương thuốc tự nhiên phổ biến, bao gồm các loại tinh dầu của cây trà. Dầu cây trà có thể được sử dụng để điều trị áp xe hậu môn.
Một vài giọt Tea Tree Oil được áp dụng cho một miếng vải ẩm hoặc khăn mặt và đặt trên khu vực bị ảnh hưởng trong vài giờ. Tinh dầu tràm trà giúp chống nhiễm trùng và làm tan mủ. Dầu cây trà không nên được sử dụng trên vết thương hở và không giúp điều trị áp xe lớn.
Trong trường hợp nghi ngờ, điều cần thiết là phải hỏi ý kiến bác sĩ, nếu không nhiễm trùng có thể lan rộng và có thể xảy ra biến chứng. Áp xe hậu môn mau lành như thế nào phụ thuộc vào kích thước và vị trí của nó. Tuy nhiên, nói chung, phải mất một thời gian tương đối lâu cho đến khi lành hoàn toàn áp xe hậu môn.
Phương pháp điều trị được lựa chọn đầu tiên là phẫu thuật tách áp xe. Điều này bao gồm việc loại bỏ da bị viêm và để mủ thoát ra ngoài. Hoạt động này thường là một thủ tục thường quy được thực hiện mà không có biến chứng.
Việc loại bỏ các mô bị viêm dẫn đến một vết thương tương đối rộng sâu tới vài cm, vết thương này không được khâu lại nhưng vẫn để hở. Điều này ngăn ngừa sự hình thành áp xe hậu môn mới. Bệnh nhân phải làm sạch vết thương một cách tận tâm và phải thay băng thường xuyên.
Hoạt động được theo sau bởi một liệu pháp với kháng sinh để loại bỏ hoàn toàn vi khuẩn gây áp xe ra khỏi cơ thể. Áp xe hậu môn thường được phẫu thuật sẽ lành hoàn toàn. Tuy nhiên, có thể mất một thời gian dài cho đến khi vết thương liền hoàn toàn và người ta phải tính đến vài tuần cho đến khi vết thương lành hoàn toàn.
Vết thương thường lành như thế nào phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi tác, tình trạng dinh dưỡng, bệnh tật trước đó và thuốc men. hút thuốc làm xấu quá trình lưu thông máu trong cơ thể, ảnh hưởng xấu đến quá trình lành vết thương. Vì vậy, người bệnh nên hạn chế nicotine sau khi phẫu thuật cắt bỏ áp xe để không làm chậm quá trình lành vết thương một cách không cần thiết.
Thời gian bị áp xe hậu môn ở mỗi người khác nhau và phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như vị trí, kích thước của áp xe và hình thức điều trị. Áp-xe nhỏ thường có thể được điều trị bảo tồn, tức là chúng không cần phải phẫu thuật cắt bỏ, nhưng có thể được điều trị bằng thuốc mỡ kéo trong vài ngày. Mặt khác, áp xe hậu môn lớn hơn phải được phẫu thuật cắt bỏ.
Điều này liên quan đến việc cắt bỏ toàn bộ khoang áp xe và các mô xung quanh. Bệnh nhân phải nằm viện từ ba đến bốn ngày. Trong trường hợp áp xe đơn giản, việc loại bỏ cũng có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú.
Vài tuần hoặc thậm chí vài tháng có thể trôi qua trước khi vết thương lành hẳn. Áp xe hậu môn là sự tích tụ bao bọc của mủ trong một khoang do viêm gần hậu môm. Trong nhiều trường hợp, tình trạng viêm mãn tính của áp xe hậu môn dẫn đến hình thành một hậu môn lỗ rò. Hậu môn lỗ rò là hình ống nối giữa ổ áp xe và vùng hậu môn qua đó dẫn lưu dịch mủ ra bên ngoài.
