Khác nhau như các triệu chứng, các cơ quan bị ảnh hưởng và quá trình bệnh sarcoid vì vậy, cá nhân là cách tiếp cận với bệnh sarcoidosis điều trị. Ở dạng nhẹ của bệnh sarcoid, đều đặn điều trị có thể không cần thiết; trong các khóa học nghiêm trọng, các chế phẩm được sử dụng trong đó lợi ích và tác dụng phụ của liệu pháp phải được cân nhắc cẩn thận.
Điều trị bằng thuốc cho bệnh sarcoidosis
Về nguyên tắc, có bốn nhóm thuốc in bệnh sarcoid điều trị, tùy thuộc vào mức độ của các triệu chứng và sự liên quan của các cơ quan - bổ sung cho nhau hoặc được sử dụng thay thế. Nhiều người trong số các chất điều trị này cũng được sử dụng cho bệnh thấp khớp và các bệnh tự miễn dịch khác:
- Kháng viêm không steroid thuốc (NSAID): các chế phẩm như diclofenac và ibuprofen, Cũng như axit acetylsalicylic (ASA), chủ yếu giúp chống lại viêm-related đau in khớp và cơ và do đó là lựa chọn đầu tiên trong bệnh sarcoidosis cấp tính.
- Cortisone: Hormone này (và các dẫn xuất của nó) có tác dụng chống viêm và là thuốc được lựa chọn đầu tiên cho bệnh sarcoidosis mãn tính. Nó nhằm ngăn chặn hình thành thêm u hạt. Các liều và thời gian điều trị bệnh sarcoidosis phụ thuộc vào nhiều yếu tố như giai đoạn và diễn biến trước đó của bệnh, sự liên quan của các cơ quan, điều kiện của bệnh nhân và các biến chứng đã xảy ra. Thông thường, liệu pháp sarcoidosis với cortisone viên nén đối với bệnh sarcoidosis phổi và các cơ quan khác kéo dài từ sáu đến chín tháng, hiếm khi lâu hơn. Da tổn thương và mắt viêm cũng có thể được điều trị bằng thuốc mỡ. Điều quan trọng là không được gián đoạn điều trị bệnh sarcoidosis quá sớm, vì điều này làm tăng nguy cơ tái phát. Ngoài ra, liều phải giảm từ từ (“ausschleichen”).
- Thuốc ức chế miễn dịch và thuốc kìm tế bào được sử dụng khi các triệu chứng không cải thiện với các tác nhân khác. Chúng đôi khi có tác dụng phụ nghiêm trọng, vì vậy việc sử dụng chúng phải được cân nhắc kỹ và theo dõi chặt chẽ. Các tác nhân thường được sử dụng nhất trong bệnh sarcoid là methotrexate (MTX), azathioprin và pentoxifylin; xiclophosphamid cũng được sử dụng trong các trường hợp đặc biệt nghiêm trọng.
- Ít khi, cloroquin cũng được sử dụng - một loại thuốc không chỉ được chỉ định trong các bệnh miễn dịch, mà đặc biệt là trong bệnh sốt rét.
Trong giai đoạn IV phổi liên quan, giãn phế quản dạng saccon (giãn phế quản) thường xuyên xảy ra. Chúng dễ bị nhiễm trùng, do đó, liệu pháp sarcoidosis với kháng sinh thường là cần thiết. Trong bệnh sarcoidosis ở da, một thử nghiệm về allopurinol có thể được chỉ định. Nó đã cho thấy một tác dụng có lợi trong một số nghiên cứu, mặc dù cơ chế hành động trong liệu pháp sarcoidosis vẫn chưa được giải mã.
Liệu pháp bổ sung cho bệnh sarcoidosis
Tùy thuộc vào sự liên quan của các cơ quan, các liệu pháp bổ sung có thể được chỉ định như một phần của liệu pháp điều trị bệnh sarcoid. Ví dụ, trong các trường hợp liên quan đến tim, việc sử dụng máy tạo nhịp tim or Máy khử rung tim có thể thích hợp. Trong trường hợp nâng cao phổi or tim tham gia, cấy ghép của các cơ quan tương ứng có thể cần được thảo luận. Ngoài ra, liệu pháp nhân trắc học với phốt pho, ủi và than chì, được hỗ trợ bởi cây tầm gửi các chế phẩm, nên kích thích khả năng tự phục hồi của cơ thể.
Tuy nhiên, xác nhận khoa học về hiệu quả của nó trong bệnh sarcoidosis đang chờ xử lý.
