Nếu những viên sỏi không gây ra bất kỳ khó chịu nào, chúng sẽ được để nằm im và chờ đợi. Có một cơ hội rất tốt là người vận chuyển sẽ không bao giờ bị họ làm phiền. Nếu các triệu chứng đã xuất hiện, việc điều trị tùy thuộc vào tình trạng hiện tại.
Cơn đau quặn mật cấp và bệnh sỏi mãn tính.
- Cơn đau quặn mật cấp tính được điều trị bằng thuốc chống co thắt và giảm đau, và nhiễm trùng được điều trị bằng kháng sinh. Trong một thời gian ngắn, người bị ảnh hưởng không được ăn bất cứ thứ gì, để không làm “ngừng hoạt động” tiêu hóa và do đó làm dịu túi mật. Với việc loại bỏ sỏi, người ta đợi cho đến khi giai đoạn cấp tính giảm bớt.
- Bệnh sỏi mãn tính: Có một số lựa chọn để loại bỏ sỏi: Thông thường toàn bộ túi mật được cắt bỏ ngay lập tức (phẫu thuật cắt túi mật) - vì vậy không có phạm nhân mới nào có thể hình thành. Trong nhiều trường hợp, quy trình này được thực hiện như một nội soi, tức là thông qua một vết rạch rất nhỏ và bằng một ống có sợi quang. Trong những trường hợp nặng hoặc đã từng phẫu thuật trước đó, phẫu thuật mở với vết mổ lớn ở bụng có thể được chỉ định nhiều hơn.
Những viên sỏi nhỏ có thể được loại bỏ bằng ERCP. Ngoài ra, đối với một số loại sỏi hoặc bệnh nhân, có khả năng làm tan chúng bằng thuốc hoặc chia tay bằng cách sốc sóng từ bên ngoài. Tuy nhiên, nguy cơ hình thành sỏi và khó chịu trở lại là 30-50%. Một nhược điểm nữa là việc điều trị kéo dài vài tháng đến hàng năm.
Diễn biến và tiên lượng sỏi mật
Sau khi cắt bỏ túi mật, lối sống chỉ bị ảnh hưởng nhẹ. Các gan tiếp tục sản xuất mật. Tuy nhiên, vì không thể bảo quản được nữa, nên các thực phẩm rất béo hoặc nhiều gia vị có thể được dung nạp kém. Sau khi làm thủ thuật, thức ăn nên ít chất béo và dễ tiêu hóa. Ở hầu hết bệnh nhân, các triệu chứng biến mất hoàn toàn sau vài tháng đầu tiên và họ có thể ăn lại mọi thứ.
Nếu túi mật vẫn còn, chế độ ăn uống nên được thay đổi. Điều này làm giảm nguy cơ hình thành sỏi mới và bất kỳ sỏi mật mà vẫn còn hiện tại có thể được giảm kích thước. Các nguyên tắc sau được áp dụng:
- Tránh thức ăn có nhiều chất cholesterol và mỡ động vật khác (ví dụ: trứng, bơ).
- Hàm lượng chất xơ cao trong chế độ ăn uống
- Giảm cân lâu dài, không có chế độ ăn kiêng triệt để (những điều này cũng có thể dẫn đá).
- Nhiều chất lỏng (2-3 lít mỗi ngày)
- Tập thể dục đầy đủ
