Tốc độ máu lắng là bao nhiêu?
Tốc độ lắng của hồng cầu (tốc độ lắng của tế bào máu) cho biết các tế bào hồng cầu trong mẫu máu không đông máu chìm nhanh như thế nào. Nó bị ảnh hưởng bởi số lượng, hình dạng và độ biến dạng của hồng cầu.
Tốc độ máu lắng được xác định khi nào?
Tốc độ máu lắng được sử dụng như một xét nghiệm để loại trừ các bệnh viêm nhiễm hoặc ác tính. Tuy nhiên, đó là một giá trị không đặc hiệu và không cung cấp chẩn đoán nguyên nhân chính xác. Nó chỉ có thể cung cấp một dấu hiệu chung về tình trạng viêm hoặc bệnh ác tính.
Bác sĩ cũng có thể đo giá trị BKS trong máu đối với một số bệnh như một thông số kiểm soát trong giai đoạn tiếp theo của bệnh. Tuy nhiên, ngày nay, protein phản ứng C (CRP) thường được xác định cho mục đích này.
Tốc độ máu lắng bình thường là bao nhiêu?
Tuổi tác và giới tính ảnh hưởng đến phạm vi tham chiếu của tốc độ máu lắng. Giá trị bình thường đối với phụ nữ là dưới 20 mm (mm) sau giờ đầu tiên, đối với nam giới là dưới 15 mm. Giá trị ESR bình thường ở bệnh nhân trên 50 tuổi cao hơn tương ứng khoảng 10 và 5 mm.
Theo nguyên tắc, tốc độ máu lắng chỉ được xác định sau giờ đầu tiên. Đôi khi bác sĩ cũng xác định giá trị 2 giờ, nhưng điều này không có ý nghĩa gì thêm.
Tốc độ máu lắng thấp khi nào?
Nếu tốc độ máu lắng thấp, điều này có thể do những lý do sau, ví dụ:
- Polygbulia (tăng số lượng tế bào hồng cầu)
- Các bệnh có hình dạng hồng cầu bị thay đổi, ví dụ như bệnh hồng cầu hình liềm
- mất nước
Nếu mẫu máu được bảo quản quá lạnh trước khi đo, sẽ thấy giá trị ESR thấp giả.
Tốc độ máu lắng tăng cao khi nào?
Tốc độ lắng hồng cầu quá cao trong trường hợp viêm và ung thư. Mức độ tăng ESR có thể cung cấp thông tin về căn bệnh tiềm ẩn. Mức tăng vừa phải lên tới 50 mm trong giờ đầu tiên được tìm thấy trong các trường hợp sau:
- Thiếu máu
- Tăng lipid máu (tăng triglycerid máu)
- Bệnh khối u
- Uống thuốc tránh thai nội tiết tố
- sau kỳ kinh nguyệt
- trong khi mang thai
- sau một ca phẫu thuật
ESR cũng có thể tăng cao do lỗi đo lường như lấy quá ít máu vào ống mẫu hoặc bảo quản mẫu ở nhiệt độ trên 25 độ C.
Tốc độ máu lắng tăng mạnh lên 50 đến 100 mm trong giờ đầu tiên có thể có những nguyên nhân sau:
- nhiễm trùng
- bệnh khối u tiến triển với di căn
- bệnh bạch cầu
- Thiếu máu do suy giảm tế bào (thiếu máu tán huyết)
- Bệnh gan mãn tính
- Suy thận mãn tính
- Hoại tử mô (chết mô)
- viêm khớp dạng thấp
- Collagenoses (bệnh mô liên kết)
- Viêm mạch (viêm mạch máu)
Phải làm gì nếu tốc độ máu lắng thay đổi?
Nếu không có triệu chứng nào ngoài tốc độ máu lắng thay đổi hoặc nếu bệnh nhân bị nhiễm trùng trước đó không lâu, bác sĩ sẽ kiểm tra lại giá trị ESR sau một tuần. Nếu tốc độ lắng máu sau đó đã chuyển trở lại mức bình thường thì chỉ cần đợi và kiểm tra lại là đủ.
Tuy nhiên, nếu tốc độ máu lắng vẫn tăng hoặc có các triệu chứng khác thì cần phải xét nghiệm thêm (chẳng hạn như công thức máu toàn phần, LDH, transaminase, creatinine, tình trạng nước tiểu). Nếu cần thiết, bác sĩ cũng sẽ thực hiện kiểm tra siêu âm bụng hoặc chụp X-quang ngực.
