Mưa đá

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Y tế: Chalazion

Định nghĩa hạt mưa đá

Mưa đá (chalazion) là một chứng viêm mãn tính, tức là vĩnh viễn của tuyến Meibom. Các tuyến meibom nằm ở bên trong của mí mắt. Sự tiết ra của chúng cung cấp lớp mỡ của màng nước mắt.

Các tuyến này chịu trách nhiệm hình thành bã nhờn, giúp hình thành lớp mỡ. Bệnh này là lành tính và vô hại trong suốt! Trong hình, bạn có thể thấy rất rõ chi trên dày lên không đau, đó là mưa đá. Chúng tôi xin cảm ơn anh KB đã cung cấp hình ảnh này! Chúng tôi cũng rất vui khi chụp ảnh những độc giả khác của chúng tôi, đó là một giá trị gia tăng của trang web của chúng tôi thông qua hình ảnh của họ.

Sự khác biệt giữa hạt mưa đá và hạt lúa mạch là gì?

Cả hạt mưa đá và hạt lúa mạch đều xuất hiện dưới dạng các nốt sưng đỏ trên mí mắt. Nhưng có một vài điểm khác biệt. Mưa đá thường xảy ra nhiều hơn ở người lớn và ít xảy ra hơn ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ em.

A lúa mạch có thể xảy ra thường xuyên như nhau ở mọi lứa tuổi. Sự phát triển của hạt mưa đá và hạt lúa mạch là khác nhau. A lúa mạch có thể phát triển từ một chứng viêm do vi khuẩn.

Thay vào đó, một trận mưa đá là kết quả của sự tắc nghẽn trong ống bài tiết của tuyến bã nhờn trên mí mắt và là một chứng viêm mãn tính với sự tích tụ tế bào nốt. A lúa mạch do đó thường do vi khuẩn, một trận mưa đá thì không. Một barleycorn có thể dẫn đến tắc nghẽn tuyến bã nhờn ống dẫn và do đó là một trận mưa đá.

Một điểm khác biệt nữa là đá hoa cương gây đau đớn, trong khi đá mưa đá thường không gây đau đớn. Một barleycorn định kỳ có thể chỉ ra bệnh tiểu đường mellitus. Mưa đá cũng có thể liên quan đến một bệnh chuyển hóa như bệnh tiểu đường đái tháo đường.

Vẫn còn nghi vấn liệu đây có phải là trường hợp của mưa đá phát triển từ một quả đạn pháo hay không. Cả hạt mưa đá và hạt lúa mạch đều gây khó chịu nhưng vô hại và thường biến mất một cách tự nhiên. Tuy nhiên, khi so sánh, một trận mưa đá thường rút đi nhanh hơn một trận mưa đá.

Trong cả hai trường hợp, nhiệt có tác dụng làm dịu và đôi khi nên phẫu thuật. Nút thô này phát triển rất chậm và hoàn toàn không đau. Ngoài sự suy giảm thẩm mỹ, không có khiếu nại.

Đôi khi những người bị ảnh hưởng cũng cho biết họ có cảm giác áp lực khó chịu. Tuy nhiên, sự liên quan đến kết mạc là rất hiếm. Mụn thịt thường nằm ngay dưới mép mí mắt và có thể có kích thước từ hạt nho đến hạt phỉ.

Nó không thể được di chuyển dưới da. Sỏi hầu như chỉ được quan sát thấy ở người lớn. Các bác sĩ nhãn khoa đầu tiên sẽ khám vùng mí mắt bằng đèn khe.

Để có thể đánh giá được mí mắt từ bên trong cũng như từ bên ngoài thì phải cắt mí mắt. Ectropionization có nghĩa là gấp mí mắt xuống sao cho mặt trong hướng ra ngoài. Chẩn đoán phân biệt (“Có thể mắc bệnh nào khác?”)

là một barleycorn, rất nhạy cảm với đau. Hiếm ung thư của các tuyến meibomian (tuyến bã nhờn ung thư biểu mô) cũng phải được loại trừ. Đây là khối u nếu phát hiện quá muộn thậm chí có thể gây tử vong.

Cũng là một hiếm ung thư của các tuyến Meibom (ung thư biểu mô tuyến bã nhờn) phải được loại trừ. Đây là khối u nếu phát hiện quá muộn thậm chí có thể gây tử vong. Trong hầu hết các trường hợp, sỏi đá là vô hại và không cần điều trị đặc biệt, vì chúng thường tự thoái triển trong vòng vài tuần.

Đặc biệt là những hạt mưa đá nhỏ, không hoặc chỉ gây khó chịu nhẹ, sẽ tự thoái lui mà không cần điều trị. Biện pháp được lựa chọn hàng đầu là vệ sinh và chăm sóc mí mắt hàng ngày. Thường thì khía cạnh thẩm mỹ là trọng tâm chính của mong muốn điều trị.

Vì mưa đá thường đi kèm với tình trạng viêm nhiễm gây ra đau hoặc khó chịu, chống viêm hoặc thuốc nhỏ mắt kháng sinh or thuốc mỡ mắt có thể được sử dụng để làm dịu vết mẩn đỏ và sưng tấy. Ngoài ra, điều trị bằng nhiệt nhẹ nhàng, chẳng hạn như sử dụng đèn đỏ (hai đến ba lần một ngày trong khoảng mười phút), có thể làm giảm tắc nghẽn của các chất tiết và đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Khi sử dụng ánh sáng đỏ, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng mắt nhắm tốt và duy trì khoảng cách đến đèn.

Bạn có thể đạt được hiệu quả tương tự khi dùng gạc sạch, ấm và ẩm, áp dụng cho mí mắt đã nhắm trong vài phút. xử lý mưa đá. Máy tính bảng không hữu ích trong hầu hết các trường hợp. Việc loại bỏ hạt mưa đá luôn nên được giao cho bác sĩ.

Khi loại bỏ bằng cách “ép” nguyên chất mưa đá, mụn mủ với tất cả vi khuẩn có thể được ép vào mạch máu đằng sau nó. Qua cái này, vi khuẩn sau đó di chuyển vào cái đầu và cổ khu vực và có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như viêm màng não hoặc viêm dây thần kinh. Trong quá trình phẫu thuật mở hạt mưa đá, một vết rạch nhỏ được thực hiện ở phía trước.

Thông qua điều này mủ dịch tiết có thể dễ dàng thoát ra ngoài mà không cần thêm áp lực. Tuy nhiên, dự kiến ​​sẽ không để lại sẹo: vì vết rạch chỉ trong phạm vi milimet nên vết thương trông giống vết muỗi đốt hơn sau khi lành và không còn nhìn thấy sau vài ngày. Trong quá trình cắt bỏ, ngoài điều trị phẫu thuật, thuốc mỡ kháng sinh thường được kê đơn, hoặc - trong trường hợp nghiêm trọng - dùng toàn thân kháng sinh.

Điều này ngăn chặn mầm bệnh lây lan trong cơ thể. Về nguyên tắc, việc loại bỏ có thể được thực hiện bởi bất kỳ bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ da liễu nào, vì đây là một thủ thuật rất nhỏ. Quy trình, bao gồm cả việc chữa bệnh, sẽ hoàn thành trong 1-2 tuần.

Tuy nhiên, nó không bảo vệ khỏi sự tái phát, do đó không thể loại trừ sự tái phát. Một hoạt động ngắn dưới gây tê cục bộ có thể hữu ích nếu mưa đá không tự giảm theo liệu pháp bảo tồn hoặc gây ra rất mạnh đau hoặc khó chịu. Hạt mưa đá được mở bằng một vết rạch nhỏ và loại bỏ mô bị viêm và tắc nghẽn.

Trước khi phẫu thuật, một cuộc kiểm tra nhãn khoa cơ bản thường được thực hiện, để có thể kiểm tra các phát hiện tương ứng trên mí mắt và có thể loại trừ các nguyên nhân khác ngoài mưa đá gây sưng. Hoạt động được thực hiện theo gây tê cục bộ, được tiêm dưới da. Sau đó, mí mắt được giữ cố định bằng một dụng cụ giữ mí mắt đặc biệt (cái gọi là kẹp chalazion) và mí mắt được gấp lại (ngoài tử cung).

Da mí mắt phải được mở bằng một đường rạch siêu nhỏ. Điều này có thể được thực hiện ở bên ngoài hoặc bên trong mí mắt (tùy thuộc vào kết quả). Nếu da mí mở từ bên ngoài, vết thương thường được đóng lại bằng một hoặc hai mũi khâu mảnh, có thể tự khỏi sau một tuần.

Vết rạch ở bên trong mí mắt thường không cần chỉ khâu. Sau khi mở hạt mưa đá qua vết rạch, có thể cạo sạch các chất đông cứng bằng một dụng cụ nhỏ, giống như thìa. Cũng cần loại bỏ viên nang của hạt mưa đá càng nhiều càng tốt để ngăn chặn sự tích tụ mới của bài tiết.

Sau thao tác rất ngắn (khoảng ba phút), thuốc mỡ kháng sinh được bôi lên mí mắt và băng mắt. Điều này thường có thể được loại bỏ vào ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật. Sau cuộc phẫu thuật nhỏ, thường không cần tính đến tình trạng suy giảm lâu dài.

Thông thường, bệnh nhân có thể tiếp tục các hoạt động bình thường của mình vào ngày hôm sau. Mí mắt vẫn có thể hơi sưng hoặc đỏ trong một vài ngày. Hầu hết các trường hợp đều có thể tiến hành phẫu thuật bằng một viên sỏi đá mà không có biến chứng lớn.

Như với bất kỳ thủ tục phẫu thuật nào, có nguy cơ chảy máu hoặc chảy máu thứ phát và nhiễm trùng. Các biến chứng như chấn thương mắt, tổn thương thần kinh hoặc tình trạng méo mí do sẹo không thể loại trừ hoàn toàn, nhưng là những biến chứng phẫu thuật rất hiếm gặp. Sau khi phẫu thuật cắt bỏ, mô được kiểm tra dưới kính hiển vi.

Điều này là cần thiết vì trong một số trường hợp hiếm hoi, khối u ác tính (ác tính) có thể xuất hiện thay vì một hạt mưa đá. Bằng cách kiểm tra mô, một khối u có thể có nguyên nhân trong mắt có thể được loại trừ một cách đáng tin cậy. Nếu kiểm tra mô cho thấy một phát hiện khác, các biện pháp điều trị tiếp theo có thể là cần thiết.

Theo quy luật, mưa đá tự thoái lui. Tuy nhiên, nếu không phải như vậy, có thể dùng thuốc mỡ để điều trị như một biện pháp hỗ trợ. Tuy nhiên, thuốc mỡ chỉ hữu ích trong trường hợp bị viêm cấp tính hoặc vi khuẩn xâm nhập.

Nếu hạt mưa đá đã vỡ ra, bạn có thể sử dụng thuốc bôi vết thương và thuốc mỡ chữa lành vết thương như Bepanthen® để hỗ trợ. Trong trường hợp này, điều quan trọng là sử dụng một miếng che vô trùng để ngăn ngừa tình trạng viêm mới. kháng sinh, ví dụ: Refobacin®. Tuy nhiên, thuốc mỡ có chứa cortisone cũng chống lại chứng viêm và cho phép các hạt mưa đá giảm đi nhanh chóng hơn.

Loại và thời gian áp dụng được xác định theo khuyến nghị của bác sĩ. Thuốc mỡ có chứa cortisone có nhược điểm là làm hỏng da về lâu dài khiến da bị chai và mỏng. Mặc dù tác dụng này chỉ giới hạn cục bộ ở mí mắt, và có thể hồi phục nhưng vẫn cần được đề cập đến.

Sử dụng quá thường xuyên kháng sinh có thể dẫn đến kháng kháng sinh. Tuy nhiên, trong mọi trường hợp không nên biểu hiện mưa đá như mủ nó chứa có thể nhập não qua dòng máu, nơi nó có thể kích hoạt sự xâm nhập của vi khuẩn màng não (viêm màng não). Đối với một số người bị ảnh hưởng, điều trị vi lượng đồng căn, ngoài các phương pháp khác, có tác dụng hỗ trợ.

Ở đây, việc điều trị nên được thực hiện riêng lẻ và bởi một bác sĩ chuyên khoa có kiến ​​thức sâu rộng. Ví dụ, Myristica C9 được sử dụng. Nếu mủ hiện diện, nó có thể làm cho nó được làm trống nhanh hơn và thúc đẩy quá trình chữa lành nhanh hơn.

pyogenium C7 và C9 cũng được sử dụng. Nó có thể có tác dụng hỗ trợ làm tan nút bã nhờn. Nó cũng có thể ngăn ngừa sự hình thành mủ.

Hepar sulfuris C15 có thể được sử dụng để giảm thiểu sự gia tăng hình thành sưng và mủ. Ngoài ra, cây cà dược C5 có thể được sử dụng để giảm đau và sưng. silic C4 cũng có thể được sử dụng để kích thích làm lành vết thương.

Ví dụ, đèn có ánh sáng đỏ có thể được sử dụng để hỗ trợ quá trình chữa bệnh. Hơi nóng khô của đèn có thể làm giảm các quá trình viêm nhiễm và hỗ trợ quá trình thoát dịch tiết. Khi sử dụng đèn đỏ, nên nhắm mắt và giữ nguyên.

Bạn cũng có thể đắp khăn ẩm hoặc khăn ấm lên vùng mắt nhắm để giảm đau. Hơi ấm làm cho các lỗ chân lông ở mí mắt mở ra tốt hơn và các nốt bã nhờn phân hủy tốt hơn. Không nên sử dụng các dung dịch hoặc chế phẩm tự sản xuất vì chúng không vô trùng.

Nguyên nhân gây ra mưa đá là do tuyến bã nhờn ở vùng mí mắt bị viêm mãn tính. Nếu hạt mưa đá nằm ở rìa mí mắt gần lông mi, cái gọi là tuyến Zeis sẽ bị ảnh hưởng. Một khối u lớn hơn nằm xa rìa mí mắt thường là do tuyến Meibom gây ra.

Các tuyến này tiết ra một chất lỏng nhờn trộn với nước mắt do tuyến lệ tiết ra. Chất lỏng bã nhờn đảm bảo rằng nước mắt không bay hơi quá nhanh. Trong tiếng bản ngữ, chất bài tiết khô héo của các tuyến Zeis hoặc Meibom còn được gọi là “cát ngủ”.

Nếu các tuyến này bị viêm mãn tính, người ta nói đến một trận mưa đá (chalazion). Tình trạng viêm mãn tính, hầu hết không đau thường dẫn đến tắc nghẽn các ống tuyến. Sự khác biệt là tình trạng viêm cấp tính của các tuyến Meibom với vi khuẩn (chủ yếu là tụ cầu khuẩn), dẫn đến một barleycorn.

Mưa đá được hình thành khi các ống dẫn của một tuyến bị tắc nghẽn, vì điều này dẫn đến tắc nghẽn các chất tiết và viêm các mô bên cạnh. Ví dụ, sự phát triển của mưa đá được ủng hộ bởi một bệnh mãn tính viêm mí mắt bờ mi (viêm bờ mi). Viêm bờ mi thường xảy ra cùng với viêm kết mạc (viêm kết mạc) và có thể là hậu quả của các bệnh ngoài da nói chung.

Viêm mí mắt rìa biểu hiện bằng mí mắt và lông mi bị vón cục (đặc biệt là sau khi ngủ) và cảm giác cơ thể lạ. Một màu đỏ, đốt cháy hoặc ngứa rìa mí mắt là điển hình. Trong bệnh này, các tuyến meibomian sản xuất quá nhiều chất nhờn (viêm màng não), có thể dẫn đến tắc nghẽn ống bài tiết và hình thành một hạt mưa đá.

Bệnh sỏi ở người lớn thường gặp hơn ở trẻ em. Ngoài ra, sỏi có thể do các bệnh ngoài da liên quan đến trục trặc của các tuyến meibomian. Các bệnh ngoài da như mụn trứng cá mụn thịt hoặc mụn trứng cá rosacea cũng có liên quan đến việc tăng sản xuất bã nhờn của các tuyến.

Các bệnh chuyển hóa như bệnh tiểu đường mellitus cũng có thể là nguyên nhân của mưa đá. Trong một số rất hiếm trường hợp, một khối u ở mí mắt cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến tình trạng ống tuyến bị dịch chuyển và xảy ra tắc nghẽn bài tiết, gây ra mưa đá. Không có cách nào để chống lại hoặc ngăn chặn sự hình thành của mưa đá.

Cả quá trình hình thành hạt mưa đá và quá trình lành của nó thường mất vài tuần. Một số người bị ảnh hưởng có thể được hỗ trợ bằng các biện pháp khắc phục tại nhà hoặc, nếu cần, điều trị vi lượng đồng căn và quá trình này có thể dễ dàng tăng tốc. Chạm vào hạt mưa đá hoặc cố gắng nặn nó ra có thể kéo dài quá trình và có thể gây ra các biến chứng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các vấn đề về thị lực hoặc viêm kết mạc có thể xảy ra.

Cần kiên nhẫn khi điều trị mưa đá, vì quá trình thoái triển thường mất vài tuần. Nếu không có cải thiện, cần phải điều trị sỏi đá, vì sau một thời gian dài da có thể bị mỏng đi do hạt mưa đá lớn hơn, có thể chuyển sang màu đỏ. Ngoài ra, nếu hạt mưa đá để lại trong mí mắt càng lâu thì nguy cơ thị lực bị suy giảm do áp lực vĩnh viễn lên giác mạc càng lớn.

Vì vậy, trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể là cần thiết. Mưa đá có thể xảy ra nhiều lần. Trong trường hợp này, nên nhờ bác sĩ xác định nguyên nhân khiến cơn đau tái phát nhiều lần, vì sỏi đá cũng có thể là dấu hiệu của các bệnh nghiêm trọng khác.

Tiên lượng tốt. Tuy nhiên, có thể có những đợt tái phát, tức là các ống dẫn của tuyến Meibom có ​​thể bị tắc nghẽn trở lại. Ở đây, nguyên nhân, ví dụ như bệnh tiểu đường, cần được làm rõ.

Mưa đá xảy ra khi tuyến bã nhờn trên mí mắt bị viêm mãn tính. Điều này thường do vi khuẩn gây ra. Tuy nhiên, hạt mưa đá, giống như hạt lúa mạch, không lây nhiễm, vì mầm bệnh nằm trong phòng kín và ngay cả khi hạt mưa đá tự mở ra, mầm bệnh thường không lây.

Hạt mưa đá là một khối cứng, thô cứng, có thể gây đau bằng áp lực một mặt, nhưng cũng có thể gây ra cảm giác dị vật khi chớp mắt. Chẩn đoán thường được thực hiện bởi một bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nhãn khoa thông qua chẩn đoán bằng ánh nhìn. Mưa đá thường tự lành.

Trong một số trường hợp, có thể cần thực hiện một tiểu phẫu. Tại đây, hạt mưa đá được châm bằng một cây kim nhỏ và mỏng. Nội dung sau đó xuất hiện.

Như một biện pháp dự phòng, sỏi có thể được điều trị bằng thuốc mỡ kháng sinh hoặc thuốc nhỏ mắt kháng sinh. Theo quy định, hạt mưa đá không hình thành mủ vì nó không phải do vi khuẩn, viêm mủ gây ra. Điều này khác với barleycorn.

Trong một số trường hợp, barleycorn có thể biến thành mưa đá. Do đó, trong quá trình “chuyển đổi”, sự tích tụ của mủ có thể phát triển trong mưa đá. Điều này có thể được giảm thiểu bằng các biện pháp vi lượng đồng căn đối với một số người bị ảnh hưởng hoặc, nếu cần thiết, giúp làm sạch mủ dễ dàng hơn.

Nếu tuyến bã nhờn trên mí mắt, cái gọi là tuyến Meibom, sản xuất nhiều bã nhờn hơn, ống bài tiết có thể bị tắc nghẽn. Sự tắc nghẽn của ống bài tiết ở rìa mí mắt là nguyên nhân của chính cơ thể enzyme và vi khuẩn để phá vỡ các thành phần trong ống bài tiết. Các sản phẩm thoái hóa này sau đó được vận chuyển vào mô xung quanh và gây ra tình trạng viêm tuyến bã nhờn trên mí mắt.

Điều này dẫn đến phản ứng miễn dịch trên mí mắt. Điều này dẫn đến tích tụ tế bào nốt. Đây có thể được xem là một chỗ lồi ngay dưới rìa mí mắt.

Có thể sờ thấy một nút có kích thước từ hạt nho đến hạt phỉ. Vì điều này nằm trong xương sụn của mí mắt, nó không thể được di chuyển. Mưa đá thường không gây đau, vì phản ứng miễn dịch của mi mắt không phải do vi khuẩn gây ra, mà là do các sản phẩm thoái hóa của chính cơ thể.

Mưa đá ít xảy ra ở trẻ nhỏ hơn ở người lớn. Nó thường vô hại và không nhất thiết làm phiền trẻ nhỏ. Tuy nhiên, cũng có thể trẻ sơ sinh chạm vào nó nhiều lần bằng tay và do đó làm chậm quá trình lành vết thương.

Nên điều trị bằng thuốc mỡ khử trùng hơn là phẫu thuật. Ngay cả khi hạt mưa đá chỉ từ từ nhỏ lại. Phẫu thuật đôi khi được khuyến khích cho người lớn. Tuy nhiên, ban đầu không nên áp dụng cho trẻ nhỏ vì thao tác này có thể gây căng thẳng cho trẻ.