Giai đoạn mở đầu là giai đoạn bắt đầu của quá trình sinh nở. Nó được đặc trưng bởi sự khởi đầu của các cơn co thắt, mở ra Cổ tử cung và gây ra túi ối để phá vỡ.
Giai đoạn mở đầu là gì?
Giai đoạn mở đầu là giai đoạn dài nhất của một ca sinh, vì thường có thể mất vài giờ hoặc thậm chí vài ngày để làm giãn nở Cổ tử cung vừa đủ. Một ca sinh nở được chia thành nhiều giai đoạn. Vài tuần trước khi sinh, sự chìm xuống đầu tiên ít nhiều đáng chú ý các cơn co thắt bắt đầu. Điều này có thể được cải thiện bằng cách chườm nóng và đảm bảo rằng vùng bụng giảm xuống rõ rệt. Em bé trượt sâu hơn về phía ống sinh do kết quả của những lần đi xuống, sinh non hoặc thực hành này các cơn co thắt. Mặc dù những cơn co thắt này không ảnh hưởng đến Cổ tử cung và không gây chuyển dạ, những cơn co thắt đầu tiên ảnh hưởng đến cổ tử cung xảy ra trong giai đoạn mở. Chúng có xu hướng được tạo ra mạnh hơn bởi nhiệt, điều này làm cho chúng dễ dàng phân biệt với các cơn co sinh non. Các cơn co thắt mở đầu là đặc trưng của giai đoạn mở đầu và đồng nghĩa với việc bắt đầu chuyển dạ. Trong giai đoạn mở, cổ tử cung dần dần mở rộng đến độ mở khoảng 10 cm để em bé có thể được đẩy ra ngoài qua đường sinh bằng các cơn co rặn sau đó. Ngay sau khi điều này xảy ra, nó được gọi là giai đoạn trục xuất. Giai đoạn mở đầu cũng là giai đoạn dài nhất của ca sinh, vì thường có thể mất vài giờ hoặc thậm chí vài ngày để cổ tử cung giãn ra đủ. Trong giai đoạn mở cửa là thời điểm thích hợp để quản lý đau thuốc để sản phụ không quá suy nhược do các cơn co thắt mở đầu.
Chức năng và nhiệm vụ
Cổ tử cung là vị trí chuyển tiếp của âm đạo đến tử cung. Suốt trong mang thai, nó đã giữ em bé an toàn và được bao bọc chặt chẽ trong tử cung, không cho phép vi trùng hoặc các cơ quan nước ngoài để đến được nó. Tuy nhiên, giờ đây, em bé phải được đẩy qua âm đạo ra thế giới bên ngoài - và điều này chỉ có thể thực hiện được nếu cổ tử cung giãn nở đủ cho mục đích này. Vì vậy mục đích chính của giai đoạn mở là để cổ tử cung mở dần để em bé có thể chui lọt. Chỉ khi đó, những cơn co thắt đẩy mạnh hơn mới có ý nghĩa. Trong giai đoạn mở đầu, các cơn co thắt mở cổ tử cung đồng thời đảm bảo rằng túi ối nghỉ giải lao. Mặc dù rất hiếm trường hợp trẻ được sinh ra với túi ối nguyên vẹn, trong hầu hết các trường hợp nước ối đi ra ngoài trước khi điều này xảy ra. Đối với các nữ hộ sinh đi cùng, mục đích của việc kiểm tra nước ối là để xác định xem em bé có đang làm tốt hay không. Sự đổi màu sẽ chỉ ra rằng có điều gì đó không ổn và bạn nên giúp đỡ. Giai đoạn mở được hoàn thành khi cổ tử cung đã giãn ra khoảng 10 cm, vì lúc này em bé có thể được đẩy vào ống sinh.
Bệnh tật và tình trạng y tế
Giai đoạn mở đầu là giai đoạn quan trọng và lâu dài, vì nó chuẩn bị cho sự ra đời thực sự. Một biến chứng đầu tiên có thể xảy ra trong quá trình này là cái gọi là sinh kết tủa, trong đó giai đoạn mở đầu diễn ra nhanh bất thường. Trong trường hợp sinh nở, em bé được sinh ra trong một khoảng thời gian ngắn: cổ tử cung mở nhanh hơn dự kiến, và giai đoạn tống xuất bắt đầu sau một thời gian rất ngắn. Một số ca sinh rơi xảy ra nhanh đến mức người phụ nữ không kịp đến bệnh viện - nếu cô ấy cần trợ giúp y tế, điều này có thể nguy hiểm. Tuy nhiên, những ca sinh nhanh như vậy cũng là chuyện bình thường. Phổ biến hơn là cổ tử cung mở rất chậm hoặc không mở rộng trong giai đoạn mở. Đây được coi là một vụ bắt giữ trẻ sơ sinh. Các cơn co thắt mở đầu vẫn thường đến vài phút một lần, nhưng không còn ảnh hưởng đến cổ tử cung. Tốt nhất, sau đó có thể giúp đỡ nhẹ nhàng trong giai đoạn mở đầu, ví dụ như với việc thúc đẩy lao động thuốc; tệ nhất là, ngay cả những điều này cũng không giúp ích gì và mổ lấy thai là cần thiết. Vì em bé sẽ sớm phải rời khỏi bụng mẹ và tự thở sau khi nước vỡ, không còn quá nhiều thời gian và cổ tử cung phải mở càng nhanh càng tốt. Hơn nữa, cần nhớ rằng các cơn co thắt của giai đoạn mở đầu đã khiến mẹ suy nhược. Chúng quay trở lại vài phút một lần và phải thở mỗi lần, điều này cần sức mạnh. Đặc biệt là những ca sinh kéo dài vài giờ, thậm chí vài ngày là một sự căng thẳng vô cùng cho người mẹ. Trong một số trường hợp, mẹ đã bị đe dọa trong giai đoạn mở đầu rằng mẹ sẽ không thể đối phó với các cơn co thắt do áp lực nữa, nếu mẹ không thể rặn đủ mạnh, quá trình tống xuất sẽ diễn ra lâu hơn. Do đó, tùy thuộc vào sức mạnh của các cơn co thắt và sự nhạy cảm của người phụ nữ, các bác sĩ muốn cho đau Thuốc dưới dạng gây tê ngoài màng cứng trong giai đoạn mở đầu, giúp người phụ nữ cứu được mình sức mạnh cho sự ra đời thực sự của đứa trẻ. Nếu gây tê ngoài màng cứng đúng liều lượng, người phụ nữ cảm thấy ít hơn đau từ các cơn co thắt, giúp họ dễ dàng chịu đựng và vẫn có thể cảm thấy đủ áp lực từ các cơn co thắt trong giai đoạn tống xuất để đẩy đi vào đúng thời điểm. Nếu cô ấy không còn đủ khỏe để làm điều này do giai đoạn mở đầu khó khăn, kéo dài của cuộc chuyển dạ, thì có nguy cơ phải mổ lấy thai để sinh em bé trong thời gian.
