Tiểu não | Hindbrain

Cerebellum

Tiểu não tiểu cầu nằm ở hố sau bên dưới thùy chẩm và tự gắn vào não xuất phát từ phía sau. Nó được chia thành hai bán cầu và một phần trung tâm, tiểu cầu (Vermis cerebelli). Nó cũng có thể được chia thành tủy tiểu não (bên trong) và vỏ tiểu não (bên ngoài). Vỏ tiểu não chứa ba lớp tế bào: Lớp phân tử, lớp tế bào Purkinje và lớp tế bào hạt (từ ngoài vào trong).

Sản phẩm tiểu cầu được kết nối với não bắt nguồn bởi ba cái gọi là cuống tiểu não, trên, giữa và dưới (pedunculus cerebelli trên, trung bình và dưới). Giữa phần trước của tiểu não và phần sau của pons và tủy sống là não thất thứ tư chứa đầy dịch não tủy (rượu). Bốn tế bào thần kinh nhân nằm ở mỗi bên của hành tủy tiểu não.

Nhân Fastigii, Globosus nhân, dentatus nhân và emboliformis nhân. Trong các hạt nhân này, thông tin về các tế bào thần kinh được tiếp nhận, chuyển mạch và truyền đi. Vì vậy, tiểu não đóng một vai trò trung tâm trong việc điều chỉnh các chuyển động.

Nó biến “kỹ năng vận động thô” được khởi xướng bởi vận động cơ trong vỏ não thành kỹ năng vận động tinh, có thể nói như vậy. Tiểu não nhận được rất nhiều thông tin về điều này. Trong số những thứ khác, các sợi thần kinh từ tủy sống, vỏ não, não thân và các cơ quan cân bằng chạy vào tiểu não.

Các sợi thần kinh này chạy trong ba cuống tiểu não nói trên. Sau khi xử lý và điều phối thông tin, tiểu não sẽ gửi "phiên bản sửa đổi" của nó tới thalamus, định dạng lưới, ruber hạt nhân trong não giữa và tế bào thần kinh hạt nhân chịu trách nhiệm cho cân bằng (nhân tiền đình). Ngoài chức năng kiểm soát và tinh chỉnh các chức năng vận động, tiểu não còn đóng một vai trò quan trọng trong việc lưu trữ các kiểu chuyển động đã học một lần và tự động hóa theo thời gian.

Nó cũng đang được thảo luận về việc liệu tiểu não cũng đóng một vai trò trong các quá trình nhận thức như hành vi và ảnh hưởng. Về chức năng, tiểu não có thể được chia thành ba phần khác nhau. Vestibulocerebellum chịu trách nhiệm chính cho cân bằng, ngay thẳng và phối hợp chuyển động của mắt.

Spinocerebellum có nhiệm vụ đứng và đi bộ. Pontocerebellum là bộ điều chỉnh tốt cho toàn bộ chức năng vận động. Cho dù đó là tay cầm tách cà phê, tay cầm nhíp hay chơi đàn piano.

Tổn thương ở tiểu não đôi khi dẫn đến những phát hiện tương đối đặc trưng. Triệu chứng điển hình nhất là mất điều hòa tiểu não. Điều này có thể được nhìn thấy khi ngồi, đứng hoặc đi bộ.

Nếu không có sự hỗ trợ, bạn không thể ngồi hoặc đứng thẳng một cách an toàn, kiểu dáng đi là dạng chân rộng (rộng) và hay vẹo, có vẻ như vận động thô và vụng về. Các triệu chứng thần kinh khác tương đối đặc trưng cho một tổn thương của tiểu não, chúng có thể được phát hiện bằng các khám lâm sàng đơn giản: run là một sự run rẩy (run rẩy) trở nên rõ ràng hơn khi chỉ tay ngón tay tiếp cận mục tiêu. Nó có thể được kiểm tra bằng cách đưa chỉ số của bệnh nhân ngón tay cho riêng anh ấy mũi.

Nếu ngón tay xoay ra nhiều hơn và nhịp nhàng hơn khi nó đến gần mũi, đây là một dấu hiệu của một ý định run. Một thử nghiệm khác để chẩn đoán vấn đề về tiểu não là sự luân phiên nhanh chóng của các chuyển động đối lập, chẳng hạn như xoay bàn tay sao cho lòng bàn tay trước rồi đến mu bàn tay ở trên. Nếu điều này không thể thực hiện được hoặc rõ ràng là chùn bước và khó khăn, nó được gọi là rối loạn vận động, tức là không có khả năng thực hiện các chuyển động thay thế nhanh chóng (đối kháng).

Một dấu hiệu khác của tổn thương tiểu não là cái gọi là hiện tượng bật lại. Ở đây, người thầy thuốc nắm bắt được bệnh nhân cánh tay cúi xuống khớp khuỷu tay và kéo nó về phía anh ta trong khi yêu cầu bệnh nhân giữ vào nó. Nếu bây giờ bác sĩ đột ngột buông tay, bệnh nhân không thể phản ứng đủ nhanh theo cách phối hợp và sẽ đánh cánh tay vào mặt.

Điều này được bác sĩ ngăn chặn bằng một tay cầm an toàn. Tổn thương tiểu não do đó có những triệu chứng khá điển hình, có thể phát hiện ban đầu mà không cần cố gắng nhiều trong đời sống lâm sàng - thần kinh hàng ngày.