Nội soi bàng quang, về mặt y học là nội soi bàng quang hoặc nội soi niệu đạo, là một cuộc nội soi kiểm tra đường tiết niệu bàng quang thông qua niệu quản sử dụng ống soi bàng quang cứng hoặc mềm. Nội soi bàng quang là một trong những thủ thuật kiểm tra tiết niệu hiện đại và một ống nội soi đặc biệt để kiểm tra lần đầu tiên được giới thiệu tại Vienna vào năm 1879.
Cách thức thực hiện
Sơ đồ thể hiện giải phẫu và cấu trúc của hệ tiết niệu bàng quang. Nhấn vào đây để phóng to. Ống soi bàng quang được sử dụng trong nội soi bàng quang có các thấu kính qua đó có thể quan sát chi tiết bên trong đường tiết niệu. Ống nội soi bàng quang, dày không quá XNUMX mm, được trang bị đèn chiếu sáng ở đầu và có thể có các sợi quang học để truyền hình ảnh. Đối với các thủ tục y tế, ống soi bàng quang có thể có các ống để các dụng cụ y tế có thể được đưa qua trong quá trình soi bàng quang. Gây tê cục bộ thường được dùng để nội soi bàng quang, đặc biệt là với ống nội soi cứng. Nếu một thủ tục phẫu thuật được thực hiện trên đường tiết niệu bàng quang đồng thời với nội soi bàng quang, gây mê toàn thân có thể cần thiết. Nếu sử dụng ống nội soi mềm, gây tê trong khi soi bàng quang có thể không cần thiết. Các chỉ định y tế sau đây có thể khiến bác sĩ thực hiện nội soi bàng quang:
- Nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên đáng chú ý.
- Máu hoặc tế bào trong nước tiểu
- Nghi ngờ khối u hoặc trong quá trình theo dõi khối u.
- Không kiểm soát, bàng quang hoạt động quá mức hoặc rối loạn làm rỗng bàng quang.
- Đặt ống thông bàng quang
- Nghi ngờ thắt niệu đạo, lỗ rò hình thành, hoặc dị vật trong đường tiết niệu.
Các Ứng Dụng
Nội soi bàng quang được thực hiện với bệnh nhân nằm xuống bằng cách sử dụng một ống nội soi cứng hoặc mềm. Người lớn có thể có cục bộ hoặc đầy đủ gây tê để giải tỏa đau, trong khi trẻ em thường được đặt dưới gây mê toàn thân để soi bàng quang. Không đặc biệt chế độ ăn uống là cần thiết trước khi soi bàng quang và bệnh nhân có thể trở lại sinh hoạt bình thường sau khi khám. Trước khi soi bàng quang, a nước tiểu có thể được thực hiện để tìm kiếm vi trùng. Để đảm bảo rằng nội soi bàng quang phần lớn là vô trùng, đường tiết niệu được rửa bằng chất lỏng vô trùng trong quá trình kiểm tra, được đưa qua ống soi bàng quang. Nó dần dần lấp đầy bàng quang trong quá trình soi bàng quang, do đó có thể được kiểm tra tốt hơn trong khi soi bàng quang trong khi bệnh nhân có thể cảm thấy cần phải tự giải phóng. Thông thường, hình ảnh của nội soi bàng quang được hiển thị trên màn hình và những bệnh nhân không nhận được gây mê toàn thân có thể xem khám trên màn hình. Đối với nam giới, nội soi bàng quang thường bao gồm việc kiểm tra toàn bộ niệu đạo cũng như bàng quang tiết niệu. Mặt khác, ở phụ nữ, thường chỉ khám bàng quang tiết niệu. Nội soi bàng quang mà không cần thủ tục bổ sung thường được thực hiện trong khoảng mười lăm phút.
Tác dụng phụ và nguy hiểm
Sau khi soi bàng quang, nhiều bệnh nhân cảm thấy khó chịu đốt cháy hoặc nhẹ đau trong bụng. Uống liên tục một lít nước trong hai giờ đầu tiên sau khi soi bàng quang và tắm nước ấm có thể giúp giảm đau. Trong quá trình soi bàng quang, nhiễm trùng đường tiết niệu có nguy cơ lây lan mầm bệnh. Để tránh điều này, kháng sinh đã được thực hiện trước và trong quá trình nội soi bàng quang. Tuy nhiên, vì việc sử dụng thường xuyên kháng sinh không có chỉ định có thể gây ra mầm bệnh để phát triển sức đề kháng, việc sử dụng này hiện không được khuyến khích. Một rủi ro khác là chấn thương cơ học đối với niêm mạc hoặc thậm chí thủng mô trong quá trình soi bàng quang. Tổn thương niêm mạc có thể dẫn đến thắt niệu đạo. Ở nam giới, nội soi bàng quang có thể dẫn mãn tính viêm của tuyến tiền liệt, viêm tuyến tiền liệt.
