Ngón chân búa cũng như ngón chân móng vuốt là ngón chân bị lệch khớp, có thể nhìn thấy bằng độ cong của một hoặc nhiều ngón chân. Có thể sửa được ngón chân búa (ngón chân móng vuốt) ban đầu bằng phương pháp bảo tồn, nhưng ở giai đoạn nâng cao chỉ bằng phẫu thuật các biện pháp.
Hammertoe (móng vuốt) là gì?
Các biến dạng thường gây đau đớn của từng ngón chân được gọi là ngón chân búa hoặc ngón chân móng vuốt. Bạn có thể nhận ra những dị tật này qua độ cong của ngón chân khớp. Người ta nói về ngón chân cái búa nếu khớp cuối của ngón chân bị cong khi khớp cơ bản được kéo dài. Nếu một người bị ngón chân cái vuốt, khớp giữa hoặc khớp cuối bị cong, trong khi khớp gốc của ngón chân bị chìa ra ngoài. Cả hai dị tật ngón chân có thể được chẩn đoán tương đối thường xuyên, với ưu thế của ngón chân búa. Nó thường xảy ra rằng ngoài sự kém phát triển của ngón chân búa hoặc ngón chân móng vuốt, sự biến dạng của ngón chân cái cũng được quan sát thấy. Điều này được gọi là “vali vali".
Nguyên nhân
Những nguyên nhân nào cho sự phát triển bệnh lý đối với ngón chân búa hoặc ngón chân móng vuốt? Việc đi giày có gót quá cao hoặc giày quá hẹp là nguyên nhân chính. Các ngón chân không có đủ không gian. Chúng va đập vào mũi giày và do đó có thể dần dần trở nên cong vẹo. Vì các cơ ngón chân ngày nay hầu như không được cử động - đặc biệt là vì bàn chân thường bị chật chội trong những đôi giày không phù hợp cho việc chỉnh hình cả ngày - chúng bị teo đi và việc phát triển thành ngón chân búa hoặc ngón chân móng vuốt chỉ là vấn đề thời gian. Nhưng cũng có một tình trạng sai lệch của bàn chân như bàn chân xoay, bàn chân bẹt hoặc bàn chân cong có thể thúc đẩy sự phát triển của ngón chân búa và ngón chân móng vuốt. Các bệnh thần kinh cũng như chấn thương cơ hoặc thần kinh của bàn chân hoặc thậm chí là phần dưới Chân cũng có thể là yếu tố gây bệnh. Ít phổ biến hơn, các yếu tố di truyền là nguyên nhân dẫn đến ngón chân hình búa hoặc móng vuốt.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Ngón chân búa hoặc ngón chân móng vuốt có vẻ ngoài đặc trưng. Triệu chứng chính ở đây là một biến dạng ngón chân điển hình, trong đó phalanx giữa của ngón chân bị lồi lên trên và phalanx cuối của ngón chân hướng xuống dưới. Do đó, hình dạng của ngón chân giống như của một cái búa. Sự khác biệt giữa ngón chân búa và ngón chân móng vuốt là trước đây, đầu ngón chân chạm đất. Ở nhiều người, nhiều hơn một ngón chân của bàn chân bị ảnh hưởng bởi sự biến dạng. Trong nhiều trường hợp, những người bị ảnh hưởng không có triệu chứng ngoài các khía cạnh thẩm mỹ hoàn toàn. Tuy nhiên, ở những người khác, vị trí sai của các ngón chân gây ra sự bất ổn, có thể dẫn bệnh lý căng thẳng bằng chân. Điều này đặc biệt xảy ra nếu một số ngón chân của bàn chân bị biến dạng. Điều này có thể dẫn đến các điểm áp lực và nghiêm trọng đau. Trong các giai đoạn nâng cao, sự biến dạng thêm của ngón chân búa hoặc ngón chân móng vuốt xảy ra. Các đau tăng cường theo thời gian. Ngón chân bị ảnh hưởng tiếp tục ngắn lại và đồng thời đòi hỏi nhiều không gian hơn về chiều cao. Đặc biệt là do đi giày quá chật, điều này có thể dẫn đến sự phát triển của bắp ngô hoặc vết chai đau.
Khóa học
Ngón chân búa, tương ứng là ngón chân móng vuốt ban đầu phát triển tương đối kín đáo: một ngày bạn quan sát thấy một ngón chân hoặc một số ngón chân có độ cao nhỏ. Nếu lơ là không thăm khám bác sĩ chỉnh hình kịp thời, những thay đổi nhỏ ở xương dần dần phát triển thành những cục bướu khó coi. Ngón chân ngày càng biến dạng, khớp nối giữa hoặc cuối bị cong và va đập với phần đầu giày. Kết quả là: các điểm áp lực lên ngón chân khiến việc đi bộ trở thành một thử thách đau đớn. Ngô phát triển, có thể dễ dàng bị viêm và gây nhiễm trùng do giày thường xuyên cọ xát. Bệnh nhân tiểu đường có nguy cơ đặc biệt cao do bàn chân của họ cực kỳ nhạy cảm. Nếu không điều trị hammertoe (ngón chân móng vuốt) kịp thời có thể dẫn đến tê liệt hoàn toàn và cứng khớp.
Các biến chứng
Do ngón chân cái, có nhiều khiếu nại và biến dạng của các ngón chân. Quá trình tiếp tục của bệnh thường phụ thuộc rất nhiều vào các khiếu nại và triệu chứng chính xác. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, có sự chậm trễ trong việc chẩn đoán bệnh do chính người bệnh. Lý do cho điều này là những lời phàn nàn ban đầu chỉ là không rõ ràng và không thể được gán cho ngón chân búa. Chỉ trong giai đoạn sau của bệnh, các triệu chứng và thay đổi trong xương trở nên rõ ràng. ngón chân trở nên cong và có thể dẫn đến nghiêm trọng đau. Những điều này xảy ra chủ yếu khi đi bộ và có thể gây hạn chế chuyển động. Nó không phải là hiếm đối với cái gọi là bắp ngô xảy ra. Hơn nữa, người bị ảnh hưởng có thể dễ dàng bị viêm và nhiễm trùng ở các ngón chân. Bàn chân đặc biệt nhạy cảm do bệnh. Việc điều trị bệnh búa thường phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó. Trong nhiều trường hợp, không cần can thiệp phẫu thuật. Không có biến chứng nào khác. Nhiều loại lót, liệu pháp hoặc cấy ghép có thể được sử dụng để giảm bớt các triệu chứng. Tuổi thọ không bị giới hạn bởi búa.
Khi nào bạn nên đi khám?
Bướu thịt không phải lúc nào cũng gây khó chịu và thường không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu cơn đau hoặc các biến dạng phát triển thêm, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nếu vết loét và bắp thịt xảy ra liên quan đến móng vuốt, hãy chỉnh hình các biện pháp phải được thực hiện. Nhiễm trùng, chảy máu và các biến chứng khác cũng cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá và điều trị kịp thời. Bệnh nhân tiểu đường đặc biệt dễ mắc phải bệnh hắc lào. Khi nhận thấy các dấu hiệu dị dạng đầu tiên, cần thông báo cho bác sĩ thích hợp. Búa tạ cũng phổ biến hơn ở những người bị bàn chân xoạc, phẳng hoặc cong. Khác Các yếu tố rủi ro bao gồm giày chật hoặc vừa vặn không đúng cách, rối loạn thần kinh và chấn thương cơ hoặc dây thần kinh. Bất kỳ ai thuộc các nhóm nguy cơ này nên làm rõ các triệu chứng ban đầu ngay lập tức và đến phòng khám bác sĩ trong vài ngày tới nếu có các triệu chứng cấp tính. Nếu vết loét hoặc nhiễm trùng phát triển do hậu quả của bệnh hắc lào, điều này phải được điều trị ngay lập tức, vì nếu không, các khiếu nại có thể trở nên nghiêm trọng.
Điều trị và trị liệu
Nếu biến dạng ngón chân búa hoặc ngón chân móng vuốt chưa nghiêm trọng, nên điều trị bảo tồn, tức là không phẫu thuật. Ví dụ, bác sĩ chỉnh hình kê đơn đặt giày đặc biệt hoặc nẹp ban đêm để kéo dài ngón chân qua đêm. Anh ta kê đơn các bài tập ngón chân với một nhà vật lý trị liệu. Mang một đôi giày thoải mái làm bằng da mềm cũng là điều không thể thiếu. Các điểm áp lực có thể được giảm bớt bằng các miếng đệm đặc biệt. Các chuyến thăm thường xuyên đến bác sĩ chỉnh hình cũng được khuyến khích. Đây xử lý ngô ở phía trước. Tuy nhiên, sự biến dạng đối với ngón chân búa (ngón chân móng vuốt) thường không thể được đảo ngược bằng cách bảo tồn điều trị. Đối với những dị tật nặng hơn, chỉ có phẫu thuật mới giúp ích được. Có nhiều cách khác nhau để loại bỏ độ cong của ngón chân: Bác sĩ phẫu thuật đưa một bộ phận cấy ghép chẳng hạn như SMART TOE, một phương pháp mới hơn và khá thành công, vào ngón chân bị ảnh hưởng. Điều này làm cứng khớp ngón chân, nhưng kéo giãn nó và đưa nó trở lại hình dạng ban đầu. Một phương pháp khác là loại bỏ xương bị ảnh hưởng trong khi xây dựng lại gân và cơ bắp. Phẫu thuật ngón chân cái hoặc ngón chân móng vuốt thường được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú với gây tê cục bộ.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của dị tật hình búa dựa trên mức độ nghiêm trọng của dị tật cũng như tuổi của bệnh nhân. Nếu người bị ảnh hưởng vẫn đang trong giai đoạn tăng trưởng và phát triển, có thể sửa chữa bằng cách đi giày hoặc bằng các bài tập đặc biệt của các chi. Nếu ngón chân búa chỉ ở mức độ nhẹ, tiên lượng cho bệnh nhân là thuận lợi. Trong nhiều trường hợp, việc chữa khỏi bệnh có thể đạt được trong vòng vài tháng nếu tất cả các hướng dẫn được thực hiện thành công. Với việc hoàn thành giai đoạn tăng trưởng, triển vọng điều chỉnh hoàn toàn thường xấu đi. Tuy nhiên, có thể đạt được những cải thiện đáng kể với chỉnh hình các biện pháp và thể dục cá nhân của ngón chân. Nếu ngón chân bị biến dạng nghiêm trọng, việc chỉnh sửa chỉ có thể giúp giảm bớt những phàn nàn hiện có bằng phương pháp can thiệp phẫu thuật. Nếu phẫu thuật được thực hiện mà không có thêm biến chứng, chất lượng cuộc sống sẽ được cải thiện trong hầu hết các trường hợp. Ít khi có thể thoát khỏi các triệu chứng, nhưng không phải là không thể. Việc chăm sóc y tế muộn hơn được bắt đầu và dị tật càng nặng, tiên lượng càng ít thuận lợi cho bệnh nhân. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, có thể dự kiến sẽ có một đợt tiến triển của bệnh hoặc ngón chân cũng như khớp bàn chân phải được làm cứng. Điều này sẽ ngăn chặn bất kỳ sự gia tăng cảm giác khó chịu nào dọc theo bàn chân hoặc Chân.
Phòng chống
Để ngăn ngừa ngón chân móng tay hoặc ngón chân cái phát triển ngay từ đầu, cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau: Trên hết, đi giày thoải mái, không quá chật với gót không quá ba cm là quan trọng. Các bài tập ngón chân thường xuyên cũng rất hữu ích. Khi đi bộ, cần chú ý đảm bảo bàn chân lăn đúng - tức là các ngón chân không bị cong. Những người luôn chú ý đến sức khỏe bàn chân của họ không cần phải sợ bị ngón chân búa hoặc ngón chân móng vuốt.
Chăm sóc sau
Trong khi phẫu thuật chỉnh sửa búa, khớp, gân và xương bị ảnh hưởng. Để giữ ngón chân ở vị trí mong muốn, nó được cố định bằng băng dính hoặc nẹp và dây. Băng quấn phải được kiểm tra thường xuyên và thay mới nếu cần thiết. Dây thường được tháo ra sau mười bốn ngày như một phần của quá trình chăm sóc theo dõi. Để các ngón chân lấy lại khả năng vận động trước đây, vật lý trị liệu hầu như luôn luôn được yêu cầu và nên bắt đầu càng sớm càng tốt. Là một phần của điều này điều trị, các khớp cơ bản được tập thể dục và lâu dài gân được kích thích. Ban đầu, điều này có thể kèm theo đau. Do đó, bệnh nhân không nên tập thể dục một mình ban đầu mà dưới sự hướng dẫn của một nhà vật lý trị liệu được đào tạo. Ban đầu, hai đến ba buổi mỗi tuần thường được yêu cầu. Ngay sau khi cơn đau thuyên giảm, bệnh nhân có thể và nên tự tập luyện. Điều quan trọng là phải theo dõi sự thành công của điều trị thường xuyên. Sau khoảng sáu tuần, có thể uốn cong các ngón chân lên trên 30 độ và hướng xuống khoảng XNUMX độ với bàn chân mở rộng. Các mục tiêu khác sẽ được xác định cho các tuần tiếp theo. Để cuộc phẫu thuật thành công vĩnh viễn, thông thường cần phải điều chỉnh hành vi từ phía người bị ảnh hưởng. Đặc biệt, nếu ngón chân bị kích hoạt hoặc tăng cường do đi giày sai cách, thì giày cao gót hoặc mũi nhọn nói chung là điều cấm kỵ trong thời gian tiếp theo và chỉ nên mang như một trường hợp ngoại lệ và thậm chí sau đó chỉ trong vài giờ.
Những gì bạn có thể tự làm
Một cái búa không nhất thiết phải là một trường hợp cấp cứu y tế. Nếu nó được phát hiện ở giai đoạn đầu, tật chân có thể được điều chỉnh một cách độc lập thông qua các biện pháp thể dục và chỉnh hình bàn chân được nhắm mục tiêu. Do đó, việc làm rõ y tế là hoàn toàn cần thiết. Sau đó tham khảo ý kiến của bác sĩ, giày dép có thể được kiểm tra và điều chỉnh nếu cần thiết. Các tác nhân có thể gây ra móng chân là do giày nhỏ hoặc quá hẹp, quá chật, đặc biệt là ở khu vực các ngón chân. Trong trường hợp các vị trí áp lực nhẹ, chỉ cần điều chỉnh từng đôi giày là đủ. Một khả năng là bạn có thể mở rộng mũi giày để có thêm không gian cho các ngón chân. Ngoài ra, đôi giày có thể được gắn với cái gọi là vòng nỉ. Điều này làm giảm áp lực lên các ngón chân nhạy cảm và ngăn chặn các điểm áp lực. Bác sĩ chỉnh hình nên được tư vấn trong trường hợp có dị tật đáng kể. Bác sĩ có thể đề nghị các dụng cụ chỉnh hình và trong trường hợp nghiêm trọng, đề nghị phẫu thuật để điều chỉnh dị dạng. Trong bất kỳ trường hợp nào, búa bổ phải được kiểm tra chuyên nghiệp và hỗ trợ hoặc sửa chữa tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó. Nếu tình trạng dị tật không được điều trị, bàn chân bị xây xát sẽ ngày càng nghiêm trọng và gây ra nhiều biến chứng.
