Các triệu chứng
Các triệu chứng hàng đầu của viêm âm đạo do vi khuẩn bao gồm:
- Dịch âm đạo loãng, đồng nhất, có màu trắng xám.
- Mùi khó chịu của cá do thải ra chất dễ bay hơi amin.
Nó không kèm theo viêm âm đạo và đáp ứng miễn dịch - do đó nó được gọi là viêm âm đạo chứ không phải viêm âm đạo. Bệnh thường không có triệu chứng. A đốt cháy cảm giác, ngứa và đau có thể xảy ra. Viêm âm đạo do vi khuẩn làm tăng nguy cơ nhiễm trùng với bệnh lây truyền qua đường tình dục (ví dụ: nhiễm HIV, bệnh da liểu, chlamydia), bệnh viêm vùng chậu, và biến chứng mang thai như là sinh non và sẩy thai. Cũng giống như các bệnh tiết niệu sinh dục khác, bệnh viêm âm đạo có thể tái phát.
Nguyên nhân
Viêm âm đạo do vi khuẩn là sự phát triển quá mức của yếm khí vi khuẩn trong âm đạo. Chúng bao gồm, và - loài, chẳng hạn. Hệ thực vật sinh lý với khinh khí peroxide-hình thành vi khuẩn trực khuẩn phần lớn là di dời. Viêm âm đạo có lẽ là một bệnh lây truyền qua đường tình dục. Tuy nhiên, điểm này đang gây tranh cãi. Tuy nhiên, điều đã được chứng minh là quan hệ tình dục là một yếu tố nguy cơ có liên quan.
Chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện trong điều trị y tế trên cơ sở tiền sử của bệnh nhân, kiểm tra thể chất, và với các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm. Các tiêu chí Amsel nổi tiếng:
- Tiết dịch mỏng, đồng nhất, màu trắng xám.
- PH âm đạo> 4.5
- Cá mùi sau khi thêm kali hydroxit dung dịch 10%.
- Phát hiện tế bào đầu mối trong ít nhất 20% tế bào biểu mô dưới kính hiển vi.
Ba trong bốn tiêu chí phải được đáp ứng. Viêm âm đạo do vi khuẩn ít được bệnh nhân biết đến hơn nấm âm đạo và Viêm bàng quang và do đó bị nhầm lẫn với các hội chứng này. Tự kiểm tra cũng có sẵn trên thị trường để đo pH.
Thuốc điều trị
Nitroimidazol:
- Nitroimidazol kháng sinh như là metronidazole ( Flagyl, chủng loại), tinidazolvà secnidazol có sẵn để điều trị. Chúng được dùng bằng đường uống hoặc tại chỗ (ví dụ, như noãn, gel âm đạo). Metronidazole có sẵn ở nhiều quốc gia.
Lincosamid:
- Kháng sinh lincosamide clindamycin được chấp thuận để điều trị dưới dạng kem (Dalacin V). clindamycin cũng có thể được cho qua đường miệng.
Thuốc sát trùng:
- Như dequalinium clorua (Fluomizin) hoặc povidon–i-ốt (Betadine) được dùng qua đường âm đạo. Ít hơn tác dụng phụ có thể được mong đợi so với liệu pháp kháng sinh đường uống.
Probiotics:
- Lactobacilli được uống hoặc tiêm tại chỗ để giảm nguy cơ tái phát. Chúng cũng được kê đơn sau liệu pháp kháng sinh hoặc sát trùng.
A-xít hữu cơ:
- Như axit lactic được sử dụng để axit hóa, ví dụ, ở dạng gel hay là thuốc đặt âm đạo.
Phòng chống
- Tránh vệ sinh thân mật tích cực và thụt rửa âm đạo.
- Sử dụng nhiều bao cao su
- Hạn chế quan hệ tình dục và số lượng bạn tình
- Quản trị vi khuẩn trực khuẩn (xem ở trên).