Nhổ răng: Nguyên nhân, ưu và nhược điểm

Nhổ răng là gì?

Nhổ răng là một phương pháp điều trị cổ xưa. Đã có ghi chép về việc nhổ răng từ thế kỷ thứ nhất của thời đại chúng ta.

Có sự khác biệt giữa nhổ răng đơn giản và nhổ răng phẫu thuật. Việc thứ hai chỉ được thực hiện trong những trường hợp phức tạp, chẳng hạn như nhổ răng khôn. Chi phí nhổ răng được bảo hiểm y tế chi trả.

Khi nào bạn phải nhổ răng?

Về nguyên tắc, cái gọi là nguyên tắc bảo tồn áp dụng cho việc nhổ răng: chỉ nên nhổ một chiếc răng nếu nó không thể bảo tồn được bằng tất cả các phương pháp khác (chẳng hạn như điều trị tủy hoặc cắt bỏ chóp chân răng) hoặc nếu việc bảo tồn không hợp lý hoặc sẽ có hại.

Có nhiều lý do (chỉ định) khác nhau cho việc nhổ răng:

Răng lung lay hoặc bị hư hỏng

Thiếu không gian

Sai khớp cắn bẩm sinh ở hàm có thể gây ra tình trạng chen chúc răng. Trong trường hợp này, việc nhổ những chiếc răng khỏe mạnh có thể tạo khoảng trống cho những chiếc răng còn lại. Thông thường cái gọi là “liệu ​​pháp chiết xuất theo Hotz” được áp dụng.

Phòng chống

Trong một số trường hợp nhất định, nhổ răng như một biện pháp phòng ngừa – để ngăn ngừa những chiếc răng này bị nhiễm trùng và làm nặng thêm bệnh hiện có hoặc khiến việc điều trị trở nên khó khăn hơn. Điều này áp dụng, ví dụ, cho các trường hợp sau:

  • Cấy ghép nội tạng: Vi trùng răng có thể gây thải ghép ở đây.
  • Hóa trị hoặc xạ trị: bảo vệ chống lại tổn thương răng do bức xạ (hoại tử xương)
  • Thay van tim: nhổ răng ngăn ngừa viêm nội tâm mạc, thường do vi trùng răng gây ra.

Việc nhổ răng thường không thể thực hiện được đối với những bệnh nhân không được phép phẫu thuật do tình trạng bệnh lý. Chúng bao gồm, ví dụ, các hình ảnh lâm sàng sau đây:

  • hệ thống miễn dịch bị ức chế (ức chế miễn dịch)
  • xu hướng chảy máu
  • viêm cấp tính hoặc khối u ở vùng phẫu thuật
  • dị ứng hoặc không dung nạp với thuốc gây mê được sử dụng (gây tê cục bộ)

Nhổ răng như thế nào?

Đầu tiên, nha sĩ sẽ giải thích quy trình cho bạn. Anh ấy sẽ thông báo cho bạn về các lựa chọn thay thế có thể, quy trình nhổ răng, các biến chứng có thể xảy ra và cách điều trị tiếp theo. Ngoài ra, nha sĩ sẽ hỏi bạn về tuổi tác, các bệnh tiềm ẩn, thuốc men hoặc các bệnh dị ứng có thể xảy ra.

Sau đó, bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ lưỡng chiếc răng bị ảnh hưởng và tình trạng răng còn lại của bạn. Chụp X-quang răng của bạn cũng sẽ được thực hiện. Đối với những bệnh nhân lo lắng, nha sĩ có thể cho thuốc an thần để điều trị thêm.

Gây mê khi nhổ răng

Quy trình nhổ răng

Để nhổ một chiếc răng, nha sĩ sử dụng nhiều loại đòn bẩy và kẹp khác nhau – tùy thuộc vào việc răng đã lung lay hay vẫn còn bám chắc. Nếu nha sĩ sử dụng dao mổ, khoang miệng phải được khử trùng kỹ lưỡng trước và khu vực xung quanh được phủ bằng vải vô trùng.

Sau khi nhổ răng xong, vết thương sẽ khép lại. Trong hầu hết các trường hợp, chỉ cần dùng tăm bông ép chặt khoảng trống giữa các răng là đủ. Việc khâu vết thương thường chỉ cần thiết sau khi nhổ răng phẫu thuật.

Những rủi ro của việc nhổ răng là gì?

Trong hầu hết các trường hợp, việc nhổ răng không có biến chứng – 90% ca phẫu thuật được hoàn thành thành công trong vòng XNUMX phút. Bất chấp tất cả điều này, các biến chứng có thể xảy ra. Bao gồm các:

  • vô tình tiêm thuốc gây mê vào mạch máu (nguy cơ bị tác dụng phụ nghiêm trọng)
  • gãy thân răng hoặc chân răng
  • sưng tấy hoặc bầm tím
  • Mở xoang hàm trên
  • Hít hoặc nuốt các bộ phận của răng
  • Nhiễm trùng hoặc chảy máu

Viêm nội tâm mạc (viêm màng trong tim)

Các thủ thuật trong khoang miệng có thể gây viêm lớp lót bên trong của tim. Điều này đặc biệt đúng đối với những người bị dị tật tim bẩm sinh hoặc bệnh nhân được thay van tim. Do đó, những "bệnh nhân có nguy cơ" này được điều trị dự phòng viêm nội tâm mạc như một biện pháp phòng ngừa - dùng kháng sinh trước khi làm thủ thuật nha khoa để giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Cần lưu ý gì sau khi nhổ răng?

  • Sau khi nhổ răng, bạn nên nghỉ ngơi nhẹ nhàng và tránh gắng sức.
  • Bạn có thể ăn uống trở lại ngay khi thuốc mê hết tác dụng. Tuy nhiên, hãy cẩn thận với vùng răng bị ảnh hưởng (ví dụ, nhai thức ăn ở má trái nếu một chiếc răng đã được nhổ từ má phải).
  • Bạn nên hạn chế hút thuốc, cà phê và rượu cho đến ngày sau khi nhổ răng.

Nếu cơn đau vẫn kéo dài vài ngày sau khi nhổ răng, tình trạng sưng tấy không giảm và/hoặc xuất hiện chảy máu sau phẫu thuật nhiều hơn thì bạn nên đến gặp nha sĩ lần nữa.