Thuốc đạn (Thuốc đạn)

Sản phẩm

nhiều thuốc có sẵn ở dạng thuốc đạn. Các loại thuốc thường được sử dụng tại văn phòng là thuốc đạn acetaminophen để điều trị sốt và đau ở trẻ sơ sinh và trẻ em (ảnh, bấm vào để phóng to).

Định nghĩa

Thuốc đạn là đơn-liều các chế phẩm thuốc có độ đặc chắc. Chúng thường có hình dạng thon dài giống ngư lôi và bề mặt nhẵn. Chúng được thiết kế để sử dụng trong trực tràng. Các khối lượng thường là từ 1 đến 2 g. Định nghĩa về thuốc đạn đôi khi bao gồm vòng tròn hơn và thường hơi nặng hơn thuốc đặt âm đạo và thuốc đạn niệu đạo rất hiếm khi được sử dụng. Tuy nhiên, dược điển định nghĩa thuốc đạn là thuốc đạn đặt trực tràng và phân biệt chúng với thuốc đặt âm đạo.

Sản xuất

Các thành phần dược phẩm hoạt động được phân tán trong một cơ sở khối lượng tan chảy ở nhiệt độ cơ thể hoặc phân tán hoặc hòa tan khi tiếp xúc với chất lỏng. Khối lượng cơ bản được sử dụng bao gồm chất béo cứng (Adeps solidus), macrogols (PEG) và gelatin khối lượng làm từ gelatin, glixerolvà nước. Ca cao bơ ngày nay hiếm khi được sử dụng, một phần vì nó trở nên ôi thiu và việc sản xuất thuốc đạn phức tạp hơn. Các thành phần hoạt tính có mặt hòa tan hoặc phân tán trong cơ sở. Có thể thêm nhiều tá dược khác nhau như chất tạo màu, chất bảo quản, chất độn, chất hoạt động bề mặt hoặc chất bôi trơn. Trong quá trình sản xuất, hợp chất cơ bản với các thành phần hoạt tính và tá dược thường được nấu chảy và đổ vào khuôn để hợp chất đông đặc. Ít phổ biến hơn, thuốc đạn cũng được ép.

Bất động sản

Về cơ bản, có sự phân biệt giữa ứng dụng cục bộ và ứng dụng hệ thống. Trong trường hợp áp dụng, các thành phần hoạt tính phát huy tác dụng của chúng trong trực tràng hoặc tại hậu môm. Ví dụ điển hình là thuốc nhuận tràng và thuốc đạn trĩ. Salicylat chẳng hạn như mesalazin được đưa ra để điều trị viêm trực tràng niêm mạc (proctitis). Khi được áp dụng, các thành phần hoạt tính có chứa được hấp thụ qua niêm mạc vào máu tàu và vào máu, do đó đến được vị trí hoạt động của chúng trong cơ thể. Trong quá trình này, trao đổi chất đầu tiên bị bỏ qua một phần bởi vì, đặc biệt, máu từ các tĩnh mạch trĩ dưới bỏ qua gan và đi vào kẻ thấp kém tĩnh mạch chủ và do đó là dòng máu. Một số lợi ích khác tồn tại so với việc sử dụng đường tiêm:

Thận trọng: thường là huyết tương tối đa tập trung (Cmax) đạt được muộn hơn với thuốc đạn so với đường uống quản lý. Vì vậy, nếu một nhanh chóng khởi đầu của hành động được mong muốn - ví dụ, trong một đau nửa đầu - các dạng bào chế khác có thể thích hợp hơn. Điều này cũng áp dụng, chẳng hạn, thuốc đạn paracetamolTheo thông tin sản phẩm thì Cmax chỉ đạt được sau khoảng 1.5 đến 2 giờ. Thông thường, thuốc đạn cũng có sinh khả dụng.

Sử dụng

Theo SmPC và hướng dẫn gói.

  • Ruột phải trống rỗng vì dùng thuốc đạn có thể kích hoạt phản xạ đại tiện. Tất nhiên, điều này không áp dụng cho việc sử dụng thuốc nhuận tràng.
  • Rửa tay bằng xà phòng và nước hoặc đeo găng tay hoặc bao tay.
  • Cẩn thận loại bỏ thuốc đạn khỏi gói.
  • Chèn sâu thuốc đạn vào trực tràng sau cơ vòng ở tư thế nằm ngửa và co chân. Nếu một hiệu ứng cục bộ được mong muốn, ví dụ, chống lại bệnh tri, không chèn quá xa (vẫn còn sờ thấy).
  • Để tạo điều kiện cho ứng dụng, thuốc đạn nhờn có thể được làm ấm một chút và thuốc đạn PEG được làm ẩm bằng nước ấm nước.
  • Rửa tay bằng xà phòng và nước.

Đầu nhọn hay đầu cùn?

Thuốc đạn thường được đưa vào trực tràng với đầu nhọn hướng về phía trước. Các nhà sản xuất cũng thường chỉ định điều này. Tuy nhiên, kể từ khi công bố của Abd-el-Maeboud và cộng sự (1991), người ta cũng khuyến cáo rằng thuốc đạn nên được sử dụng với phần cuối hướng về phía trước, vì điều này được cho là khiến việc trượt ra ngoài khó khăn hơn. gây tranh cãi (Bradshaw & Price, 2007).

Thuốc đạn có được phép chia sẻ không?

Các nhà sản xuất không có ý định chia sẻ thuốc đạn. Thuốc đạn không chứa các rãnh phá vỡ và việc chia sẻ hiếm khi được đề cập trong nhãn thuốc. Ngoài ra, về mặt lý thuyết, thành phần hoạt tính trong thuốc đạn có thể được phân phối không đồng đều. Thuốc đạn có thể bị vỡ, nhiễm bẩn và việc chia sẻ rất khó khăn. Vì những lý do trên, chỉ nên chia thuốc đạn trong những trường hợp ngoại lệ. Điều này nên được thực hiện trong điều kiện vệ sinh và theo chiều dài, vì điều này có nhiều khả năng dẫn đến hai phần bằng nhau.

Kho

Thuốc đạn thường nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 15 đến 25 ° C. Chúng được giữ ngoài tầm với của trẻ em. Thuốc đạn có thể bắt đầu tan chảy ở nhiệt độ cao. Điều này đặc biệt quan trọng trong mùa hè và kỳ nghỉ. Do đó, khi chuẩn bị một bộ sơ cứu để đi du lịch, nên tránh dùng thuốc đạn nếu có thể.

Tác dụng không mong muốn

Cụ thể có thể tác dụng phụ thuốc đạn bao gồm kích ứng cục bộ, đau, và kích hoạt phản xạ đại tiện. Quản lý thân mật gây khó chịu và xấu hổ cho một số bệnh nhân. Nó phức tạp hơn so với viên nén or viên nang.

Vô tình uống phải thuốc đạn

Thuốc đạn được thiết kế để sử dụng trực tràng trong trực tràng và không được uống. Điều gì xảy ra nếu một viên đạn vô tình bị nuốt thay vì được đưa vào? Các vật liệu cơ bản được sử dụng, chẳng hạn như mỡ cứng, đá dăm hoặc gelatin, không có vấn đề gì đối với cơ thể. Chúng được tiêu hóa trong ruột và các thành phần của chúng được hấp thụ. Hoặc chúng được bài tiết dưới dạng không đổi qua phân. Thuốc đạn được thiết kế để làm tan chảy bên trong cơ thể và giải phóng các thành phần hoạt tính của chúng. Sự phóng thích cũng xảy ra khi sử dụng đường uống và các thành phần hoạt tính có thể được hấp thụ. Tuy nhiên, dược động học khác nhau, ví dụ, do trao đổi chất đầu tiên với đường uống. Hơn nữa, một số hoạt chất, chẳng hạn như thuốc gây tê cục bộ, chỉ dành riêng cho việc sử dụng tại chỗ. Các tác dụng phụ có thể xảy ra. Ví dụ, salicylat có thể gây kích ứng dạ dày niêm mạc. Hậu quả của việc ăn phải phụ thuộc vào các thành phần hoạt tính, liều và bệnh nhân và phải được đánh giá trên cơ sở cá nhân. Bệnh nhân nên liên hệ với chuyên gia y tế ngay lập tức.