calcitonin là một polypeptit gồm 32 axit amin được sản xuất chủ yếu trong các tế bào C của tuyến giáp. Là một hormone kiểm soát, nó làm giảm máu canxi và phốt phát mức độ thông qua ức chế tiêu xương và tăng bài tiết canxi và photphat. Liên quan đến canxi tập trung, calcitonin là một nhân vật phản diện, và liên quan đến phốt phát tập trung, nó là một nhân vật chính của hormone tuyến cận giáp.
Calcitonin là gì?
Sơ đồ mô tả giải phẫu và cấu trúc của hệ thống nội tiết (hoocmon). Nhấn vào đây để phóng to. calcitonin là một polypeptide 32 axit amin hoạt động như một hormone kiểm soát trong cơ thể canxi và phốt phát cân bằng. Mức calcitonin cao làm giảm cung cấp canxi từ quá trình tiêu xương do ức chế tế bào hủy xương, dẫn đến giảm nhanh mức canxi trong máu. Về canxi tập trung nó hoạt động đối kháng và về mặt nồng độ photphat đối kháng với hormone tuyến cận giáp, được tổng hợp chủ yếu ở tuyến cận giáp. Là "người thứ ba trong nhóm", vitamin D cũng đóng một vai trò quan trọng trong mạch điều hòa canxi và photphat cân bằng. Sự gia tăng trong vitamin D mức độ gây ra sự gia tăng nồng độ canxi và phốt phát trong máu. Do đó, calcitonin là một chất đối kháng với vitamin D. Vitamin D cũng có thể ức chế sự tổng hợp hormone tuyến cận giáp. Calcitonin có thời gian bán hủy sinh lý chỉ vài phút và do đó nhanh chóng mất tác dụng ngay sau khi các khuyến khích cho quá trình tổng hợp tiếp theo chấm dứt, ví dụ, sau khi nồng độ canxi đã bình thường hóa.
Sản xuất, hình thành và sản xuất
Calcitonin được tổng hợp chủ yếu trong các tế bào parafollicular chuyên biệt (tế bào C) của tuyến giáp theo yêu cầu. Ở một mức độ nào đó, calcitonin cũng có thể được sản xuất trong các tuyến cận giáp và tuyến ức, ví dụ, sau khi xóa hoàn toàn cần thiết tuyến giáp là rất quan trọng. Như bù thêm trong trường hợp suy tuyến giáp, các dây thần kinh vận động và cảm giác của ngoại vi và trung ương hệ thần kinh cũng có thể đóng góp Calcitonin hướng tuyến Gene-Related Peptide (CGRP), hoạt động tương tự như calcitonin. Quá trình tổng hợp calcitonin được kích thích bởi nồng độ (quá) cao của các ion canxi trong huyết thanh. Tuy nhiên, việc sản xuất hormone cũng đáp ứng với sự kích thích của một số sứ giả đường tiêu hóa. Thời gian bán hủy sinh lý ngắn đảm bảo rằng khi nồng độ canxi huyết thanh bình thường được khôi phục, hiệu quả của calcitonin giảm rất nhanh do thoái hóa tự nhiên.
Chức năng, hành động và thuộc tính
Calcitonin ảnh hưởng đến một số quá trình sinh lý đồng thời. Khi nồng độ canxi trong máu tăng cao hơn mức bình thường, các tế bào C trong tuyến giáp được kích thích để sản xuất calcitonin. Tác dụng chính của calcitonin được tạo ra hiện nay là ức chế các tế bào hủy xương, là đối tác của các nguyên bào xương xây dựng xương, liên tục phá vỡ các tế bào xương và “tái chế” các chất mà chúng chứa, chẳng hạn như canxi và photphat. Điều này giải phóng canxi và photphat, có sẵn trong huyết thanh trong một thời gian ngắn - và nói một cách đơn giản, nguyên bào xương có thể được sử dụng lại để tạo xương tại cùng một vị trí hoặc một vị trí khác. Nếu quá trình thoái hóa của các tế bào hủy xương bị ức chế và quá trình hình thành xương của các nguyên bào xương tiếp tục không bị xáo trộn, thì sự mất cân bằng nhanh chóng phát sinh giữa quá trình thoái hóa và quá trình hình thành theo hướng tích tụ, hoặc có lợi cho việc “tiêu thụ cao hơn ”Của canxi và photphat. Kết quả là mức canxi và phốt phát giảm xuống như dự định. Đồng thời, calcitonin kích thích tăng bài tiết canxi trong [thận]] s và ruột. CGRP, cũng được tổng hợp và tương tự như calcitonin, cũng có tác dụng ngăn chặn sự thèm ăn, làm chậm axit dịch vị sản xuất, và dẫn đến một số quá trình sinh lý khác như tăng tốc độ mạch và sự giãn nở của máu tàu. Rõ ràng là calcitonin cũng được sử dụng như một loại thuốc để khai thác tác dụng ức chế tiêu xương cho các mục đích điều trị, đặc biệt là trong các loãng xương or Bệnh Paget với các biến dạng xương có thể nhìn thấy hoặc mức canxi tăng cao bệnh lý. Cần lưu ý rằng calcitonin, như một polypeptide, sẽ được tiêu hóa ngay lập tức nếu được uống trước khi nó có thể phát huy tác dụng. Do đó, chỉ có các hình thức đường ruột của quản lý chẳng hạn như tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch đều được.Quản trị như là một thuốc xịt mũi ở phụ nữ để ngăn ngừa sau mãn kinh loãng xương đã bị dừng lại vào năm 2012 vì các tác dụng phụ nghiêm trọng tiềm ẩn.
Bệnh tật và rối loạn
Khi nồng độ canxi trong máu ở mức bình thường thì mức độ calcitonin rất thấp, thậm chí có thể dưới giới hạn phát hiện là điều bình thường. Do đó, định nghĩa về giá trị tối thiểu không có ý nghĩa, không phải cho đến khi mức canxi quá mức xuất hiện cùng một lúc. Do đó, khó có thể phát hiện được tình trạng suy giảm chức năng bệnh lý, vì nó sẽ phải đi cùng với mức canxi tăng cao cùng một lúc. Nếu nồng độ canxi tăng cao kéo dài và không được bình thường hóa bởi calcitonin nội sinh, đó là trường hợp tăng canxi huyết (cũng là tăng canxi huyết), có thể là dấu hiệu của một bệnh nghiêm trọng. Không điều trị có thể dẫn đối với các triệu chứng thần kinh cơ và ruột, và trong trung hạn, suy thận, tim thất bại, và cái chết. Tuy nhiên, tăng chức năng bệnh lý của tế bào C có thể phát hiện được và có thể được hiểu là khối u đối với ung thư biểu mô tế bào C (ung thư biểu mô tuyến giáp thể tuỷ) hoặc tăng sản tế bào C, trong đó tế bào C tự động sản xuất calcitonin và không đáp ứng với kích thích kích thích tố hoặc nồng độ canxi trong máu. Mức độ calcitonin cao cũng có thể chỉ ra gan xơ gan, suy thận, hoặc một khối u thần kinh nội tiết.
