Nguyên nhân / sự phát triển của bệnh Sudeck
Sự phát triển (sinh bệnh học) của Bệnh Sudeck vẫn chưa hoàn toàn hiểu. Cơ sở là sự chữa lành bất thường của mô bị thương. Chấn thương này có thể là chấn thương do tai nạn hoặc chấn thương, cũng như xảy ra sau khi phẫu thuật hoặc do nguyên nhân là do viêm.
Do đó, Bệnh Sudeck xảy ra ở 1-2% bệnh nhân sau khi gãy và ở 2-5% bệnh nhân bị chấn thương thần kinh. Bệnh Sudeck không liên quan đến mức độ nghiêm trọng của chấn thương, vì vậy tổn thương nguyên nhân có thể rất nhỏ đến mức bệnh nhân có thể không nhớ khi được hỏi. Kích hoạt sự đồng cảm hệ thần kinh nhiều lần ngăn cản việc chữa lành trong quá trình bệnh. Người thông cảm hệ thần kinh, là nhân vật phản diện của hệ thần kinh đối giao cảm, là một phần của hệ thống thần kinh tự trị, điều chỉnh các chức năng thiết yếu như máu sức ép, thở, mạch hoặc tiêu hóa.
Người thông cảm hệ thần kinh chịu trách nhiệm kích hoạt tuần hoàn của chúng ta để chuẩn bị cho cơ thể chiến đấu hoặc bay và cũng có thể được kích hoạt bằng cách đau. Vì vậy, thay vì chữa lành vết thương thường xuyên, một vòng luẩn quẩn của đau, kích hoạt Hệ thống thần kinh giao cảm và do đó ngăn ngừa sự chữa lành xảy ra. Người ta cũng nghi ngờ rằng phản ứng viêm xảy ra trong bệnh Sudeck, do đó lượng chất trung gian gây viêm (chất P, GCPR) tăng lên được giải phóng.
Chúng không còn có thể bị phân hủy và do đó dẫn đến phản ứng viêm trong dây thần kinh (viêm thần kinh). Điều này cũng sẽ xảy ra trong não (CNS) và do đó làm nhạy cảm đau-Chế biến dây thần kinh. Bán kính gãy thường có thể phát triển thành bệnh Sudeck.
Tiên lượng
Tiên lượng cho căn bệnh của Sudeck lúc đầu không thể dự đoán rõ ràng. Trong nhiều trường hợp, diễn biến của bệnh không điển hình như Sudeck mô tả, nhưng có các hình thức và kích thước rất khác nhau. Điều trị sớm là rất quan trọng để điều trị và chữa khỏi bệnh Sudeck.
Điều này càng khó khăn hơn do bệnh Sudeck thường được chẩn đoán tương đối muộn, vì các dấu hiệu ban đầu rất không đặc hiệu và đôi khi không được bác sĩ và bệnh nhân coi trọng. Bệnh biến mất tự phát mà không cần điều trị (thuyên giảm tự phát) hiếm khi được quan sát, cũng như một đợt bệnh nặng mãn tính. Các nghiên cứu dài hạn đã chỉ ra rằng ở 85 trong số 100 bệnh nhân, bệnh đã được cải thiện trong những năm qua đến mức không còn đáp ứng được các tiêu chuẩn về bệnh Sudeck. Tuy nhiên, trong gần một nửa số trường hợp, cơn đau với các cường độ khác nhau vẫn xuất hiện. Trung bình, thời gian để chữa lành là khoảng 12 tháng, trong những trường hợp khác, sự cải thiện vẫn đạt được sau nhiều năm.
