Nguyên nhân tâm lý của chóng mặt | Nguyên nhân của chóng mặt tư thế

Nguyên nhân tâm lý của chóng mặt

Nhiều loại sự chóng mặt có thể xảy ra do và trở nên trầm trọng hơn bởi căng thẳng tâm lý hoặc trong bối cảnh bệnh tâm thần, Chẳng hạn như trầm cảm, rối loạn lo âu or tâm thần. Chóng mặt do tâm lý thường được mô tả là lan tỏa, kèm theo cảm giác bất an khi đứng và đi lại, cũng như có xu hướng ngã. Hình thức phổ biến nhất của phobic sự chóng mặt là ám ảnh lừa dối, thường xảy ra trong trường hợp rối loạn lo âu or trầm cảm.

Trong những tình huống căng thẳng (ví dụ như khối lượng công việc cao, xung đột giữa các đối tác hoặc ở trong đám đông lớn), điều này dẫn đến cảm giác lắc lư và chóng mặt. Chóng mặt do tâm lý thường có thể đi kèm với các phản ứng tuần hoàn, chẳng hạn như đánh trống ngực, khó thở và cảm giác muốn ngất xỉu. Buồn nôn và ói mửa khá hiếm.

Ở phụ nữ, chóng mặt do tâm lý xảy ra chủ yếu ở độ tuổi từ 30 đến 40, ở nam giới là độ tuổi từ 40 đến 50. Trong hầu hết các trường hợp, chóng mặt do tâm lý không có nguyên nhân hữu cơ. Tuy nhiên, sự sợ hãi của bệnh nhân về cơn chóng mặt tiếp theo dẫn đến việc bỏ thuốc và làm cho bệnh của họ trở nên tồi tệ hơn. bệnh tâm thần. Bệnh nhân thường không còn dám ra khỏi nhà, tránh mọi tác nhân gây ra các cơn chóng mặt và trở nên lo lắng hơn về mặt bệnh lý. Trị liệu, liệu pháp hành vi, trong đó nguyên nhân của cơn chóng mặt được giải quyết cùng với nhà trị liệu và các biện pháp hành vi được thảo luận để chống lại cơn chóng mặt tiếp theo.

Các dạng chóng mặt tư thế

Trong trường hợp chóng mặt tư thế, một sự phân biệt được thực hiện giữa chóng mặt tư thế lành tính và chóng mặt tư thế ác tính. Sự lành tính chóng mặt tư thế là rất khó chịu cho bệnh nhân, nhưng tự nó vô hại. Nguyên nhân thường là do sự tách rời của otholiths (sỏi tai nhỏ) khỏi các cơ quan ở trạng thái cân bằng. cơ quan của trạng thái cân bằng ở đó và xuất hiện chóng mặt đột ngột.

Chóng mặt thường xảy ra trong các cuộc tấn công và khi vị trí của cái đầu những thay đổi, chẳng hạn như khi xoay người, cúi xuống hoặc đứng dậy khỏi giường. Về mặt trị liệu, các bài tập định vị có thể giúp cải thiện tình trạng bệnh cho đến khi bệnh được chữa khỏi. Định vị sự chóng mặt luôn cần được bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng và bác sĩ thần kinh làm rõ.

Trong ác tính chóng mặt tư thế, nguyên nhân của chóng mặt không phải ở tai trong, như chóng mặt tư thế lành tính, nhưng ở trung tâm hệ thần kinh. Nguyên nhân có thể là các bệnh của não gốc hoặc tiểu cầu, Chẳng hạn như đa xơ cứng, chảy máu vào vùng não, nhồi máu não hoặc một khối u. Ở đây cũng vậy, như trong chóng mặt tư thế lành tính, chóng mặt và buồn nôn xảy ra khi đảm nhận các vị trí nhất định của cái đầu.

Nguyên nhân chính xác hơn nên được điều tra bởi một nhà thần kinh học. Tiền sử bệnh: Khi lấy tiền sử, nhà vật lý trị liệu hoặc bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng điển hình của chóng mặt tư thế lành tính. Điều quan trọng đối với việc đánh giá bệnh cảnh lâm sàng và điều trị là thông tin từ: bởi chóng mặt Vì quá trình kích hoạt chóng mặt trong tai trong xảy ra thường xuyên hơn do quá trình lão hóa, chủ yếu là những người lớn tuổi (hiếm khi trước 35 tuổi) bị ảnh hưởng bởi vấn đề này.

Các cơn chóng mặt gây lo lắng cao độ và, đặc biệt ở những bệnh nhân lớn tuổi, dẫn đến giảm các hoạt động hàng ngày và té ngã với các biến chứng nghiêm trọng, có thể dẫn đến suy giảm thêm chất lượng cuộc sống. Tùy thuộc vào cấu trúc tuổi bị ảnh hưởng, các bệnh đồng thời khác nhau xảy ra thường xuyên hơn, cho thấy một nguyên nhân khác nhau gây ra chóng mặt hoặc là chống chỉ định điều trị. Chúng bao gồm: Thông tin thu thập được trong cuộc khảo sát ban đầu (đặc biệt là về nguyên nhân) về các triệu chứng và suy giảm trong cuộc sống hàng ngày được coi là tiêu chuẩn cho sự thành công của liệu pháp.

• Các hoạt động hàng ngày
• Nghiêng về ngã và
• Sự suy giảm của cuộc sống hàng ngày và công việc
• Bệnh tim không bù (suy tim)
• Bệnh tắc mạch máu và
• Hạn chế vận động nghiêm trọng ở cột sống cổ, do bệnh thấp khớp hoặc quá trình thoái hóa (hao mòn do tuổi tác)

Dix-Hallpike Test = thử nghiệm khiêu khích Thử nghiệm Dix-Hallpike là một thử nghiệm có ý nghĩa để kiểm tra chóng mặt tư thế lành tính nếu nguyên nhân nằm ở vòm sau. Trước khi thực hiện xét nghiệm (chứng chóng mặt), bệnh nhân cần được thông báo kỹ lưỡng về quy trình và tác dụng của xét nghiệm. Đây là cách duy nhất để đạt được sự hợp tác tin cậy.

Các triệu chứng điển hình của chóng mặt, chuyển động mắt và có thể buồn nôn được kích hoạt bởi một sự thay đổi nhanh chóng của cái đầu nghiêng 45 ° và nhanh chóng cho bệnh nhân nằm trên băng ghế ở tư thế nằm ngửa, đầu ngẩng lên. Các triệu chứng bắt đầu khoảng. 10 giây

sau khi quay đầu và phụ thuộc vào tốc độ của chuyển động cảm ứng. Bệnh nhân phải mô tả các triệu chứng ở cường độ khác nhau (bắt đầu, tăng dần, giảm chóng mặt và buồn nôn), nhà trị liệu kiểm tra chuyển động của mắt sau khi quay đầu và nằm xuống. Sau khi các triệu chứng thuyên giảm, bệnh nhân từ từ được đặt trở lại ghế. Nếu kiểm tra định vị được lặp lại nhiều lần, các triệu chứng hết hẳn.