Bệnh đa xơ cứng: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Dị tật bẩm sinh, dị tật và bất thường nhiễm sắc thể (Q00-Q99).

  • Dị dạng mạch máu - các dị dạng mạch máu.

Mắt và các phần phụ của mắt (H00-H59).

Máu, cơ quan tạo máu - hệ thống miễn dịch (Đ50-D90).

  • Hội chứng kháng phospholipid (APS; hội chứng kháng thể kháng phospholipid); bệnh tự miễn; chủ yếu là phụ nữ phát triển bệnh (bệnh phụ khoa); được đặc trưng bởi bộ ba sau:
  • Sarcoidosis (từ đồng nghĩa: bệnh Boeck; bệnh Schaumann-Besnier) - toàn thân mô liên kết bệnh với u hạt sự hình thành (da, phổi, và bạch huyết điểm giao).

Bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90).

  • Bệnh bạch cầu bẩm sinh - bệnh khử mỡ bẩm sinh.
  • Bệnh Fabry (từ đồng nghĩa: bệnh Fabry hoặc bệnh Fabry-Anderson) - bệnh tích trữ lysosome liên kết X do khiếm khuyết trong gen mã hóa enzym alpha-galactosidase A, dẫn đến sự tích tụ dần dần của sphingolipid globotriaosylceramide trong tế bào; tuổi biểu hiện trung bình: 3-10 tuổi; các triệu chứng ban đầu: Không liên tục đốt cháy đau, giảm hoặc không tiết mồ hôi, và Các vấn đề về dạ dày-ruột; nếu không được điều trị, bệnh thận tiến triển (thận bệnh) với protein niệu (tăng bài tiết protein trong nước tiểu) và tiến triển suy thận (thận yếu) và phì đại Bệnh cơ tim (HCM; bệnh của tim cơ đặc trưng bởi sự dày lên của các bức tường cơ tim).
  • Thiếu Vitamin B12

Hệ tim mạch (I00-I99)

  • Apoplexy (đột quỵ)
  • Hội chứng Susac (SS; SUS) - bệnh tự miễn dịch có khả năng dẫn đến sự tắc nghẽn của nhỏ tàu ở trung tâm hệ thần kinh (CNS), võng mạc (retinal), và ống bên trong thông qua phản ứng miễn dịch qua trung gian tế bào CD8 + tự hoạt động (CD: “cụm biệt hóa”); đặc trưng bởi bộ ba rối loạn chức năng hệ thần kinh trung ương (CNS), sự tắc nghẽn của võng mạc động mạch các nhánh bên (BRAO) và thần kinh cảm giác mất thính lực (SNHL).

Bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99).

Hệ thống cơ xương và mô liên kết (M00-M99).

  • Bệnh đau cơ xơ (15%) (hội chứng đau cơ xơ hóa) - hội chứng có thể dẫn đến đau mãn tính (ít nhất 3 tháng) ở nhiều vùng cơ thể.
  • Bệnh Behçet (từ đồng nghĩa: bệnh Adamantiades-Behçet; bệnh Behçet; bệnh aphthae của Behçet) - bệnh đa hệ thống từ vòng tròn dạng thấp khớp, có liên quan đến tái phát, viêm mạch mãn tính (viêm mạch máu) của các động mạch nhỏ và lớn và viêm niêm mạc; Bộ ba (sự xuất hiện của ba triệu chứng) aphthae (tổn thương niêm mạc ăn mòn, đau đớn) trong miệng và aphthous sinh dục (loét ở vùng sinh dục), cũng như viêm màng bồ đào (viêm da mắt giữa, bao gồm tuyến giáp (màng mạch), thể tia (corpus ciliare) và mống mắt) được nêu là điển hình cho bệnh; một khiếm khuyết trong miễn dịch tế bào được nghi ngờ
  • Collagenoses chẳng hạn như hệ thống Bệnh ban đỏ (SLE) - bệnh tự miễn dịch.
  • Hội chứng Sjögren (một nhóm hội chứng sicca) - bệnh tự miễn dịch từ nhóm collagenose dẫn đến một bệnh viêm mãn tính của các tuyến ngoại tiết, thường gặp nhất là tuyến nước bọt và tuyến lệ; di chứng hoặc biến chứng điển hình của hội chứng sicca là:
    • Viêm kết mạc giác mạc (hội chứng khô mắt) do giác mạc không được làm ướt và kết mạc với nước mắt.
    • Tăng tính nhạy cảm với chứng xương mục do xerostomia (khô miệng) do giảm tiết nước bọt.
    • Viêm mũi sicca (màng nhầy mũi khô), khàn tiếng và mãn tính ho kích thích và suy giảm chức năng tình dục do rối loạn sản xuất tuyến nhầy của đường hô hấp và cơ quan sinh dục.

Neoplasms - bệnh khối u (C00-D48).

  • Khối u não, không xác định

Psyche - hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99).

  • Viêm cơ não lan tỏa cấp tính (ADEM; từ đồng nghĩa: viêm cơ não lan tỏa cấp tính, ADE; viêm cơ não lan tỏa tĩnh mạch; Hurst viêm não) - hiếm gặp, rối loạn viêm cấp tính của trung ương hệ thần kinh thường xảy ra từ một đến bốn tuần sau khi nhiễm trùng.
  • Đau nửa đầu (22%)
  • Viêm não tủy dương tính MOG-IgG (viêm não (viêm não) Và tủy sống (viêm tủy)); hình ảnh lâm sàng: viêm dây thần kinh thị giác (BẬT; viêm dây thần kinh thị giác)), brainstem viêm não, viêm tủy; biểu hiện chủ yếu ở bệnh nhi là viêm não tủy lan tỏa cấp tính (ADEM; xem ở trên).
  • Neuromyelitis optica (6%) - sự kết hợp của viêm dây thần kinh thị giác (viêm dây thần kinh thị giác) và lan tỏa cấp tính tủy sống làm mềm.
  • Bệnh lý thần kinh - các bệnh của hệ thần kinh ngoại vi ảnh hưởng đến nhiều dây thần kinh.
  • Bệnh tứ chi co cứng nhiệt đới - căn bệnh truyền nhiễm dẫn đến tê liệt tất cả các chi.

Chú giải: Trong đậm, các chẩn đoán sai phổ biến nhất của MS (tần suất tính bằng%).