Sinh bệnh học (phát triển bệnh)
Cơ chế bệnh sinh của viêm khớp vẩy nến vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Nó được cho là tương tự như của bệnh vẩy nến âm hộ.
Bệnh vẩy nến là một bệnh đa yếu tố, trong đó yếu tố di truyền và yếu tố ngoại sinh (nhiễm trùng, hút thuốc lá, sử dụng một số loại thuốc) tương tác trong cơ chế bệnh sinh. Nó được coi là một bệnh tự miễn hệ thống (bệnh trong đó hệ thống miễn dịch chống lại các cấu trúc của chính cơ thể), trong đó các tế bào T nội sinh (tế bào thuộc nhóm tế bào lympho) được kích hoạt bởi các tự kháng nguyên. Sau đó, có sự tích lũy của bạch cầu (trắng máu tế bào), do đó ảnh hưởng đến các tế bào sừng (tế bào tạo sừng). Có sự gia tăng nhanh quá mức (tăng trưởng nhanh chóng của mô) (→ acanthosis (dày lên của lớp biểu bì) và parakeratosis / rối loạn chức năng sừng hóa).
Khối u hoại tử yếu tố (TNF) đóng một vai trò trung tâm trong quá trình viêm của bệnh vẩy nến. Ở những bệnh nhân với viêm khớp vẩy nến, nồng độ TNF tăng cao có thể được phát hiện trong màng hoạt dịch (dịch bao hoạt dịch) cũng như trong các mảng vảy nến.
Căn nguyên (Nguyên nhân)
Nguyên nhân tiểu sử
- Gánh nặng di truyền
Các yếu tố kích hoạt sau (có thể kích hoạt) được nghi ngờ:
- Nhiễm trùng do vi khuẩn (ví dụ: nhóm A liên cầu khuẩn).
- Tổn thương viêm nhiễm như u hạt răng (nốt nhỏ ở vùng răng).
- Chấn thương khớp (chấn thương khớp), căng thẳng khớp.
- Tình trạng viêm tăng sinh hủy hoại tại các mô mềm khớp, bao hoạt dịch (dịch bao hoạt dịch), khúc xương.
- Đáp ứng miễn dịch qua trung gian tế bào T với sự tiết (giải phóng) các cytokine dự phòng (sứ giả chống viêm).
- Nhiễm vi-rút (ví dụ: HIV).
